Sinus Lift: Çfarë duhet të dini

Nëse jeni duke marrë në konsideratë implantet dentare, por ju është thënë se nuk keni mjaft kocka në nofullën tuaj të sipërme, një sinus lift mund të jetë zgjidhja.

Kjo procedurë trajton problemin e zakonshëm të lartësisë së pamjaftueshme të kockave, por çfarë përfshin dhe sa mirë funksionon?

Çfarë është një Sinus Lift?

Një sinus lift është një procedurë kirurgjikale që rrit kockën në nofullën e sipërme për implantet dentare. Ai përfshin ngritjen e membranës së sinusit dhe shtimin e materialit të transplantit të kockave. Kjo është e nevojshme kur ka kocka të pamjaftueshme. Liftet e sinuseve kanë një shkallë të lartë suksesi, me studime që tregojnë mbijetesën e implantit 97-100%. Rimëkëmbja zakonisht përfshin shqetësime të vogla, me shërim të plotë brenda 4-12 javësh.

Kur është i nevojshëm ngritja e sinusit?

Ngritja e sinusit është e nevojshme kur nuk ka lartësi të mjaftueshme kockore në nofullën e sipërme për implantet dentare.

Kjo mund të ndodhë për shumë arsye, si p.sh humbje kockore nga sëmundja periodontale, humbja e dhëmbëve ose anatomia natyrale e kavitetit të sinusit.

Njohja se kur nevojitet kjo procedurë i ndihmon pacientët të marrin vendime të informuara për shëndetin e tyre dentar.

Indikacionet për kirurgji

• Lartësia e pamjaftueshme e kockave: Një nga arsyet kryesore për ngritjen e sinuseve është mungesa e lartësisë së mjaftueshme të kockave në nofullën e sipërme, e cila është e nevojshme që implantet dentare të jenë të qëndrueshme.

  Kjo matet përpara vendosjes së implantit për të përcaktuar nëse nevojitet shtim.

• Humbja e kockave nga nxjerrja e dhëmbëve: Pas nxjerrjes së një dhëmbi, kocka përreth mund të fillojë të resorbohet ose të tkurret. Kjo humbje kockore mund të jetë mjaft e rëndësishme për të kërkuar një ngritje të sinusit për të siguruar mbështetje të mjaftueshme për një implant.

  Në disa raste, a shtim i kreshtës mund të kryhet së bashku me një lift sinus për të trajtuar humbjen vertikale dhe horizontale të kockave në nofull.

• Sëmundja periodontale: Sëmundja kronike e mishrave të dhëmbëve mund të shkaktojë humbje të kockave në nofull. Nëse kjo ndodh në nofullën e sipërme, mund të zvogëlojë lartësinë e disponueshme të kockave për implantet, duke e bërë të nevojshme ngritjen e sinuseve.

Anatomia Natyrore e Sinusit: Disa njerëz kanë natyrshëm një zgavër sinusi që është shumë afër nofullës së sipërme, duke mos lënë kockë të mjaftueshme për vendosjen e implantit.

Në këtë rast, ngritja e sinusit mund të krijojë hapësirën dhe mbështetjen e kockave.

Procedurat dhe teknikat

Procedurat e ngritjes së sinusit kanë evoluar dhe ka teknika të ndryshme për të përshtatur nevojat e ndryshme të pacientit dhe konsideratat anatomike.

Këto teknika rrisin lartësinë e kockave në nofullën e sipërme për të siguruar një bazë të qëndrueshme për implantet dentare.

Graftless vs Tradicionale

• Pa shartesë: Kjo qasje e re eliminon nevojën për transplante kockash dhe mbështetet në procesin natyral të shërimit të trupit për të rigjeneruar kockën.

  Studimet tregojnë se ngritjet e sinuseve pa shartim kanë një shkallë të mbijetesës së implantit 97,92% (2).

  Kjo është ideale për pacientët që duan një procedurë më pak invazive dhe nuk duan të rrezikojnë komplikimet që lidhen me materialet e transplantit.

• Tradicionale: Këto përfshijnë përdorimin e transplanteve kockore si autograftet (kocka e vetë pacientit), alograftet (kocka e dhuruesit) ose ksenografitë (kocka e kafshëve) për të rritur volumin e kockave.

  Liftet tradicionale të sinuseve kanë një shkallë të mbijetesës së implantit 98,73% (3).

  Lloji i materialit të shartimit të përdorur mund të ndikojë në procesin e shërimit dhe suksesin e përgjithshëm të procedurës.

• Krahasimi: Të dyja kanë avantazhet e tyre dhe zgjidhen në bazë të nevojave të pacientit dhe ekspertizës së kirurgut.

