Les implants dentaires posés le jour même ont changé la donne en matière de restauration dentaire, mais de nombreux patients se posent encore la question suivante : puis-je vraiment obtenir une dentition complète en un jour ?
Ces implants sont-ils fiables et quels sont les avantages de la mise en charge le jour même par rapport à la mise en charge différée ?
Qu'est-ce que les implants dentaires à charge immédiate (le même jour) ?
Les implants dentaires à mise en charge immédiate (le même jour) permettent d'obtenir un ensemble complet de dents fixes en un jour, grâce à quatre implants placés de manière stratégique. Cette technique offre une fonction et une esthétique immédiates, avec des taux de réussite élevés de 92,2% à 100% sur une période de 1 à 17 ans. Les avantages sont la réduction du temps de traitement, la restauration immédiate et la possibilité pour les patients ayant une densité osseuse suffisante de bénéficier de restaurations complètes.
| Bénéfice | Description |
|---|---|
| Fonction immédiate | Prothèse provisoire placée le même jour que l'insertion de l'implant |
| Efficacité temporelle | Réduit la durée du traitement et élimine la nécessité de multiples visites chez le dentiste |
| Résultats esthétiques | Permet une restauration esthétique et fonctionnelle immédiate |
| Adéquation | Idéal pour les patients ayant une densité osseuse suffisante et pour ceux qui ont besoin de restaurations à arcade complète. |
Implants dentaires le jour même Avantages
Les implants All-on-4 posés le jour même présentent de nombreux avantages pour les restaurations de l'ensemble de l'arcade.
Moins de temps
L'un des principaux avantages des implants All-on-4 le même jour est le temps.
Contrairement aux implants à mise en charge différée qui nécessitent plusieurs visites et périodes de cicatrisation, les implants All-on-4 du même jour peuvent être posés et mis en charge avec une prothèse temporaire le même jour, ce qui permet d'économiser jusqu'à 6 mois de traitement (1).
Fonction esthétique et occlusale
Les implants All-on-4 posés le jour même permettent également une restauration esthétique et fonctionnelle immédiate.
La prothèse temporaire mise en place le jour même de l'insertion de l'implant permet aux patients de retrouver leur apparence naturelle, leur fonction masticatoire et leur qualité de vie globale.
Les études montrent que les patients sont très satisfaits des résultats esthétiques et fonctionnels des implants All-on-4 du même jour ; 95% des patients ont déclaré avoir obtenu d'excellents ou de bons résultats (2).
Pas de prothèses amovibles temporaires
Un autre avantage des implants All-on-4 du même jour est l'absence de prothèses temporaires amovibles.
Les implants à mise en charge retardée obligent les patients à porter des prothèses temporaires pendant la période de cicatrisation, ce qui peut être inconfortable et gênant.
Les implants All-on-4 du même jour permettent de contourner ce besoin en offrant une solution fixe et inamovible dès le premier jour.
Il a été démontré que cela permettait de réduire les complications et l'inconfort du patient (3).
Implants dentaires le jour même vs charge différée
Connaître les différences entre implants dentaires à mise en charge immédiate ou différée est essentiel pour prendre des décisions éclairées en matière de restauration dentaire.
Pose d'implants le jour même : Avantages et considérations
Les implants All-on-4 posés le jour même présentent de nombreux avantages, notamment un gain de temps et une restauration esthétique et fonctionnelle immédiate.
Mais elle nécessite également une sélection minutieuse des patients et une technique chirurgicale précise pour être couronnée de succès.
La recherche montre que les implants posés le jour même peuvent atteindre des taux de réussite élevés ; 97,6% des implants ont survécu 5 ans (4).
En outre, les implants posés le jour même permettent de réduire les greffes osseuses, ce qui les rend plus rentables pour certains patients (5).
Implants dentaires à mise en charge retardée : Quand et pourquoi
Implantations de charges retardées sont préférables pour les patients dont la qualité ou la quantité d'os est compromise.
Contrairement aux implants traditionnels, qui nécessitent souvent un processus de traitement et un calendrier plus longs, cette approche permet une période de guérison avant la mise en place des implants et réduit le risque de complications.
La recherche montre que les implants à mise en charge différée peuvent atteindre des taux de réussite élevés ; 98,5% des implants ont survécu 10 ans (2).
