Los tipos All-on-4 pueden resultar confusos si busca una solución de sustitución dental completa.
Si le cuesta entender las diferencias entre todas las opciones de All-on-4 y cuál es la mejor para usted, no está solo.
¿Cuáles son los tipos de implantes dentales All-on-4?
Implantes dentales All-on-4 ofrecen varios tipos que se adaptan a las distintas necesidades de los pacientes: implantes tradicionales, híbridos, mini, de carga inmediata y angulados. Cada tipo presenta ventajas únicas, con tasas de éxito que oscilan entre 94,8% y 96,5%. Los implantes tradicionales proporcionan altas tasas de éxito y un atractivo estético, mientras que los miniimplantes ofrecen un tiempo de cicatrización reducido. La elección depende de factores como la densidad ósea y los objetivos estéticos.
| Tipo de implante | Descripción | Principales ventajas |
|---|---|---|
| Implantes tradicionales All-on-4 | Implantes estándar colocados en el hueso maxilar para soportar una arcada completa de dientes. | Altos índices de éxito, ventajas estéticas y base duradera para una arcada dental completa. |
| Implantes híbridos All-on-4 | Combinación de prótesis fijas y removibles fijadas a cuatro implantes para mejorar la estabilidad y la estética. | Mayor estabilidad, ventajas estéticas y flexibilidad en el diseño de la dentadura. |
| Miniimplantes para All-on-4 | Implantes más pequeños que requieren menos tiempo de cicatrización y ofrecen mayor estabilidad y longevidad. | Menor tiempo de cicatrización, mayor estabilidad e idoneidad para pacientes con densidad ósea limitada. |
| Implantes All-on-4 de carga inmediata | Permite la carga inmediata de los dientes provisionales, reduciendo el tiempo de cicatrización y aumentando la satisfacción del paciente. | Beneficios estéticos inmediatos, tiempo de cicatrización reducido y altas tasas de éxito (94,8%). |
| Implantes All-on-4 angulados / inclinados | Colocado en ángulo para maximizar el uso del hueso y minimizar los procedimientos quirúrgicos. | Maximización del uso del hueso, minimización de los procedimientos quirúrgicos e idoneidad para pacientes con densidad ósea limitada. |
All-on-4 | Carga inmediata (el mismo día) frente a carga diferida
Al considerar los implantes dentales All-on-4, una de las decisiones más importantes es si optar por implantes de carga inmediata o de carga diferida.
Esta decisión puede influir en el proceso de curación y en el éxito global del tratamiento.
Carga inmediata All-on-4 (el mismo día)
Carga inmediata All-on-4 permite la carga inmediata de los dientes provisionales, menos tiempo de cicatrización y mayor satisfacción del paciente.
En una serie retrospectiva de casos clínicos y radiográficos a 7 y 5 años se observó una tasa de supervivencia de los implantes TTP3T del 94,81 (1).
La carga inmediata también tiene ventajas estéticas; los pacientes pueden tener una dentadura completa desde el primer día.
Carga diferida All-on-4
La carga diferida All-on-4 implica un periodo de cicatrización antes de colocar la prótesis definitiva.
Es adecuado para pacientes con determinadas afecciones o que necesitan injertos óseos.
Un estudio sobre el concepto de tratamiento NobelGuide All-on-4 mostró una tasa de supervivencia del implante del 96,5% a medio y largo plazo (3).
| Tipo de implante | Tiempo de curación | Tasa de éxito | Beneficios estéticos |
|---|---|---|---|
| Carga inmediata | 1-2 días | 94.8% | Alta |
| Carga diferida | Varios meses | 96.5% | Moderado |
Arco único All-on-4 frente a boca completa
Decidirse entre implantes unitarios o implantes totales All-on-4 es una decisión importante que depende de muchos factores, como las necesidades dentales del paciente, la densidad ósea y las preferencias estéticas.
All-on-4 para la arcada superior
All-on-4 para arcada superior está diseñado para proporcionar una solución estable y estética a los pacientes que han perdido todos sus dientes superiores.
Un estudio sobre el concepto de tratamiento NobelGuide All-on-4 mostró una tasa de supervivencia de los implantes de la arcada superior del 98,5% a medio y largo plazo (3).
Esta elevada tasa de éxito se debe a la precisa planificación y ejecución del tratamiento, que minimiza el riesgo de complicaciones.
All-on-4 para el arco inferior
All-on-4 para la arcada inferior está diseñado para abordar los retos específicos de la rehabilitación del maxilar inferior.
Los implantes angulados pueden ser especialmente útiles en esta situación, ya que permiten aprovechar más el hueso y reducir la cirugía.
Un artículo de revisión sobre el concepto de tratamiento All-On-Four subrayaba la importancia de una selección adecuada de los pacientes y de una técnica quirúrgica precisa para los implantes de la arcada inferior (4).
Boca completa All-on-4
El All-on-4 de boca completa es una solución completa para pacientes que han perdido todos sus dientes.
Consiste en colocar implantes en los maxilares superior e inferior para sostener una dentadura completa que imite fielmente el aspecto y la función de los dientes naturales.
Una serie retrospectiva de casos clínicos y radiográficos a 7 y 5 años mostró una tasa de supervivencia de los implantes All-on-4 de boca completa del 94,8% (1).
Arco único All-on-4 para sustituir dientes ausentes
La arcada única All-on-4 es adecuada para pacientes que han perdido todos los dientes de un maxilar.
Esto es menos invasivo y más rentable que los implantes de boca completa.
Un estudio sobre el uso de implantes NobelActive de plataforma estrecha para All-on-4 de arcada única mostró una tasa de supervivencia de los implantes del 96,2% (2).
