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¿Se pueden colocar implantes dentales con pérdida ósea? | Proceso, finalidad y cicatrización


Los implantes dentales con pérdida ósea pueden ser intimidantes si desea recuperar la sonrisa y la confianza en sí mismo.

Si se pregunta si puede ponerse implantes dentales con pérdida ósea o le preocupan las tasas de éxito y el coste, no es el único.

¿Se pueden colocar implantes dentales con pérdida ósea?

Sí, puedes conseguir implantes dentales con pérdida ósea. Los injertos óseos, las elevaciones de seno, el aumento de la cresta y los implantes cigomáticos son opciones eficaces para los pacientes con pérdida ósea grave. Estos procedimientos restauran el volumen y la densidad ósea adecuados para soportar los implantes. Los estudios demuestran que los injertos óseos de elevación de seno tienen una tasa de supervivencia de los implantes del 98,73%.

Implante dental con pérdida ósea

Pérdida ósea y cómo afecta a los implantes dentales

¿Qué causa la pérdida de masa ósea?

La pérdida de hueso en la mandíbula es una preocupación para quienes desean implantes dentales.

Puede ser causada por:

  • Pérdida de dientes: Cuando se pierde un diente, el hueso maxilar de esa zona empieza a deteriorarse debido a la falta de estimulación.

    Esto se debe a que las raíces de los dientes naturales proporcionan una estimulación esencial para mantener la densidad ósea.

  • Enfermedad periodontal: Esta enfermedad de las encías puede destruir el hueso de soporte alrededor de los dientes, provocando una pérdida ósea.

    Es la principal causa de pérdida de dientes en adultos y puede afectar gravemente a la salud del hueso maxilar.

  • Traumatismos o lesiones: Los traumatismos físicos en la mandíbula pueden dañar el hueso y provocar reabsorción con el tiempo.

  • Afecciones médicas: Afecciones como la osteoporosis pueden debilitar los huesos de todo el cuerpo, incluida la mandíbula.
Colocación de un implante dental con pérdida ósea

¿Cómo afecta la pérdida de hueso a los implantes dentales?

La pérdida de hueso puede afectar al éxito de los implantes dentales. He aquí cómo:

  • Volumen óseo insuficiente: Los implantes necesitan cierta cantidad de hueso para anclarse.

    La pérdida de hueso puede dar lugar a un volumen insuficiente y es difícil colocar implantes sin procedimientos adicionales como el injerto óseo.

  • Estabilidad del implante: Sin hueso suficiente, los implantes no alcanzarán la estabilidad necesaria y aumentará el riesgo de fracaso.

    Según los estudios, mantener la altura del hueso es clave para el éxito de los implantes y la estética (1)

Opciones de tratamiento para la pérdida ósea

La cuestión de quién puede colocarse implantes dentales depende en gran medida de la salud ósea y del estado bucodental general. 

Injertos óseos

El injerto óseo es un procedimiento que añade material óseo al maxilar para aumentar el volumen y la densidad y crear una base estable para los implantes.

Esto es necesario para que los pacientes con pérdida ósea grave tengan suficiente apoyo para el implante.

Según los estudios, el injerto óseo puede mejorar las tasas de éxito de los implantes, consiguiéndose estabilidad a largo plazo en la mayoría de los casos (2).

¿Cómo funciona un implante dental sin hueso?

Elevación de seno

Una elevación de seno es un procedimiento quirúrgico que añade hueso al maxilar superior en la zona de los molares y premolares cuando los senos están demasiado cerca de la mandíbula para colocar implantes.

Este procedimiento consiste en levantar la membrana sinusal e insertar material de injerto óseo en el espacio para aumentar la altura del hueso y permitir la colocación del implante.

Los estudios muestran una elevada tasa de supervivencia de los implantes tras la elevación de seno, con una tasa de éxito de los injertos del 98,73% (4)

Aumento de la cresta

El aumento de cresta se realiza para restaurar el contorno natural de las encías y la mandíbula que puede haberse perdido debido a la reabsorción ósea.

Este procedimiento consiste en colocar material de injerto óseo a lo largo de la cresta de la mandíbula para tener suficiente volumen óseo para la colocación del implante.

Es necesario tener suficiente densidad y volumen óseos para que los implantes tengan éxito (5).

Injerto de tejidos

El injerto de tejido consiste en trasplantar tejido blando a zonas en las que el tejido gingival se ha retraído, tanto por motivos funcionales como estéticos.

Esto es útil en los casos en los que la recesión de las encías ha dejado al descubierto el implante o ha afectado a la línea de la sonrisa.

Mejora el aspecto de las encías alrededor de los implantes y proporciona soporte y protección adicionales para el implante (4).

Técnica Tasa de éxito Fuente
Elevación de seno 98.73% Referencia 4
Injertos óseos Alto porcentaje de éxito Referencia 2
Aumento de la cresta Mejora del éxito de los implantes Referencia 5

Antes de la cirugía de implantes

Evaluación y planificación por su dentista

Antes de someterse a una cirugía de implantes dentales, es necesaria una fase de evaluación y planificación.

Se trata de un examen dental completo, que incluye radiografías dentales e imágenes en 3D para evaluar el estado de los dientes y la mandíbula (5).

Su dentista también revisará su historial médico para ver si es un buen candidato para el procedimiento.

  • Pruebas diagnósticas: Una evaluación clínica completa incluye un examen de su boca, radiografías dentales e imágenes en 3D para evaluar la salud de su cavidad oral y determinar si los implantes son adecuados (5, 4).

