All-on-4 pour l'arcade supérieure est la solution pour ceux qui ont des dents manquantes, des prothèses dentaires inconfortables ou l'idée d'une greffe osseuse importante.
Si vous souhaitez un moyen permanent, rentable et peu invasif de réparer votre arcade supérieure, vous vous demandez probablement : qu'est-ce que All-on-4 et comment transformera-t-il votre sourire ?
Qu'est-ce que All-on-4 pour la voûte plantaire ?
L'arcade supérieure All-on-4 restaure un ensemble complet de dents avec seulement quatre implants en titane. Cette procédure sans greffe a un taux de réussite de 98% et peut être réalisée en une journée, offrant une prothèse permanente d'apparence naturelle. Il s'agit d'une alternative économique aux implants de l'arcade complète, avec plus de 250 000 traitements réussis dans le monde entier.
| Bénéfice | Description |
|---|---|
| Solution permanente | Prothèse fixe qui imite les dents naturelles. |
| Procédure rapide | Peut être réalisé en une journée. |
| Taux de réussite élevé | Taux de réussite jusqu'à 98%. |
| Sans greffe | Réduit la nécessité d'une greffe osseuse. |
| Rentabilité | Moins coûteux que les implants traditionnels à arcade complète. |
All-on-4 pour les avantages de l'arc supérieur
Moins de greffes osseuses
Les implants All-on-4 nécessitent moins de greffes osseuses que les implants traditionnels à arcade complète, ce qui est un grand avantage pour les patients ayant une faible densité osseuse.
Les implants traditionnels à arcade complète nécessitent une greffe osseuse importante, qui peut être douloureuse et coûteuse.
Les implants All-on-4 ont une conception unique qui permet une mise en charge immédiate et minimise les greffes (1).
Récupération rapide et fonctionnement immédiat
L'un des meilleurs avantages des implants All-on-4 est la récupération rapide et la fonction immédiate.
Contrairement aux implants traditionnels qui nécessitent des mois de cicatrisation avant d'être mis en place, les implants All-on-4 peuvent être mis en place immédiatement, et vous pouvez avoir vos dents de remplacement tout de suite.
Ceci est particulièrement utile pour les personnes qui ont besoin de reprendre rapidement leurs activités quotidiennes (2).
Efficacité des coûts
Les implants All-on-4 sont une option de remplacement dentaire rentable par rapport aux implants traditionnels à arcade complète.
En réduisant la nécessité d'une greffe osseuse et en diminuant le nombre d'implants nécessaires, les patients peuvent réaliser des économies considérables.
Par exemple, une étude comparant le coût des implants All-on-4 à celui des implants traditionnels a montré que les implants All-on-4 étaient 30% moins chers (3).
All-on-4 : arc simple ou bouche complète : Quelle est la différence ?
Nombre d'implants et répartition des contraintes
Il existe plusieurs différences entre all-on-4 : arc simple ou bouche complète.
Le traitement All-on-4 pour une seule arcade utilise quatre implants pour répartir les contraintes sur l'os de la mâchoire, ce qui est avantageux pour les patients qui doivent faire extraire leurs dents restantes en raison de caries.
En revanche, les implants pour bouche complète nécessitent six à huit implants par arcade.
La différence dans le nombre d'implants affecte la répartition des contraintes et peut avoir un impact sur la longévité des implants.
Par exemple, une étude a montré que la répartition des contraintes sur les implants All-on-4 était plus homogène que sur les implants traditionnels à arcade complète, ce qui peut conduire à un taux de réussite plus élevé (4).
Coût
Le coût de l'implant All-on-4 pour une seule arcade est généralement moins élevé que celui des implants pour une bouche entière.
Cela s'explique par le fait qu'il y a moins d'implants nécessaires et que la procédure est plus simple.
Par exemple, une étude systématique a montré que le coût des implants All-on-4 peut être inférieur de 50% à celui des implants traditionnels à arcade complète, ce qui les rend plus abordables pour de nombreux patients (5).
Adapté à différents types de patients
La technique All-on-4 pour une seule arcade convient à de nombreux patients, y compris ceux qui ont une ou plusieurs dents manquantes et une faible densité osseuse.
Toutefois, les implants de bouche complète peuvent être plus appropriés pour les patients qui ont besoin d'une restauration complète des arcades supérieures et inférieures.
Une étude prospective d'observation a montré que les implants All-on-4 sont particulièrement bénéfiques pour les patients souffrant d'ostéopénie ou d'ostéoporose, car ils réduisent le risque de défaillance de l'implant (1).
| Aspect | Arc simple All-on-4 | Bouche pleine |
|---|---|---|
| Nombre d'implants | 4 implants pour une seule arche | 6-8 implants par arcade |
| Distribution des contraintes | Une répartition plus homogène | Moins bien répartie |
| Coût | Jusqu'à 50% moins cher | Plus cher |
| Adéquation | Convient aux patients dont la densité osseuse est limitée | Plus approprié pour une restauration complète des deux arcs |
All-on-4 pour les candidats à l'arcade supérieure
Candidats appropriés avec des dents manquantes
Les candidats appropriés pour All-on-4 pour l'arcade supérieure sont ceux qui ont perdu beaucoup de dents dans la mâchoire supérieure, ceux qui ne sont pas satisfaits de leurs prothèses dentaires ou ceux à qui l'on dit qu'ils n'ont pas assez d'os pour des implants traditionnels.
