Implantet All-on-4 ofrojnë një zgjidhje revolucionare për zëvendësimin e dhëmbëve me hark të plotë, por shumë pacientë pyesin veten për qëndrueshmërinë e tyre afatgjatë. Sa kohë mund të prisni që këto implante dentare novatore të zgjasin dhe cilët faktorë ndikojnë në jetëgjatësinë e tyre?
Sa kohë zgjasin implantet All-on-4?
Implantet All-on-4 zgjasin 20-25 vjet nëse kujdeseni mirë. Shtyllat e implanteve të titanit të bashkuara me kockën e nofullës janë të përhershme, dhëmbët protezë duhet të zëvendësohen pas 10-15 vjetësh për shkak të konsumimit. Studimet tregojnë shkallën e mbijetesës së implantit 95-97% pas 10-15 vjetësh. Faktorët që ndikojnë në jetëgjatësinë janë vendosja kirurgjikale, higjiena orale, shëndeti i përgjithshëm dhe zakonet e këqija.

Faktorët që ndikojnë në jetëgjatësinë e implanteve All-on-4
Cilësia e materialeve të përdorura
Cilësia e materialeve të përdorura Jetëgjatësia e implanteve All-on-4 varet nga cilësia e materialeve të përdorura.
Implantet e titanit të cilësisë së lartë janë standardi i artë për shkak të biokompatibilitetit dhe qëndrueshmërisë së tyre.
Studimet tregojnë se implantet e titanit kanë një shkallë suksesi deri në 98% pas 10 vjetësh(1).
Dhëmbët protetikë janë bërë nga akriliku ose zirkonia, secili me përfitimet dhe jetëgjatësinë e vet.
Protezat me zirkoni kanë treguar rezistencë më të mirë ndaj konsumit sesa akriliku (2).

Aftësitë e kirurgut dentar
Shkathtësia e kirurgut dentar luan një rol të madh në suksesin afatgjatë të implanteve All-on-4.
Vendosja dhe këndimi i duhur i implantit është çelësi për shpërndarjen optimale të ngarkesës dhe jetëgjatësinë.
Studimet tregojnë se përvoja e kirurgut lidhet me normat më të larta të mbijetesës së implantit (3).
Kirurgët me eksperiencë marrin stabilitet më të mirë primar, një çelës për suksesin afatgjatë të implantit.
Imazhi i avancuar 3D dhe kirurgjia e drejtuar nga kompjuteri ka përmirësuar saktësinë e vendosjes.
Zakonet e higjienës orale të pacientit
Higjiena e mirë orale është çelësi i jetëgjatësisë së implanteve All-on-4.
Pastrimi i përditshëm me furçë, pastrimi i dhëmbëve me fill dhe përdorimi i flosers me ujë do të parandalojë peri-implantitis.
Studimet tregojnë se pacientët me higjienë të mirë orale kanë shkallë më të ulët të dështimit të implantit (4).
Pastrimi i rregullt profesional të paktën dy herë në vit është çelësi për shëndetin e implantit.
Pacientët duhet të shmangin përdorimin e pastave gërryese që mund të dëmtojnë dhëmbët protezë me kalimin e kohës.

