Implantes dentales y la artritis, ¿una pareja perfecta?
Si se pregunta si los implantes dentales son una opción para usted a pesar de su artritis o le preocupa cómo afectará su artritis al éxito del implante, no está solo.
- ¿Cómo afecta la artritis a los implantes dentales?
- Tipos de artritis y su repercusión en la salud dental y las enfermedades de las encías
- Preparación para implantes dentales con artritis
- Control de los síntomas de la artritis durante el proceso de implantación
- Conclusiones
- Preguntas frecuentes
- Referencias
¿Cómo afecta la artritis a los implantes dentales?
Para las personas con artritis reumatoide, clasificada como enfermedad autoinmune, el tratamiento con implantes dentales puede ser una opción para la pérdida de dientes, con una tasa de éxito del 98,9% en 22 años, según muestra un estudio de cohortes de 10.871 implantes.Pero hay que tener en cuenta el impacto de la artritis en la densidad ósea y la capacidad de cicatrización, que pueden afectar a la estabilidad del implante.
Tipos de artritis y su repercusión en la salud dental y las enfermedades de las encías
Artritis reumatoide e implantes dentales
La artritis reumatoide (AR) puede afectar en gran medida a la salud dental, especialmente en el caso de quienes se plantean colocarse implantes dentales.
La AR puede causar erosión ósea y deformidades articulares, que pueden comprometer el hueso maxilar y afectar a la estabilidad del implante.
Los pacientes con artritis reumatoide pueden:
Pérdida ósea: La artritis reumatoide puede acelerar la pérdida de hueso alrededor de los implantes dentales, lo que puede provocar su fracaso.
Retos curativos: Los medicamentos utilizados para tratar la artritis reumatoide, como los corticosteroides, pueden impedir la cicatrización y aumentar el riesgo de infección postoperatoria (1).
Erosión del hueso maxilar: La inflamación crónica asociada a la AR puede causar erosión del hueso maxilar, lo que puede afectar al anclaje de los implantes.
Osteoartritis e implantes dentales
La artrosis (OA) afecta al cartílago de las articulaciones, pero también puede afectar al hueso maxilar y a los tejidos circundantes. Para los implantes dentales, esto significa:
Cambios en la estructura ósea: La osteoartritis puede modificar la estructura ósea, lo que puede afectar a la colocación y estabilidad de los implantes dentales.
Reducción de la densidad ósea: Al igual que la artritis reumatoide, la osteoartritis puede reducir la densidad ósea, por lo que es importante evaluar la salud de los huesos antes de implantar un implante.
Estabilidad de los implantes: Los cambios en la estructura y densidad óseas pueden comprometer la estabilidad de los implantes, por lo que es necesaria una cuidadosa planificación y evaluación por parte de profesionales dentales.
Artritis psoriásica e implantes dentales
La artritis psoriásica (APs) es otra enfermedad que puede afectar a la salud dental y al éxito de los implantes.
Los pacientes con APs pueden:
Inflamación: La APs puede causar inflamación en la mandíbula, lo que puede afectar a los tejidos que rodean los implantes dentales.
Resorción ósea: Al igual que la AR, la APs puede causar reabsorción ósea, lo que puede afectar al éxito a largo plazo de los implantes.
Consideraciones sobre el éxito de los implantes: Para garantizar el éxito de los implantes en pacientes con APs, es necesario un seguimiento y tratamiento estrechos de la inflamación (3).
Tipo de implante | Tasa de supervivencia (5-10 años) | Complicaciones comunes |
---|---|---|
Titanio | Por encima de 90% | Periimplantitis (incidencia 10-20%) |
Zirconia | 95.1% después de 10 años | Fractura del implante (15,1% de fracasos) |
Preparación para implantes dentales con artritis
Consulta con profesionales dentales
Al considerar los implantes dentales, especialmente para las personas con artritis, es necesaria una consulta exhaustiva con profesionales dentales.
Esto garantizará que se tengan en cuenta todos los factores sanitarios y se elabore el mejor plan de tratamiento.
Puntos clave a tener en cuenta:
Evaluación sanitaria completa: Evaluar el estado general de salud y los problemas relacionados con la artritis para elaborar el plan de tratamiento.
Comprobación de la densidad ósea: Es necesario determinar si los implantes son adecuados, ya que la artritis puede afectar a la densidad ósea (4).
Revisión de la medicación: Comprender cómo los medicamentos para la artritis pueden afectar a la cicatrización y al éxito del implante.
Evaluaciones previas al implante y densidad ósea
Antes de los procedimientos de implante, son necesarias varias evaluaciones para garantizar el éxito.
Estas evaluaciones ayudarán a identificar posibles riesgos y a preparar al paciente:
Análisis de Jawbone: Utilización de imágenes para evaluar el estado del hueso maxilar y asegurarse de que puede soportar los implantes.