  • Instrucciones preoperatorias: Siga cuidadosamente las instrucciones preoperatorias, no coma ni beba nada después de medianoche la noche anterior a la intervención y lleve ropa cómoda (3, 4).

Qué esperar

Saber qué esperar durante la cirugía de implantes dentales le ayudará a reducir la ansiedad y a que el proceso sea más suave.

  • Opciones de sedación: Dependiendo de su nivel de comodidad y de la complejidad del procedimiento, se pueden discutir opciones de sedación para que se sienta cómodo durante la cirugía (5).

  • Paso a paso: El procedimiento incluye pasos preparatorios como el injerto óseo, si es necesario, y la colocación del implante (1).

Cuidados postoperatorios: Siga las instrucciones postoperatorias para garantizar una cicatrización adecuada y minimizar las complicaciones.El proceso paso a paso de los implantes dentales y el calendario implica pasos preparatorios como el injerto óseo, si es necesario, y la colocación del implante (1).

Plano 3D de implante dental con pérdida ósea

Cuidados postoperatorios y mantenimiento de los implantes

Cuidados a largo plazo de los implantes dentales

Unos cuidados postoperatorios adecuados y un mantenimiento a largo plazo son la clave del éxito de los implantes dentales.

Aquí tienes algunos consejos:

  • Cuidados postoperatorios inmediatos: Siga cuidadosamente las instrucciones de su dentista para garantizar una cicatrización adecuada y minimizar las complicaciones.

    Esto puede incluir no comer determinados alimentos, tomar los medicamentos prescritos y acudir a las citas de seguimiento (2).

  • Higiene bucal: Practique buenos hábitos de higiene bucal, como cepillarse los dientes y usar hilo dental con regularidad, para prevenir la acumulación de placa y las enfermedades de las encías alrededor del implante (4).

  • Revisiones periódicas: Programe revisiones periódicas con su dentista para controlar la salud de sus implantes y solucionar cualquier problema (5).

Evite fumar: Dejar de fumar puede prolongar la vida de los implantes dentales (2).Quién puede ponerse implantes dentales con pérdida ósea? Por lo general, las personas que gozan de buena salud, tienen encías sanas y suficiente hueso para soportar el implante pueden ser candidatos. Sin embargo, las personas con pérdida ósea severa pueden requerir procedimientos adicionales como injertos óseos o implantes dentales cigomáticos para garantizar el éxito del implante.

Mostrar implante dental con pérdida ósea

Conclusiones

Principales conclusiones:

Los implantes dentales pueden realizarse incluso con pérdida de hueso mediante injertos óseos, elevación de seno y aumento de la cresta.

Unos cuidados postoperatorios adecuados y un mantenimiento a largo plazo son la clave del éxito de los implantes dentales.

La nutrición desempeña un papel importante en el proceso de cicatrización; una dieta rica en calcio, vitamina D y proteínas favorece la osteointegración (2).

El estilo de vida, como fumar, puede afectar a la vida de los implantes dentales (8).

Conclusión:

Los implantes dentales con pérdida ósea requieren una planificación y ejecución cuidadosas.

Comprendiendo las causas de la pérdida ósea, explorando las opciones de tratamiento y siguiendo las instrucciones postoperatorias, los pacientes pueden lograr grandes resultados.

En Excelentis, nos comprometemos a proporcionar una atención y orientación integrales para obtener el mejor resultado posible para nuestros pacientes.

Añadir un nuevo implante dental con pérdida ósea

PREGUNTAS FRECUENTES

Referencias

  1. Esposito M, Grusovin MG, Coulthard P, et al. Intervenciones para la reposición de dientes perdidos: implantes dentales en alveolos de extracción recientes (Revisión Cochrane traducida). Cochrane Database Syst Rev. 2006;(3):CD005968.
    Artículo: Intervenciones para sustituir dientes ausentes: implantes dentales en alveolos de extracción recientes

  2. Panchal M, Khare S, Khamkar P, et al. Implantes dentales: A review of types, design analysis, materials, additive manufacturing methods, and future scope. Procedia CIRP. 2022;100:1-10.
    Artículo: Implantes dentales: Una revisión de tipos, análisis de diseño, materiales, métodos de fabricación aditiva y alcance futuro

  3. Lindeboom JA, Frenken JW, Kroon FH, et al. Carga inmediata frente a provisionalización inmediata de prótesis unitarias: un estudio prospectivo aleatorizado con implantes BioComp. J Oral Maxillofac Surg. 2006;64(6):936-942.
    Artículo: Carga inmediata frente a provisionalización inmediata de prótesis unitarias

  4. Albrektsson T, Zarb G, Worthington P, et al. The long-term efficacy of currently used dental implants: a review and proposed criteria of success. Int J Oral Maxillofac Implants. 1986;1(1):11-25.
    Artículo: Eficacia a largo plazo de los implantes dentales actuales

  5. Buser D, Sennerby L, De Bruyn H. Odontología implantológica moderna basada en la osteointegración: 50 años de progreso, tendencias actuales y cuestiones pendientes. Periodontol 2000. 2017;73(1):7-21.
    Artículo: Implantología moderna basada en la osteointegración

Misch CE, Perel ML, Wang HL, et al. Implant success, survival, and failure: the International Congress of Oral Implantologists (ICOI) Pisa Consensus Conference. Implant Dent. 2008;17(1):5-15.

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