Faktorët e përgjithshëm të shëndetit dhe stilit të jetesës
Disa kushte dhe zakone shëndetësore mund të ndikojnë në jetëgjatësinë e implanteve All-on-4.
Diabeti kur nuk kontrollohet mund të rrisë dështimin e implantit deri në 50%(5).
Pirja e duhanit redukton shkallët e suksesit të implantit me 15-30% krahasuar me jo-duhanpirësit(6).
Bruksizmi (rënia e dhëmbëve) mund të shkaktojë stres të tepruar tek implantet dhe të shkaktojë komplikime.
Një dietë e ekuilibruar e pasur me kalcium dhe vitaminë D është e mirë për shëndetin e kockave dhe jetëgjatësinë e implanteve.
Shmangni konsumin e tepërt të alkoolit për të ruajtur shëndetin e përgjithshëm oral dhe stabilitetin e implantit.
Faktori | Ndikimi në jetëgjatësi | Pikat kryesore |
---|---|---|
Cilësia e Materialeve | Të rëndësishme | Implantet e titanit të cilësisë së lartë kanë një shkallë suksesi deri në 98% pas 10 vjetësh[1]. Protetika me zirkoni tregon rezistencë më të lartë ndaj konsumit në krahasim me alternativat akrilike. |
Aftësitë e kirurgut stomatologjik | Vendimtare | Përvoja e kirurgut lidhet me normat më të larta të mbijetesës së implantit. Vendosja dhe këndimi i duhur i implantit janë thelbësore për shpërndarjen optimale të ngarkesës dhe jetëgjatësinë. |
Higjiena Orale e Pacientit | Jetësore | Pacientët me higjienë të mirë orale kanë shkallë dukshëm më të ulët të dështimit të implantit. Pastrimi i rregullt profesional, të paktën dy herë në vit, është vendimtar për ruajtjen e shëndetit të implantit. |
Shëndeti i përgjithshëm dhe mënyra e jetesës | Ndikues | Diabeti i kontrolluar dobët mund të rrisë rrezikun e dështimit të implantit deri në 50%. Pirja e duhanit ul shkallët e suksesit të implantit me 15-30% në krahasim me jo-duhanpirësit. |
Jetëgjatësia e çdo komponenti të implanteve All-on-4
Postimet e implanteve të titanit
Shtyllat e implanteve të titanit janë baza e implanteve All-on-4 dhe janë të përhershme.
Këto postime mund të zgjasin 20-25 vjet ose më shumë me kujdesin dhe mirëmbajtjen e duhur1.
Biokompatibiliteti i titaniumit lejon osseointegrimin, i cili kontribuon në jetëgjatësinë e tij.
Studimet tregojnë shkallën e mbijetesës së implantit prej 95-97% pas 10-15 vjetësh.
Cilësia dhe sasia e kockave mund të ndikojnë në jetëgjatësinë e shtyllave të implantit.
Vendosja dhe këndimi i duhur nga një kirurg me përvojë është çelësi i suksesit afatgjatë.

Dhëmbët protetikë (proteza)
Dhëmbët protetikë të ngjitur në shtyllat e implantit kanë një jetëgjatësi më të shkurtër se vetë shtyllat.
Mesatarisht, dhëmbët protetikë mund të kenë nevojë të zëvendësohen pas 10-15 vjetësh për shkak të konsumimit1.
Materiali i përdorur për protezën e dhëmbëve ndikon në qëndrueshmërinë dhe pamjen e tij.
Protezat akrilike janë më të përballueshme, por konsumohen më shpejt se zirkonia.
Protetika me zirkoni ka rezistencë ndaj konsumit dhe estetikë më të mirë, por është më e shtrenjtë.
Kontrollet dhe mirëmbajtja e rregullt mund të zgjasë jetën e dhëmbëve protezë.
Pacientët duhet të dinë se zëvendësimi i protezës është pjesë e kujdesit afatgjatë All-on-4.

Këshilla për të zgjatur jetën e implanteve tuaja All-on-4
Kujdesi ditor oral
Kujdesi ditor oral është çelësi i jetëgjatësisë All-on-4.
Përdorni një furçë dhëmbësh me qime të buta ose furçë dhëmbësh elektrike për të larë dhëmbët protezë dhe mishrat përreth dy herë në ditë.
Përdorni pastë dhëmbësh jo gërryes për të shmangur gërvishtjet e sipërfaqeve protetike.
Përdorni furçë interdentale ose fill me ujë për të pastruar zonat e vështira për t'u arritur rreth implanteve dhe nën protezë.
Hulumtimet tregojnë se pacientët me higjienë të mirë orale kanë komplikime më të ulëta të implantit (4).
Kontrolle të rregullta dentare
Bëni pastrime dhe kontrolle profesionale të paktën dy herë në vit për të mbajtur implantet tuaja të shëndetshme.
Gjatë këtyre vizitave dentisti juaj do të ekzaminojë implantet, dhëmbët protezë dhe mishrat e dhëmbëve për ndonjë shenjë problemi.
Rrezet X mund të merren për të kontrolluar integrimin e implanteve në kockën e nofullës.
Zbulimi i hershëm i problemeve të mundshme mund të parandalojë komplikime më serioze dhe të sigurojë suksesin e implanteve tuaja All-on-4.