Il est essentiel de connaître son état de santé bucco-dentaire pour déterminer si l'on peut poser des implants All-on-4.
Une étude sur l'effet de l'ostéopénie et de l'ostéoporose sur l'échec des implants dentaires a montré que les patients souffrant de ces pathologies peuvent toujours bénéficier des implants All-on-4 avec un taux de réussite similaire à celui des patients qui n'en souffrent pas (1).
Cas particuliers
Des cas particuliers doivent être envisagés pour les patients souffrant de certaines pathologies ou les fumeurs.
Par exemple, une étude systématique sur les implants dentaires et le diabète sucré a montré que les patients diabétiques peuvent présenter un risque plus élevé d'échec de l'implant en raison d'une cicatrisation osseuse compromise (5).
Les fumeurs peuvent avoir besoin d'arrêter de fumer avant l'intervention pour garantir une cicatrisation et une réussite optimales.
All-on-4 pour l'arc supérieur
Planification pré-chirurgicale
La planification pré-chirurgicale est une étape importante de la procédure All-on-4 pour l'arcade supérieure.
Cela implique un examen approfondi de la mâchoire et des dents du patient et l'élaboration d'un plan de traitement détaillé.
Une étude sur la précision de la chirurgie implantaire guidée par ordinateur a montré que l'utilisation de l'imagerie 3D et des logiciels de CAO améliorait la précision de la pose des implants (5).
Procédure
La procédure chirurgicale pour les implants All-on-4 consiste à placer quatre implants en titane dans l'arcade supérieure ou inférieure.
Cette opération est réalisée sous anesthésie locale et peut être effectuée en un jour.
Une étude systématique sur l'influence de l'exposition d'implants dentaires dans la cavité sinusale a montré que le risque de complications peut être minimisé avec une technique et une planification chirurgicales appropriées (3).
Soins post-opératoires et suivi des dents de remplacement
Les soins postopératoires et le suivi sont cruciaux pour la réussite de l'opération All-on-4.
Il est conseillé aux patients de suivre un régime alimentaire mou pendant plusieurs semaines après l'intervention et de se rendre régulièrement à des rendez-vous de suivi avec leur dentiste.
Une étude prospective d'observation sur la précision de la chirurgie implantaire guidée par ordinateur a révélé que les patients qui suivaient un régime strict de soins post-chirurgicaux avaient un taux de réussite plus élevé que ceux qui ne le faisaient pas (6).
Conclusion et enseignements clés
Principaux enseignements :
Taux de réussite élevé : 98% (1)
Rentable : Moins coûteux que les implants à arcade complète
-Rapide : Procédure en un jour
Sans greffe : Aucune greffe osseuse n'est nécessaire
Alternative permanente : Offre une solution permanente aux prothèses amovibles
Conclusion :
All-on-4 pour l'arcade supérieure change la donne pour ceux qui recherchent une solution permanente, rentable et peu invasive pour leur arcade supérieure.
Avec son taux de réussite élevé, sa procédure rapide et sa conception sans greffe, c'est une bonne option pour beaucoup.
FAQ
Références
(1) Maló P et al. The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible : Une étude longitudinale avec 10 à 18 ans de suivi. Clin Implant Dent Relat Res. 2019;21(4):565-577.Article : Le concept de traitement All-on-4 pour la réhabilitation de la mandibule complètement édentée : Une étude longitudinale avec un suivi de 10 à 18 ans
(2) Taruna M et al. Prosthodontic perspective to all-on-4® concept for dental implants. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):ZE16-ZE19.Article : Perspective prosthodontique du concept all-on-4® pour les implants dentaires
(3) Soto-Peñaloza D et al. The all-on-four treatment concept : Systematic review. J Clin Exp Dent. 2017;9(3):e474-e488.Article: Le concept de traitement "tout sur quatre" : Revue systématique
(4) Patzelt SB et al. The all-on-four treatment concept : a systematic review. Clin Implant Dent Relat Res. 2014;16(6):836-855.Article : Le concept de traitement "tout sur quatre" : une revue systématique
(5) Tuminelli FJ et al. Immediate loading of zygomatic implants : A systematic review of implant survival, prosthesis survival and potential complications. Eur J Oral Implantol. 2017;10 Suppl 1:79-87.Article : Mise en charge immédiate des implants zygomatiques : Une revue systématique de la survie de l'implant, de la survie de la prothèse et des complications potentielles
(6) Lopes A et al. Clinical and radiographic analysis of a 4-implant-supported fixed prosthesis in edentulous patients : 5-year follow-up. Clin Oral Implants Res. 2019;30(11):1126-1136.Article : Analyse clinique et radiographique d'une prothèse fixe à 4 implants chez des patients édentés : Suivi sur 5 ans
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