  Graftless është kohë më e shpejtë e rikuperimit dhe më pak rrezik infeksioni, ndërsa tradicionalja është më e parashikueshme për sa i përket rritjes së vëllimit të kockave.

Këto procedura janë krijuar për të marrë rezultatin më të mirë të mundshëm për vendosjen e implantit dentar duke marrë parasysh anatominë dhe preferencën e pacientit.

Lloji i teknikës	Materialet e përdorura	Shkalla e mbijetesës së implantit	Koha e rikuperimit
Teknika pa shartim	Asnjë	97.92%	Rimëkëmbje më e shpejtë
Metoda tradicionale	Autotransplantet, Alograftet, Ksenograftet	98.73%	Rimëkëmbje më e gjatë

Materialet e përdorura në Sinus Lifts

Zgjedhja e materialeve në ngritjen e sinuseve është vendimtare për implantet dentare.

Materiale të ndryshme përdoren për të rritur kockën në nofullën e sipërme, secila me avantazhet dhe konsideratat e veta.

Llojet e Materialeve

• Bio-Oss: Ky është materiali më i përdorur në ngritjen e sinuseve, që rrjedh nga kocka e sterilizuar e bagëtive.

  
  

  Përpunohet për të garantuar sigurinë dhe përputhshmërinë me indet njerëzore (2).

• Kocka autogjene: Ky material merret nga vetë trupi i pacientit, zakonisht nga mjekra ose pjesa e pasme e nofullës.

  
  

  Ka shkallën më të lartë të suksesit për shkak të origjinës së tij natyrore dhe mund të integrohet mirë me kockën ekzistuese (3).

• Graft kockor i liofilizuar i demineralizuar: Ky lloj grafti është bërë nga kocka e njeriut që është përpunuar për të hequr mineralet, duke e bërë atë më poroz dhe të favorshëm për rritjen e kockave të reja (3).

• Bioglass dhe PepGen P-15: Këto janë materiale sintetike të krijuara për të nxitur rigjenerimin e kockave.

  
  

  Përdoret në kombinim me materiale të tjera shartimi për të përmirësuar procesin e shërimit (3).

• Celuloza e rigjeneruar e oksiduar (kirurgjike): Ky material përdoret për mbylljen e çarjeve në membranën Schneiderian gjatë procedurave të ngritjes së sinusit për të siguruar integritetin e zgavrës së sinusit (1).

Hidroksiapatit poroz: Kur përzihet me kockën autogjene, ky material përmirëson formimin e kockave dhe kontaktin midis kockës dhe implantit në sinuset e shtuara (2).

Rezultatet e pritshme dhe rikuperimi

Të kuptuarit e rezultateve të pritshme dhe procesit të rikuperimit të një sinusi lift është thelbësor për pacientët që konsiderojnë implantet dentare.

Ky seksion do t'ju japë një ide për procesin e shërimit, udhëzimet pas operacionit dhe çfarë të prisni gjatë periudhës së rikuperimit.

Udhëzime pas operacionit

• Shërim i Menjëhershëm: Në 24-48 orët e para pas operacionit, pacientët mund të presin disa shqetësime, ënjtje ose gjakderdhje të lehtë.

• Për të lehtësuar këto simptoma, përdorni pako akulli për të reduktuar ënjtjen e fytyrës, merrni ilaçe me recetë ose ilaçe kundër dhimbjeve pa recetë, përdorni garzë për të kontrolluar çdo gjakderdhje të papritur, mos ngrini objekte të rënda ose aktivitete të rënda dhe ndiqni një dietë me ushqime të buta; shmangni ushqimet e forta ose krokante (2).

• Dietë dhe hidratim: Rekomandohet një dietë e butë me shumë proteina; përfshijnë ushqime si vezët e fërguara. Rrisni marrjen e lëngjeve në të paktën 4 gota 8 ons në ditë dhe shmangni përdorimin e një kashte.

• Rritet gradualisht dietë për ushqime të ngurta dhe mos anashkaloni vaktet për shërimin e duhur (2).

• Higjiena Orale: Është e rëndësishme higjiena e mirë orale duke e shpëlarë gojën butësisht me ujë të ngrohtë me gjysmë luge çaji kripë të tretur ose një shpëlarje medikamentoze.

  Lani dhëmbët dy herë në ditë; rekomandohet gjithashtu butësi rreth vendit të operacionit (2).

• Shmangni pirjen e duhanit: Pirja e duhanit duhet të shmanget për të paktën 5 ditë dhe në mënyrë ideale për kohëzgjatjen e shërimit pasi rrit shanset për një transplant të suksesshëm kockor dhe integrimin e implantit (2).