dietike
Hani një dietë të ekuilibruar të pasur me kalcium dhe vitaminë D për shëndetin e kockave dhe stabilitetin e implanteve.
Shmangni ushqimet e forta ose ngjitëse që mund të stresojnë dhëmbët tuaj protetikë.
Kufizoni ushqimet dhe pijet me sheqer dhe acid, pasi ato mund të shkaktojnë acarim të pllakës dhe mishrave të dhëmbëve.
Një dietë e shëndetshme është e mirë për shëndetin e përgjithshëm oral dhe shërimin pas operacionit të implantit (6).

Zakonet e këqija
Shmangni duhanin pasi mund të pengojë rrjedhjen e gjakut në mishrat e dhëmbëve dhe shërimin.
Hulumtimet tregojnë se pirja e duhanit mund të zvogëlojë shkallën e suksesit të implantit me 15-30% krahasuar me jo-duhanpirësit(6).
Mos i përdorni dhëmbët për të hapur paketa ose për të kafshuar sende jo ushqimore.
Nëse bluani dhëmbët, merrni një roje nate të bërë me porosi për të mbrojtur implantet tuaja All-on-4 nga forca e tepërt.
Kufizoni konsumin e alkoolit për shëndetin e përgjithshëm oral dhe stabilitetin e implantit.
Shenjat që tregojnë se implantet tuaja All-on-4 kanë nevojë për vëmendje
Dhimbje ose parehati e vazhdueshme
Nëse keni dhimbje javë ose muaj pas procedurën e implantimit mund të jetë problem (1).
Siklet mund të jetë një shenjë e dështimit të implantit ose komplikimeve të tjera.
Shikoni dentistin tuaj nëse keni dhimbje të zgjatur në zonën e implantit.

Inflamacion ose infeksion i mishit të dhëmbëve
Mishrat e kuqe, të fryra ose të gjakosura rreth implantit mund të jenë peri-implantitis (1).
Peri-implantiti është një gjendje inflamatore që mund të çojë në humbje kockore dhe dështim të implantit nëse nuk trajtohet (4).
Kujdesuni për shenjat e infeksionit si qelb në mishrat e dhëmbëve ose shije të keqe në gojë (5).
Implantet e lirshme
Një implant i integruar mirë duhet të ndihet i fortë në gojën tuaj (1).
Nëse ndjeni lëkundje ose lëvizje në implantet tuaja All-on-4, mund të mos shkrihet me kockën e nofullës (3).
Implanti i lirshëm mund të ndodhë në rreth 5% pacientësh dhe shpesh kërkon zëvendësim(5).

Ndryshime në pickim ose vështirësi në përtypje
Implantet All-on-4 duhet të lejojnë përtypje të rehatshme dhe pickim natyral(3).
Nëse keni vështirësi të hani ose vini re ndryshime në shtrirjen e kafshimit tuaj, mund të jetë vendosja e gabuar e implantit ose çështje të tjera (4).
Vështirësia e përtypjes mund të jetë gjithashtu për shkak të mospërputhjes së formës ose madhësisë së implanteve (4).
Problemet e sinusit (implantet e nofullës së sipërme)
Për implantet e nofullës së sipërme, jini të vetëdijshëm për komplikimet që lidhen me sinuset (7).
Inflamacioni i sinusit (sinusiti) mund të ndodhë nëse implanti shtrihet në zgavrën e sinusit (4).
Kjo është më e zakonshme te pacientët me kocka të pamjaftueshme në nofullën e sipërme (7).