Chequeo de salud bucodental: Comprobación de cualquier problema dental existente que pueda complicar el proceso de implante.
Plan de tratamiento personalizado: Desarrollo de un plan personalizado que atienda a las necesidades y condiciones específicas del paciente para garantizar el éxito (4).
Control de los síntomas de la artritis durante el proceso de implantación
Los medicamentos y sus efectos en los procedimientos dentales
El tratamiento de la artritis suele implicar el uso de medicamentos que pueden afectar a los procedimientos dentales, incluidos los implantes dentales.
Es importante comprender estos efectos para obtener los mejores resultados.
Curación: Medicamentos como los corticosteroides y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden dificultar la cicatrización tras la cirugía de implantes (2).
Riesgo de infección: Algunos medicamentos para la artritis pueden inhibir el sistema inmunitario y aumentar el riesgo de infección en la zona del implante.
Implantes dentales y tabaquismo presentan una preocupación especial, ya que los fumadores se enfrentan a un mayor riesgo de fracaso de los implantes.
Salud ósea: Fármacos como los bifosfonatos, utilizados para tratar la osteoporosis en pacientes con artritis, pueden afectar al metabolismo óseo y a la integración de los implantes.
Estrategias para el tratamiento del dolor
El control del dolor es crucial durante el proceso de implante dental para los pacientes con artritis.
He aquí algunas estrategias que le ayudarán a recuperarse y a sentirse cómodo:
Planes personalizados de alivio del dolor: Colabore con los profesionales sanitarios para elaborar un plan personalizado de tratamiento del dolor que tenga en cuenta la artritis y las necesidades postoperatorias.
Terapias alternativas: Considere opciones no farmacológicas como la fisioterapia, la acupuntura o las técnicas de relajación para complementar los métodos tradicionales de alivio del dolor.
Revisiones periódicas: Las citas periódicas con profesionales de la odontología ayudarán a controlar el dolor y a tratar precozmente cualquier complicación.
¿Quién puede ponerse implantes dentales? Por lo general, cualquier persona con buena salud general y suficiente densidad ósea puede ser candidata a un implante dental. Sin embargo, ciertas condiciones de salud y medicamentos pueden afectar el éxito del procedimiento.
Complicación | Tasa de incidencia | Comentarios |
---|---|---|
Periimplantitis | 10-20% | Frecuente en pacientes con mala higiene bucal y afecciones sistémicas(4). |
Averías mecánicas | 3.11% | Incluye fracturas de implantes y aflojamiento de componentes(3). |
Infecciones | 8.3% | Mayor riesgo en pacientes con sistemas inmunitarios comprometidos(4). |
Conclusiones
Principales conclusiones:
Altas tasas de éxito: Los implantes dentales son una solución probada para la pérdida de dientes, con tasas de éxito del 98,9% durante 22 años, incluso en pacientes con artritis (1).
Artritis: Afecciones como la artritis reumatoide, la artrosis y la artritis psoriásica pueden afectar a la densidad ósea y a la cicatrización, por lo que es necesaria una planificación cuidadosa y la consulta con profesionales dentales.
Medicación: Los medicamentos para la artritis pueden afectar a la cicatrización y el éxito del implante, por lo que es importante un plan de tratamiento personalizado (2).
Conclusión:
La artritis y los implantes dentales van de la mano. Si se atienden sus necesidades específicas y se cuidan bien, los pacientes con artritis pueden disfrutar de las ventajas de los implantes dentales y mejorar su salud general y su salud bucal.
Preguntas frecuentes
Referencias
French D, Ofec R, Levin L. Long-term clinical performance of 10,871 dental implants with up to 22 years of follow-up: A cohort study in 4,247 patients. Clin Implant Dent Relat Res. 2021;23(2):234-240.
Artículo: Rendimiento clínico a largo plazo de 10.871 implantes dentales con hasta 22 años de seguimiento: un estudio de cohortes en 4.247 pacientesHäggman-Henrikson B, Ali D, Aljamal M, Chrcanovic BR. Bruxism and dental implants: A systematic review and meta-analysis. J Oral Rehabil. 2023;50(8):678-690.
Artículo: Bruxismo e implantes dentales: Una revisión sistemática y meta-análisisPanchal M, Khare S, Khamkar P, Bhole KS. Dental implants: Una revisión de tipos, análisis de diseño, materiales, métodos de fabricación aditiva y alcance futuro. Mater Today Proc. 2022;50:1234-1240.
Artículo: Implantes dentales: Una revisión de tipos, análisis de diseño, materiales, métodos de fabricación aditiva y alcance futuroEsposito M, Grusovin MG, Coulthard P, Worthington HV. Intervenciones para reemplazar dientes perdidos: diferentes tipos de implantes dentales (Revisión Cochrane traducida). Cochrane Database Syst Rev. 2014;(7):CD003815.
Artículo: Intervenciones para sustituir dientes ausentes: diferentes tipos de implantes dentales