Mais les implants à charge différée nécessitent plusieurs visites et une durée de traitement plus longue, ce qui n'est pas pratique pour certains patients.
| Fonctionnalité | Chargement immédiat All-on-4 | Charge retardée |
|---|---|---|
| Durée du traitement | Réduit ; peut faire gagner jusqu'à 6 mois par rapport à un chargement différé | Plus long ; nécessite plusieurs visites et périodes de guérison |
| Restauration esthétique et fonctionnelle | Immédiat ; jusqu'à 95% des patients rapportent d'excellents ou de bons résultats. | Retardée ; la restauration intervient après la période de cicatrisation |
| Besoin de prothèses amovibles temporaires | Éliminé ; solution fixe et inamovible dès le départ | Souvent nécessaire pendant la période de cicatrisation |
| Exigences en matière de greffe osseuse | Réduction du besoin de greffe osseuse | Peut être nécessaire pour les patients dont la qualité ou la quantité d'os est compromise. |
| Taux de réussite | 97,6% taux de survie à 5 ans ; 94,8% taux de survie à 10 ans (mandibule) | 98,5% taux de survie à 10 ans |
Indications et contre-indications
Les implants dentaires à poser le jour même sont une option fantastique pour de nombreux patients, mais ils ne conviennent pas à tout le monde.
Les candidats idéaux pour la pose d'implants dentaires le jour même ont généralement une densité osseuse suffisante et un environnement buccal sain.
Voici quelques indications spécifiques pour la pose d'implants dentaires le jour même :
Solution rapide pour le remplacement des dents: Les patients qui recherchent un moyen rapide et efficace de remplacer des dents manquantes trouveront dans les implants dentaires à poser le jour même un excellent choix.
Dents manquantes simples ou peu nombreuses: Que vous ayez une ou plusieurs dents manquantes, les implants dentaires à poser le jour même peuvent constituer une solution transparente et immédiate.
Urgences dentaires: Dans les cas d'urgence dentaire où une solution temporaire est nécessaire, les implants dentaires du jour même peuvent offrir un soulagement et une fonctionnalité immédiats.
Éviter les prothèses dentaires: Pour ceux qui veulent éviter les inconvénients du port de prothèses dentaires ou de prothèses partielles, les implants dentaires posés le jour même constituent une alternative fixe et inamovible.
Il existe cependant certaines contre-indications :
Densité osseuse insuffisante: Les patients dont la densité osseuse est insuffisante peuvent ne pas être des candidats appropriés pour des implants dentaires à poser le jour même sans procédures supplémentaires telles qu'une greffe osseuse.
Maladie parodontale active: Les personnes souffrant d'une maladie gingivale active doivent régler ce problème avant d'envisager la pose d'implants dentaires.
Antécédents d'échec de l'implant: Les patients qui ont déjà connu un échec implantaire peuvent avoir besoin d'une évaluation approfondie pour déterminer la cause sous-jacente avant de poursuivre.
Pose d'implants et greffe osseuse
La pose de l'implant est une étape essentielle du processus d'implantation dentaire le jour même.
Au cours de cette procédure, l'implant dentaire est soigneusement positionné dans l'os de la mâchoire et une couronne ou un pont temporaire est fixé le même jour, assurant ainsi une fonction et une esthétique immédiates.
Dans certains cas, une greffe osseuse peut être nécessaire pour s'assurer que la densité osseuse est suffisante pour la pose d'un implant.
La greffe osseuse consiste à transplanter du tissu osseux sur le site de l'implant afin de créer une base stable.
Ceci peut être fait en utilisant :
Autogreffes: Tissu osseux prélevé sur une autre partie du corps du patient.
Allogreffes: Tissu osseux provenant d'un donneur.
L'objectif de la greffe osseuse est d'améliorer la structure osseuse, afin que l'implant repose sur une base solide et sûre.
Cette étape est cruciale pour la réussite et la stabilité à long terme de l'implant dentaire.
Cicatrisation et ostéo-intégration
La période de cicatrisation des implants dentaires posés le jour même dure généralement plusieurs mois.
Pendant cette période, l'implant subit un processus appelé ostéointégration, au cours duquel il s'intègre au tissu osseux environnant.
L'ostéointégration est une étape critique dans le succès des implants dentaires.
Il permet à l'implant de devenir une partie stable et permanente de l'os de la mâchoire, fournissant une base solide pour la couronne ou le pont final.
Ce processus garantit que l'implant peut résister aux forces de la mastication et fonctionner comme une dent naturelle.
Résultats cliniques et taux de réussite
Il est essentiel pour les patients qui envisagent ce traitement de connaître les résultats cliniques et les taux de réussite des implants All-on-4 du même jour.
Taux de survie à long terme
La recherche montre que les implants All-on-4 du même jour peuvent atteindre des taux de survie élevés à long terme.
Une étude longitudinale a montré que le taux de survie cumulé des implants All-on-4 dans la mandibule était de 94,8% 10 ans (2).
Une autre étude a rapporté un taux de survie de 97,6% pour des implants posés le jour même pendant 5 ans (6).
Cela signifie que les implants All-on-4 du même jour peuvent être une solution fiable et durable pour les restaurations de l'arcade complète.
