Los implantes dentales de carga inmediata han cambiado las reglas del juego de la odontología, una solución rápida y sencilla para las personas que desean recuperar su sonrisa y su función oral.
Si está pensando en colocarse implantes dentales pero le preocupa el largo proceso de tratamiento, las múltiples visitas y la estética de las soluciones provisionales, no está solo.
¿Qué son los implantes dentales de carga inmediata all - on 4?
La carga inmediata de All-on 4 es una solución rápida y sencilla para los dientes ausentes o dañados. Esta técnica permite la extracción y sustitución de un diente en una sola visita, un tiempo mínimo sin dientes y una estética y función orales instantáneas. Los implantes en zonas de extracción muestran una tasa de supervivencia del 97%-100%. Los beneficios incluyen:
- Menos tiempo de tratamiento
- Cirugía simplificada
- Dientes fijos inmediatamente
Ventajas de los implantes dentales de carga inmediata
Menos tiempo de tratamiento
La carga inmediata de los implantes dentales reduce el tiempo total de tratamiento.
Los pacientes pueden colocarse implantes y salir con un diente totalmente funcional en una sola visita.
Esto es especialmente bueno para quienes tienen una agenda apretada o quieren evitar múltiples citas con el dentista.
Un estudio demostró que la carga instantánea puede reducir el tiempo de tratamiento en 50% en comparación con los métodos convencionales (1)
Estética y función
Los pacientes experimentan una estética instantánea y una función oral con carga instantánea.
Los implantes se fabrican para que parezcan dientes naturales, proporcionando una sonrisa perfecta y segura.
Funcionalmente, estos implantes permiten a los pacientes comer y hablar con normalidad casi de inmediato.
Esto supone una gran ventaja con respecto a los métodos tradicionales, que requieren un periodo de cicatrización antes de restablecer plenamente la función (2).
Conservación de la mandíbula
Los implantes dentales de carga instantánea ayudan a preservar la estabilidad del hueso maxilar.
Al colocar el implante inmediatamente, el hueso recibe la estimulación necesaria para mantener su densidad y volumen.
Esto es importante para evitar la reabsorción ósea, un problema común con la carga retardada en la que el hueso puede empezar a deteriorarse debido a la falta de estimulación (3).
La carga instantánea garantiza que el hueso maxilar esté sano y fuerte para soportar el implante y los dientes circundantes.
Implantes dentales de carga inmediata frente a carga diferida
Diferencias
Implantes dentales de carga inmediata frente a carga diferida:
La carga inmediata de implantes dentales difiere de la carga diferida en cuanto al tiempo de carga del implante.
La carga inmediata es aquella en la que el implante se coloca y se carga con una restauración temporal o permanente en las 48 horas siguientes a su colocación, proporcionando una solución rápida a los pacientes con ausencia de dientes.
La carga diferida consiste en dejar que el implante se integre en el hueso durante varios meses antes de cargarlo con una restauración.
Esta diferencia en el protocolo de carga puede afectar al tiempo total de tratamiento, a la comodidad del paciente y al resultado estético (4).
Lo que hay que tener en cuenta
En implantología, hay varios factores a tener en cuenta a la hora de elegir entre la carga inmediata o diferida de los implantes dentales.
Se trata de la calidad y densidad del hueso maxilar, la salud general del paciente y sus necesidades y preferencias.
Por ejemplo, los pacientes con una densidad ósea suficiente y un buen estado de salud general son ideales para la carga inmediata, mientras que los que tienen problemas óseos o de salud son más propensos a la carga diferida.
La elección del protocolo de carga también puede verse influida por el tipo de implante y la complejidad del caso (5).
| Tipo de carga | Tiempo de carga | Período de cicatrización | Confort del paciente | Resultado estético |
|---|---|---|---|---|
| Carga inmediata | En 48 horas | Mínimo, a menudo ninguno | Gran comodidad gracias a su rápida restauración | Mejora inmediata |
| Retraso en la carga | Varios meses | Periodo de curación prolongado | Menor confort debido a soluciones temporales | Mejora retardada |
Carga inmediata Criterios de admisibilidad
Calidad y densidad óseas
La carga inmediata de los implantes dentales depende en gran medida de la calidad y densidad del hueso maxilar del paciente.
Una densidad ósea elevada significa una mejor estabilidad primaria, lo que es importante para la carga inmediata.
Los estudios demuestran que los pacientes con una densidad ósea de al menos 850 unidades Hounsfield son ideales para este procedimiento (1).
Este nivel de densidad ósea proporciona el soporte necesario para el implante y reduce el riesgo de fracaso.
Salud del paciente
El estado general de salud del paciente también es un factor determinante para optar a la carga instantánea.
Los candidatos deben gozar de buena salud general, sin enfermedades sistémicas no controladas, como diabetes u osteoporosis, que puedan dificultar la cicatrización.