All-on-4 tradicional frente a All-on-4 angular
Decidirse entre los implantes tradicionales y los All-on-4 angulados es una decisión importante que depende de muchos factores, como la densidad ósea del paciente, sus necesidades dentales y sus preferencias estéticas.
Implantes dentales tradicionales All-on-4
El All-on-4 tradicional se coloca en el hueso maxilar para soportar una arcada completa de dientes.
Esto tiene una alta tasa de éxito; un estudio sobre el uso de implantes NobelActive de plataforma estrecha mostró una tasa de supervivencia del implante del 96,2% a medio y largo plazo (2).
La técnica tradicional también tiene ventajas estéticas, ya que permite obtener una sonrisa de aspecto más natural.
All-on-4 en ángulo / inclinado
En ángulo / inclinado All-on-4 se coloca en ángulo para maximizar el uso del hueso y minimizar la cirugía.
Es adecuado para pacientes con una densidad ósea limitada.
En un artículo de revisión sobre el concepto de tratamiento All-On-Four se destacaba la importancia de una selección adecuada del paciente y de una técnica quirúrgica precisa para los implantes angulados (4).
Los implantes angulados también pueden reducir la necesidad de injertos óseos, lo que hace que el tratamiento sea más eficaz y menos invasivo.
Implantes All-on-4 por tamaño
Los implantes All-on-4 están disponibles en varios tamaños para adaptarse a las necesidades de cada paciente.
Comprender la diferencia entre los implantes estándar y los mini implantes ayudará a los pacientes a tomar una decisión informada para su tratamiento.
Implantes estándar
Los implantes estándar All-on-4 son el tipo más común y adecuado para la mayoría de los pacientes.
Está diseñado para proporcionar una base estable y fuerte para una arcada completa de dientes.
Un estudio sobre el uso de implantes NobelActive de plataforma estrecha destacó la importancia de la colocación precisa de los implantes para obtener resultados óptimos (2).
Los implantes estándar requieren un periodo de cicatrización antes de colocar la prótesis definitiva para garantizar una fuerte unión entre el implante y el hueso circundante.
Miniimplantes
Los implantes mini All-on-4 tienen un diámetro menor y se utilizan en pacientes con una densidad ósea limitada o en aquellos que desean un procedimiento menos invasivo.
Tienen varias ventajas, como un menor tiempo de cicatrización y una mayor estabilidad.
En un artículo de revisión sobre el concepto de tratamiento All-On-Four se menciona que los miniimplantes son ideales para pacientes con huesos maxilares estrechos, ya que permiten una colocación más precisa y minimizan las complicaciones (4).
Los miniimplantes también proporcionan una solución más estética, ya que pueden colocarse en zonas donde los implantes estándar no pueden.
| Tipo de implante | Tamaño del implante | Tiempo de curación | Tasa de éxito | Beneficios estéticos |
|---|---|---|---|---|
| Implantes estándar All-on-4 | Diámetro estándar | Varios meses | 96.2%[2] | Alta |
| Mini implantes All-on-4 | Diámetro menor | Reducción del tiempo de curación | No especificado en las referencias | Mayor estabilidad y ventajas estéticas |
Conclusiones y puntos clave
Principales conclusiones:
Los implantes All-on-4 disponen de varias soluciones para la sustitución completa de los dientes: implantes tradicionales, híbridos, mini, de carga inmediata y angulados.
La carga inmediata o diferida depende de las necesidades del paciente y de la densidad ósea.
Implantes de una arcada y de boca completa para las diferentes necesidades de los pacientes; los implantes de boca completa son una solución integral.
Los implantes tradicionales y angulados tienen ventajas diferentes; los angulados maximizan el uso del hueso y minimizan la cirugía.
Implantes estándar y mini para las diferentes necesidades de los pacientes; los mini implantes tienen un tiempo de cicatrización reducido y una mayor estabilidad.
Conclusión:
Los implantes dentales All-on-4 son una solución versátil y eficaz para la sustitución completa de los dientes. Conociendo los distintos tipos de implantes y sus ventajas, los pacientes pueden tomar una decisión informada para su tratamiento. Ya se trate de implantes tradicionales, híbridos, mini, de carga inmediata o angulados, los pacientes pueden tener una sonrisa estable y estética.
PREGUNTAS FRECUENTES
Referencias
Maló P, de Araújo Nobre M, Lopes A, Ferro A, Gravito I. Concepto de tratamiento All-4 para la rehabilitación de la mandíbula completamente desdentada: Una serie de casos retrospectiva clínica y radiográfica de 7 y 5 años con evaluación del riesgo de fracaso del implante y del nivel de hueso marginal. Clin Implant Dent Relat Res. 2015;17 Suppl 2:e531-41. doi: 10.1111/cid.12282. Epub 2014 dic 23. PMID: 25536438.
- Babbush CA, Kanawati A, Brokloff J. Un nuevo enfoque del concepto de tratamiento All-on-Four utilizando implantes NobelActive de plataforma estrecha. J Oral Implantol. 2013 Jun;39(3):314-25. doi: 10.1563/AAID-JOI-D-12-00223. Epub 2013 feb 11. PMID: 23397976.
- Lopes A, Maló P, de Araújo Nobre M, Sanchez-Fernández E. El concepto de tratamiento NobelGuide All-on-4 para la rehabilitación de maxilares edéntulos: Un informe prospectivo sobre los resultados a medio y largo plazo. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Oct;17 Suppl 2:e406-16. doi: 10.1111/cid.12260. Epub 2014 sep 5. PMID: 25195544.
- Soyfer V. Review Article on the All-On-Four Treatment Concept in Dental Implants. Arch Surg Clin Res. 2023; 7: 019-023. doi: 10.29328/journal.ascr.1001070.
Artículo: Artículo de revisión sobre el concepto de tratamiento All-On-Four en implantes dentales
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