Complications, risques et échecs des implants
Bien que les implants All-on-4 du même jour aient un taux de réussite élevé, ils ne sont pas exempts de complications et de risques.
Une étude systématique a montré que les complications les plus fréquentes des réhabilitations par implants fixes chez les patients édentés étaient la défaillance de l'implant, la fracture de la prothèse et le descellement de la vis (4).
Une étude a également montré que les patients ayant des antécédents de maladie parodontale présentent un risque plus élevé d'échec de l'implant (5).
Cela montre qu'une sélection rigoureuse des patients et une technique chirurgicale précise sont essentielles pour minimiser le risque de complications.
Qui est un bon candidat pour les implants du jour même ?
Savoir qui est un bon candidat pour les implants All-on-4 le même jour est la clé du succès.
Critères de sélection des patients
La sélection des patients pour la pose d'implants All-on-4 le jour même implique l'évaluation de plusieurs facteurs : la qualité et la quantité des os, l'état de santé général et les antécédents dentaires.
Une étude a montré que les patients ayant des antécédents de tabagisme présentent un risque plus élevé d'échec de l'implant, d'où l'importance d'une sélection rigoureuse des patients (4).
Les patients ayant une densité osseuse suffisante et ceux qui ont besoin de restaurations complètes sont également de bons candidats pour ce traitement (7).
Qualité et quantité de l'os et greffe osseuse
La qualité et la quantité d'os sont des facteurs clés dans la détermination des implants Same-Day All-on-4.
La recherche montre que l'inclinaison des implants postérieurs mandibulaires et maxillaires peut améliorer le support de la prothèse chez les patients dont le volume osseux est limité (3).
Une étude a également montré que l'utilisation d'implants angulés dans la technique All-on-4 peut réduire la nécessité d'une greffe osseuse, ce qui la rend plus adaptée aux patients dont la qualité osseuse est compromise (6).
Conclusion et principaux enseignements :
Implants All-on-4 le jour même peut être une solution fiable et rapide pour les restaurations de l'arcade complète avec des taux de réussite élevés et des résultats esthétiques et fonctionnels immédiats.
Une sélection rigoureuse des patients est essentielle pour les implants All-on-4 le jour même.L'évaluation de la qualité et de la quantité des os, de l'état de santé général et des antécédents dentaires.
Les taux de survie à long terme sont élevés92,2% à 100% 1 à 17 ans.
Conclusion :
Les implants All-on-4 (Same Day) ont changé le visage de la restauration dentaire en offrant une fonction et une esthétique immédiates.
Grâce à une sélection rigoureuse des patients et à une technique chirurgicale précise, ces implants peuvent atteindre des taux de réussite élevés et une survie à long terme.
En connaissant les avantages, les principales différences, les résultats cliniques et les candidats idéaux pour les implants All-on-4 du même jour, les patients peuvent prendre des décisions éclairées concernant leur restauration dentaire.
FAQ
Références
(1) Maló P, et al. A longitudinal study of the survival of All-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J Am Dent Assoc. 2011;142(3):310-320.
Article : Étude longitudinale de la survie des implants All-on-4 dans la mandibule avec un suivi allant jusqu'à 10 ans
(2) Patzelt SB, et al. The all-on-four treatment concept : a systematic review. Clin Implant Dent Relat Res. 2014;16(6):836-855.
Article : Le concept de traitement "tout sur quatre" : une revue systématique
(3) Soto-Peñaloza D, et al. The all-on-four treatment concept : Systematic review. J Clin Exp Dent. 2017;9(3):e474-e488.
Article : Le concept de traitement "tout sur quatre" : Revue systématique(
4) Lopes A, et al. Clinical outcomes of immediate implant loading with fixed prosthesis in the All-on-4 technique by a follow-up of up to 5 years. Int J Oral Maxillofac Implants. 2017;32(6):1351-1358.
Article : Résultats cliniques de la mise en charge immédiate d'implants avec une prothèse fixe selon la technique All-on-4 avec un suivi allant jusqu'à 5 ans
(5) Taruna M, et al. Prosthodontic perspective to all-on-4® concept for dental implants. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):ZE16-ZE19.
Article : Perspective prosthodontique du concept all-on-4® pour les implants dentaires
(6) Babbush CA, et al. The All-on-4 immediate function treatment concept with NobelActive implants : a retrospective study. J Oral Implantol. 2011;37(4):431-445.
Article : Le concept de traitement à fonction immédiate All-on-4 avec les implants NobelActive : une étude rétrospective
(7) Gherlone EF, et al. Immediate loading of implants placed in fresh extraction sockets using an all-on-four protocol : a 5-year retrospective study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2020;40(5):737-745.
Article : Mise en charge immédiate d'implants placés dans des alvéoles d'extraction fraîches à l'aide d'un protocole "tout sur quatre" : une étude rétrospective sur 5 ans
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