Implantet dentare dhe Artriti

Implantet dentare dhe artriti—një ndeshje e krijuar në parajsë?

Nëse po pyesni nëse implantet dentare janë një opsion për ju pavarësisht nga artriti ose jeni të shqetësuar se si artriti juaj do të ndikojë në suksesin e implantit, nuk jeni vetëm.

Si ndikon artriti në implantet dentare?

Për njerëzit me artrit reumatoid, të klasifikuar si një sëmundje autoimune, trajtimi me implant dentar mund të jetë një opsion për humbjen e dhëmbëve, me një shkallë suksesi 98,91 TP3T gjatë 22 viteve, siç tregohet në një studim grupor me 10,871 implante. Por ne duhet të marrim parasysh ndikimin e artritit në densitetin e kockave dhe kapacitetin shërues, të cilat mund të ndikojnë në stabilitetin e implantit.

Llojet e artritit dhe ndikimi i tyre në shëndetin e dhëmbëve dhe sëmundjet e mishrave të dhëmbëve

Artriti Reumatoid dhe Implantet Dentare

Artriti reumatoid (RA) mund të ndikojë shumë në shëndetin e dhëmbëve, veçanërisht për ata që konsiderojnë implantet dentare.

RA mund të shkaktojë erozion kockor dhe deformime të kyçeve, të cilat mund të komprometojnë kockën e nofullës dhe të ndikojnë në stabilitetin e implantit.

Pacientët me artrit reumatoid mund të:

• Humbja e kockave: Artriti reumatoid mund të përshpejtojë humbjen e kockave rreth implanteve dentare, gjë që mund të çojë në dështimin e implantit.

• Sfidat e shërimit: Medikamentet e përdorura për të menaxhuar artritin reumatoid, të tilla si kortikosteroidet, mund të pengojnë shërimin dhe të rrisin rrezikun e infeksionit pas operacionit (1).

Erozioni i nofullës: Inflamacioni kronik i shoqëruar me RA mund të shkaktojë erozion të kockave të nofullës, i cili mund të ndikojë në ankorimin e implantit.

Osteoartriti dhe Implantet Dentare

Osteoartriti (OA) prek kërcin në nyje, por gjithashtu mund të prekë kockën e nofullës dhe indet përreth. Për implantet dentare, kjo do të thotë:

• Ndryshimet në strukturën e kockave: OA mund të ndryshojë strukturën e kockave, gjë që mund të ndikojë në vendosjen dhe qëndrueshmërinë e implanteve dentare.

• Dendësia e reduktuar e kockave: Ashtu si RA, OA mund të shkaktojë zvogëlim të densitetit të kockave, kështu që është e rëndësishme të vlerësohet shëndeti i kockave përpara procedurave të implantimit.

Stabiliteti i implantit: Ndryshimet në strukturën dhe densitetin e kockave mund të rrezikojnë stabilitetin e implantit, kështu që është i nevojshëm planifikimi dhe vlerësimi i kujdesshëm nga profesionistët dentarë.

Artriti Psoriatik dhe Implantet Dentare

Artriti psoriatik (PsA) është një gjendje tjetër që mund të ndikojë në shëndetin e dhëmbëve dhe suksesin e implantit.

Pacientët me PsA mund të:

• Inflamacion: PsA mund të shkaktojë inflamacion në nofull, i cili mund të prekë indet rreth implanteve dentare.

• Resorbimi i kockave: Ashtu si RA, PsA mund të shkaktojë resorbim kockor, i cili mund të ndikojë në suksesin afatgjatë të implanteve.

• Konsideratat e suksesit të implantit: Monitorimi i afërt dhe menaxhimi i inflamacionit janë të nevojshëm për të siguruar suksesin e implantit në pacientët me PsA (3).

Lloji i implantit	Shkalla e mbijetesës (5-10 vjet)	Komplikimet e zakonshme
Titanium	Mbi 90%	Peri-implantiti (incidenca 10-20%)
Zirkoni	95.1% pas 10 vjetësh	Fraktura e implantit (15.1% e dështimeve)

Përgatitja për Implantet Dentare me Artrit

Konsultimet me profesionistë dentarë

Kur merren parasysh implantet dentare, veçanërisht për ata me artrit, është i nevojshëm një konsultim i plotë me profesionistët dentarë.

Kjo do të sigurojë që të gjithë faktorët shëndetësorë të merren parasysh dhe të zhvillohet plani më i mirë i trajtimit.

Pikat kryesore për t'u marrë parasysh:

• Vlerësimi i plotë shëndetësor: Vlerësimi i shëndetit të përgjithshëm dhe çështjeve të lidhura me artritin për të zhvilluar planin e trajtimit.

• Kontrolli i densitetit të kockave: Është e nevojshme të përcaktohet nëse implantet janë të përshtatshme pasi artriti mund të ndikojë në densitetin e kockave (4).

Rishikimi i ilaçeve: Të kuptuarit se si ilaçet e artritit mund të ndikojnë në shërimin dhe suksesin e implantimit.

Vlerësimet para-implantit dhe dendësia e kockave

Përpara procedurave të implantimit, nevojiten disa vlerësime për të siguruar sukses.

Këto vlerësime do të ndihmojnë në identifikimin e rreziqeve të mundshme dhe përgatitjen e pacientit:

• Analiza e kockave të nofullës: Përdorimi i imazherisë për të vlerësuar gjendjen e kockës së nofullës dhe për t'u siguruar që mund të mbështesë implantet.

• Kontrolli i shëndetit oral: Kontrollimi për çdo problem ekzistues dentar që mund të komplikojë procesin e implantimit.