Las investigaciones demuestran que los pacientes con problemas de salud bien controlados tienen tasas de éxito similares a los que no los padecen, siempre que mantengan una buena higiene bucal y sigan las instrucciones de cuidados postoperatorios (2).
Los no fumadores también obtienen mejores resultados, ya que el tabaco puede impedir la cicatrización y la integración del implante.
Riesgos y desafíos de la carga inmediata
Estabilidad del implante
La carga inmediata de implantes dentales tiene sus riesgos y desafíos, especialmente la estabilidad del implante, como se destaca en diversos estudios publicados en clin oral implants res.
La estabilidad primaria del implante es crucial para la carga instantánea.
Factores como la calidad del hueso, el diseño del implante y la técnica quirúrgica pueden afectar a esta estabilidad.
Los estudios demuestran que los implantes con textura superficial rugosa tienen mejor estabilidad primaria que los de superficie lisa (5).
Fallo del implante
Aunque las tasas de éxito son elevadas, sigue existiendo la posibilidad de que el implante falle con la carga instantánea.
Esto puede deberse a diversos factores, como una densidad ósea inadecuada, una colocación incorrecta del implante o una estabilidad primaria insuficiente.
Los estudios demuestran que la tasa de fracaso de los implantes de carga instantánea es de 2-5%, ligeramente superior a la de los de carga diferida (4).
Pero con una selección adecuada del paciente y una técnica quirúrgica meticulosa, el riesgo de fracaso puede reducirse al mínimo.
Avances en las técnicas de carga inmediata
Innovaciones tecnológicas
Los recientes avances tecnológicos han mejorado significativamente las tasas de éxito de los implantes dentales de carga inmediata.
Por ejemplo, el uso de la tecnología de diseño y fabricación asistidos por ordenador (CAD/CAM) permite una planificación y ejecución precisas del proceso de colocación y restauración de implantes.
Esta tecnología garantiza que el implante y la restauración estén perfectamente alineados, lo cual es crucial para el éxito de la carga inmediata (3).
Metodologías quirúrgicas
Los avances en las metodologías quirúrgicas también han contribuido al éxito de los implantes dentales de carga inmediata.
Se ha demostrado que técnicas como la cirugía sin colgajo y la cirugía guiada reducen el traumatismo de los tejidos circundantes, lo que puede mejorar el proceso de cicatrización y reducir el riesgo de complicaciones.
Además, se ha demostrado que el uso de técnicas de soldadura intraoral mejora la estabilidad del implante, lo cual es fundamental para la carga inmediata (2).
Conclusiones
Principales conclusiones:
La carga inmediata de implantes dentales es una solución rápida y cómoda para los dientes perdidos o dañados.
De este modo se puede extraer y sustituir un diente defectuoso en una sola cita, minimizar el tiempo sin dientes y restaurar rápidamente el aspecto y la función bucal.
Los estudios demuestran
97%
97-100% para implantes de carga instantánea en zonas de extracción.
Conclusión:
Los implantes dentales de carga inmediata han cambiado la faz de la odontología, una solución rápida y cómoda para quienes desean restaurar su sonrisa y su función oral.
Con sus ventajas de menor tiempo de tratamiento, menos visitas, protocolo quirúrgico simplificado y dientes fijos al instante, los implantes dentales de carga instantánea son una buena opción para muchos pacientes.
Al conocer los criterios de elegibilidad, los riesgos y los avances de la técnica, los pacientes pueden tomar decisiones informadas sobre su atención odontológica.
PREGUNTAS FRECUENTES
Referencias
Esposito M, et al. Implantes de carga inmediata: revisión de los aspectos críticos. Int J Oral Maxillofac Implants. 2011;26(4):e104-14.
Artículo: Implantes de carga inmediata: revisión de los aspectos críticosAttard NJ, et al. Immediate loading of dental implants in the edentulous maxilla: case-series of 13 patients. J Can Dent Assoc. 2005;71(5):353.
Artículo: Carga inmediata de implantes dentales en el maxilar edéntulo: serie de casos de 13 pacientesGallucci GO et al. Declaraciones de consenso y procedimientos clínicos recomendados en relación con los protocolos de carga. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014;29(Suppl):287-90.
Artículo: Declaraciones de consenso y procedimientos clínicos recomendados en relación con los protocolos de cargaCannizzaro G, et al. Immediate versus early loading of flapless placed dental implants: a split-mouth randomized controlled clinical trial. Eur J Oral Implantol. 2008;1(1):45-53.
Artículo: Carga inmediata frente a carga temprana de implantes dentales colocados sin colgajo: un ensayo clínico controlado aleatorizado con boca divididaDegidi M, et al. Immediate loading of zygomatic implants using the intraoral welding technique: a 12-month case series. J Prosthet Dent. 2016;116(2):191-6.
Artículo: Carga inmediata de implantes cigomáticos mediante la técnica de soldadura intraoral: serie de casos de 12 meses de duración
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