Recesioni i mishrave të dhëmbëve
Kujdesuni që indet e mishrave të dhëmbëve tërhiqen nga implantet, duke ekspozuar më shumë nga implanti ose rrënja(4).
Recesioni i mishrave të dhëmbëve mund të jetë për shkak të vendosjes së gabuar të implantit ose faktorëve si pirja e duhanit dhe higjiena e dobët orale (4).
Indi i pamjaftueshëm i mishit të dhëmbëve rreth implantit mund të çojë në paqëndrueshmëri dhe shkallë më të lartë të dështimit (4).
Përfundim & Çështje kryesore
Pikat kryesore:
Materialet: Implantet titani të cilësisë së lartë dhe protezat e zirkonisë kanë rëndësi për jetëgjatësinë All-on-4(2).
Higjiena orale: Pastrimi i përditshëm me furçë, pastrimi i dhëmbëve me fill dhe kontrollet e rregullta dentare janë çelësi për zgjatjen e jetës së implantit(4).
Aftësi: Ekspertiza kirurgjikale dhe këndimi i saktë i implantit janë thelbësore për suksesin afatgjatë (3)
Mënyra e jetesës: Lëreni duhanin dhe mbani një dietë të ekuilibruar për stabilitetin e implantit dhe shëndetin e përgjithshëm oral(6).
Trajtoni problemet menjëherë: Jini të vetëdijshëm për shenjat si dhimbja e vazhdueshme ose inflamacioni i mishrave të dhëmbëve dhe vizitoni dentistin tuaj menjëherë kur të vini re(5).
konkluzioni:
Implantet All-on-4 mund të jenë një zgjidhje afatgjatë për zëvendësimin e dhëmbëve, deri në 20-25 vjet ose më shumë me kujdesin e duhur. Jetëgjatësia e tij varet nga cilësia e materialit, ekspertiza kirurgjikale, higjiena orale dhe shëndeti i përgjithshëm. Kontrollet e rregullta dentare dhe zakonet e mira të kujdesit oral janë çelësi për zgjatjen e jetës së implantit All-on-4.
Referencat
(1) Maló P et al. Një studim gjatësor i mbijetesës së implanteve All-on-4 në mandibulë me deri në 10 vjet ndjekje. J Am Dent Assoc. 2011; 142 (3): 310-320.
Neni: Një studim gjatësor i mbijetesës së implanteve All-on-4 në mandibulë me deri në 10 vjet ndjekje
(2) Babbush CA et al. Koncepti i trajtimit të funksionit të menjëhershëm All-on-4 me implantet NobelActive: një studim retrospektiv. J Implantol oral. 2011; 37 (4): 431-445.
(3) Patzelt SB et al. Koncepti i trajtimit të gjithë-në-katër: një rishikim sistematik. Clin Implant Dent Relat Res. 2014; 16 (6): 836-855.
Neni: Koncepti i trajtimit të gjithë-në-katër: një rishikim sistematik
(4) Soto-Peñaloza D et al. Koncepti i trajtimit të gjithë-në-katër: Rishikimi sistematik. J Clin Exp Dent. 2017; 9 (3): e474-e488.
Neni: Koncepti i trajtimit të gjithë-në-katër: Rishikimi sistematik
(5) Lopes A et al. Analiza klinike dhe radiografike e konceptit All-on-4 duke përdorur gjatësi të ndryshme të implanteve: Një studim prospektiv 3-vjeçar. Clin Implant Dent Relat Res. 2017; 19 (5): 926-935.
(6) Taruna M et al. Perspektiva protestodontike për konceptin all-on-4® për implantet dentare. J Clin Diagn Res. 2014; 8 (10): ZE16-ZE19.
Neni: Perspektiva protestodontike për konceptin all-on-4® për implantet dentare
(7) Chrcanovic BR et al. Implante të vetme të ngarkuara menjëherë, ura fikse dhe proteza në nofullën pa dhëmbë: një rishikim sistematik. J Rehabilitimi oral. 2014; 41 (7): 531-541.