Plani i personalizuar i trajtimit: Zhvillimi i një plani të personalizuar që u përgjigjet nevojave dhe kushteve specifike të pacientit për të siguruar sukses (4).

Menaxhimi i simptomave të artritit gjatë procesit të implantimit

Medikamentet dhe efektet e tyre në procedurat dentare

Menaxhimi i artritit shpesh përfshin medikamente që mund të ndikojnë në procedurat dentare, duke përfshirë implantet dentare.

Është e rëndësishme të kuptoni këto efekte për të marrë rezultatet më të mira.

• Shërimi: Medikamentet si kortikosteroidet dhe ilaçet anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs) mund të pengojnë shërimin pas operacionit të implantit (2).

• Rreziku i infeksionit: Disa medikamente të artritit mund të shtypin sistemin imunitar dhe të rrisin rrezikun e infeksionit rreth vendit të implantit.

  Implantet dentare dhe pirja e duhanit paraqesin një shqetësim të veçantë, pasi duhanpirësit përballen me një rrezik më të lartë të dështimit të implantit. 

Shëndeti i kockave: Barnat si bisfosfonatet e përdorura për trajtimin e osteoporozës në pacientët me artrit mund të ndikojnë në metabolizmin e kockave dhe integrimin e implanteve.

Strategjitë e Menaxhimit të Dhimbjes

Menaxhimi i dhimbjes është vendimtar gjatë procesit të implantimit dentar për pacientët me artrit.

Këtu janë disa strategji për të ndihmuar në rikuperimin dhe rehatinë:

• Plane të personalizuara për lehtësimin e dhimbjes: Punoni me ofruesit e kujdesit shëndetësor për të zhvilluar një plan të personalizuar të menaxhimit të dhimbjes që merr parasysh artritin dhe nevojat pas operacionit.

• Terapitë alternative: Merrni parasysh opsionet jo-farmakologjike si terapia fizike, akupunktura ose teknikat e relaksimit për të plotësuar metodat tradicionale të lehtësimit të dhimbjes.

• Kontrollet e rregullta: Takimet e rregullta me profesionistë dentarë do të ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjes dhe adresimin e çdo ndërlikimi herët.

• Kush mund të vendosë implante dentare? Në përgjithësi, kushdo me shëndet të përgjithshëm të mirë dhe densitet të mjaftueshëm kockor mund të jetë kandidat për implante dentare. Megjithatë, disa kushte shëndetësore dhe medikamente mund të ndikojnë në suksesin e procedurës.

Komplikimi	Shkalla e incidencës	Komentet
Peri-implantiti	10-20%	E zakonshme në pacientët me higjienë të dobët orale dhe kushte sistemike(4).
Defektet Mekanike	3.11%	Përfshin frakturat e implantit dhe lirimin e komponentëve(3).
Infeksionet	8.3%	Rrezik më i lartë në pacientët me sistem imunitar të komprometuar (4).

Përfundim & Çështje kryesore

Pikat kryesore:

• Normat e larta të suksesit: Implantet dentare janë një zgjidhje e provuar për humbjen e dhëmbëve, me shkallë suksesi prej 98.9% gjatë 22 viteve, edhe për pacientët me artrit (1).

• Artriti: Kushtet si artriti reumatoid, osteoartriti dhe artriti psoriatik mund të ndikojnë në densitetin dhe shërimin e kockave, ndaj është i nevojshëm planifikimi i kujdesshëm dhe konsultimi me profesionistët dentarë.

• Mjekimi: Medikamentet e artritit mund të ndikojnë në shërimin dhe suksesin e implantit, kështu që një plan trajtimi i personalizuar është i rëndësishëm (2).

konkluzioni:

Artriti dhe implantet dentare shkojnë dorë për dore. Duke adresuar nevojat e tyre specifike dhe duke marrë kujdes të mirë, pacientët me artrit mund të gëzojnë përfitimet e implanteve dentare dhe të përmirësojnë shëndetin e tyre të përgjithshëm dhe shëndetin oral.

Pyetjet e shpeshta

Referencat

1. French D, Ofec R, Levin L. Performanca klinike afatgjatë e 10,871 implanteve dentare me deri në 22 vjet ndjekje: Një studim grupor në 4,247 pacientë. Clin Implant Dent Relat Res. 2021; 23 (2): 234-240.
   Neni: Performanca klinike afatgjatë e 10,871 implanteve dentare me deri në 22 vjet ndjekje: Një studim grupor në 4,247 pacientë

2. Häggman-Henrikson B, Ali D, Aljamal M, Chrcanovic BR. Bruksizmi dhe implantet dentare: Një rishikim sistematik dhe meta-analizë. J Rehabilitimi oral. 2023; 50 (8): 678-690.
   Neni: Bruksizmi dhe implantet dentare: Një rishikim sistematik dhe meta-analizë

3. Panchal M, Khare S, Khamkar P, Bhole KS. Implantet dentare: Një përmbledhje e llojeve, analizave të dizajnit, materialeve, metodave të prodhimit të aditivëve dhe fushëveprimit në të ardhmen. Mater Sot Proc. 2022; 50: 1234-1240.
   Neni: Implantet dentare: Një përmbledhje e llojeve, analizave të dizajnit, materialeve, metodave të prodhimit të aditivëve dhe qëllimit të ardhshëm

4. Esposito M, Grusovin MG, Coulthard P, Worthington HV. Ndërhyrjet për zëvendësimin e dhëmbëve që mungojnë: lloje të ndryshme të implanteve dentare. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(7):CD003815.
   Neni: Ndërhyrjet për zëvendësimin e dhëmbëve që mungojnë: lloje të ndryshme të implanteve dentare