Emërimet vijuese: Pacientët do të caktohen për takime pasuese për të siguruar shërimin e duhur. Çdo qepje që nuk është tretur do të hiqet gjatë këtyre vizitave (3).

Rreziqet dhe komplikimet

Ndërsa ngritja e sinusit është një procedurë e sigurt dhe efektive, ka rreziqe dhe komplikime të mundshme për të cilat pacientët duhet të jenë të vetëdijshëm.

Njohja e këtyre rreziqeve do t'ju ndihmojë të merrni vendime të informuara dhe të menaxhoni pritjet tuaja.

Komplikimet e zakonshme

• Infeksionet e sinuseve: Një nga rreziqet e operacionit sinus lift janë infeksionet e sinusit.

  Këto janë të rralla, por mund të ndodhin me çdo procedurë kirurgjikale (1).

• Dështimi i implantit: Edhe pse e rrallë, mund të ndodhë dështimi i implantit.

  Kjo mund të jetë për shkak të arsyeve të ndryshme, duke përfshirë integrimin e pamjaftueshëm të kockave ose infeksionin (3).

• Recesioni i mishrave të dhëmbëve: Recesioni i mishit të dhëmbëve rreth vendit të implantit është një tjetër ndërlikim i mundshëm. Kjo mund të ndikojë në rezultatin estetik dhe mund të kërkojë trajtim shtesë (3).

• Humbja e kockave: Me kalimin e kohës, mund të ketë humbje kockore rreth implantit, gjë që mund të rrezikojë stabilitetin e tij.

  Takimet e rregullta pasuese janë të rëndësishme për të monitoruar dhe adresuar këtë (3).

• Dëmtimi i nervit: Ekziston rreziku i dëmtimit të nervit gjatë procedurës, i cili mund të rezultojë në mpirje ose ndjesi të ndryshuar në zonën e prekur (3).

• Sinusiti kronik: Pacientët me gjendje paraekzistuese të sinusit janë në rrezik më të lartë të zhvillimit të sinusitit kronik pas një procedure sinus lift (2).

Përfundim & Çështje kryesore

Çelës-Takeaways

• Shkalla e lartë e suksesit: Sinus Lift ka një shkallë të lartë suksesi, 97.0% për 1-fazë dhe 97.4% për 2-fazë (2).

• Koha e rikuperimit: Faza përfundimtare e rikuperimit të sinus lift është 2-6 muaj, në varësi të procesit të shërimit (1).

• Shkalla e dështimit të implantit: Dështimi i hershëm i implantit ishte 2.81 TP3T e rasteve, i lidhur ndjeshëm me kavitete të mëdha të sinusit dhe komplikime intraoperative (3).

Shkalla e suksesit me kalimin e kohës: Shkalla e suksesit të implanteve dentare në ngritjen e sinuseve ishte 95.2% në 24 muaj, 100% sukses për rastet me lartësi kockore ≥ 4 mm (2).

konkluzioni

Një sinus lift është një zgjidhje efektive për lartësinë e pamjaftueshme të kockave në nofullën e sipërme për implantet dentare.

Me një shkallë të lartë suksesi dhe kohë rikuperimi të menaxhueshme, është një opsion i besueshëm për pacientët që duan të rivendosin dhëmbët e tyre.

Njohja e rekomandimeve do t'ju ndihmojë të merrni vendime të informuara për shëndetin tuaj dentar.

FAQ

Referencat

1. Albadani MM, Elayah SA, Al-Wesabi MA, et al. Një qasje e ngritjes së sinusit maksilar pa shartim me vendosje të njëkohshme të implantit dentar: një studim klinik i ardhshëm. BMC Shëndeti Oral. 2024;24:227.Neni: Një qasje e ngritjes së sinusit maksilar pa shartim me vendosjen e njëkohshme të implantit dentar: një studim klinik i ardhshëm

2. Panchal M, Khare S, Khamkar P, etj. Implantet dentare: Një përmbledhje e llojeve, analizave të dizajnit, materialeve, metodave të prodhimit të aditivëve dhe fushëveprimit në të ardhmen. J Dent Sci. 2022;17:1-13.Neni: Implantet dentare: Një përmbledhje e llojeve, analizave të dizajnit, materialeve, metodave të prodhimit të aditivëve dhe qëllimit të ardhshëm

3. Juta Perio. Udhëzuesi i procedurës së heqjes së sinusit: Çfarë mund të prisni. Juta Perio. 2023.Neni: Udhëzuesi i procedurës së heqjes së sinusit: Çfarë mund të prisni