Implante Dentare Gjithëpërfshirëse: Procedura e Plotë Hap pas Hapi dhe Afati Kohor

Implante dentare gjithëpërfshirëse janë një ndryshim rrënës për restaurimin e plotë të harkut, por shumë pacientë pyesin veten për afatin kohor dhe hapat.

Ja udhëtimi i plotë nga konsultimi deri te restaurimi përfundimtar dhe pse kjo teknikë e përparuar mund të jetë rruga drejt një buzëqeshjeje të sigurt dhe funksionale.

Cili është Afati Kohor i Implantit Dentar All-on-8?

Procedura e implantimit dentar "All-on-8" zgjat 6-12 muaj dhe përfshin:

Planifikimi para procedurës (1-2 javë)
Vendosja kirurgjikale e implantit (2-4 orë)
Oseointegrimi (3-6 muaj)
Montimi përfundimtar i protezës (2-4 javë)

Tetë implante të vendosura strategjikisht rreth gojës ofrojnë më shumë stabilitet dhe shpërndarje të forcës për pacientët me humbje të konsiderueshme të kockave, estetikë dhe funksionalitet më të mirë sesa opsionet tradicionale.

Planifikimi dhe Konsultimi Para-Procedurës

Udhëtimi i implanteve dentare All-on-8 fillon me planifikimin dhe vlerësimin. Kjo është pjesa më e rëndësishme e procesit dhe përgatit terrenin për një procedurë të suksesshme dhe rezultate të shkëlqyera.

Konsultimi Fillestar dhe Testet Diagnostikuese

Gjatë vizitës suaj të parë do të bëjmë një ekzaminim të plotë me gojë. Ky përfshin:

• Rishikimi i historisë suaj mjekësore dhe dentare

• Imazhe 3D me rezolucion të lartë, siç janë skanimet e tomografisë kompjuterike me rreze konike (CBCT)

• Fotografi intraorale dhe përshtypje dixhitale

Këto teste diagnostikuese na japin informacion në lidhje me strukturën e kockave tuaja, dendësinë dhe shëndetin e përgjithshëm oral (1).

Studimet e fundit tregojnë se imazheria CBCT përmirëson saktësinë e planifikimit të implantit me 98.2% kur përdoret me udhëzues kirurgjikalë (2).

Test/Procedurë	Qëllimi	Kohëzgjatja
Ekzaminim gjithëpërfshirës oral	Vlerësoni shëndetin e përgjithshëm oral, identifikoni shenjat e sëmundjes orale, vlerësoni gjendjen e dhëmbëve natyralë	30-45 minuta
Skanim CBCT	Jepni imazhe 3D të nofullës, vlerësoni cilësinë dhe sasinë e kockave, përcaktoni vendosjen e implantit	10-15 minuta
Përshtypjet Dixhitale	Krijoni një model të saktë 3D të dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve për planifikimin e trajtimit	15-20 minuta
Rishikimi i Historisë Mjekësore	Identifikoni kundërindikacionet e mundshme, vlerësoni gjendjen e përgjithshme shëndetësore	10-15 minuta
Fotografi intraorale	Dokumentoni gjendjen aktuale orale, ndihmoni në planifikimin e trajtimit	5-10 minuta

Plani i trajtimit

Bazuar në rezultatet diagnostikuese, ekipi ynë do të zhvillojë një plan trajtimi të personalizuar. Ky plan do të përfshijë:

• Numri dhe pozicioni i implanteve

• Nëse kërkohet transplantim kockash apo ngritje sinusesh

• Dizajnimi i protezave tuaja të përkohshme dhe të përhershme

Hulumtimet tregojnë se planifikimi i implantit me ndihmën e kompjuterit mund të zvogëlojë kohën kirurgjikale me 30% dhe të përmirësojë pozicionimin e implantit me 1.5 mm krahasuar me teknikat me dorë të lirë (3).

Kontroll shëndetësor para procedurës

Përpara se të fillojmë, do të bëjmë një vlerësim shëndetësor për t'u siguruar që jeni një kandidat i përshtatshëm për procedurën All-on-8. Kjo përfshin:

• Analizat e gjakut për të kontrolluar çdo gjendje themelore

• Vlerësimi i dendësisë dhe cilësisë së kockave

• Vlerësimi i kapacitetit shërues

Hulumtimet tregojnë se pacientët me diabet të kontrolluar mund të arrijnë shkallë suksesi të implantimit të ngjashme me pacientët jo-diabetikë nëse HbA1c i tyre është nën 7%(4).

Gjithashtu do të diskutojmë faktorët e stilit të jetesës që mund të ndikojnë në suksesin e implantit, siç është pirja e duhanit. Duhanpirësit kanë një rrezik 15% më të lartë të dështimit të implantit sesa jo-duhanpirësit (5).

Duke planifikuar dhe vlerësuar çdo detaj të rastit tuaj, ne do të bëjmë gjithçka për t'u siguruar që procedura All-on-8 të jetë e suksesshme dhe ju do të jeni të kënaqur me buzëqeshjen tuaj të re.

Procedura e implanteve dentare "All-on-8"

Hapat e procedurës kirurgjikale gjithëpërfshirëse

Procedura kirurgjikale "All-on-8" është një proces kompleks që kërkon aftësi dhe precizion. Le ta ndajmë në hapa.

Anestezi

Ne do të sigurohemi që të ndiheni rehat gjatë procedurës:

• Anestezia lokale përdoret për të mpirë zonën kirurgjikale.

• Për pacientët me ankth ofrohet qetësim i vetëdijshëm.

• Në disa raste kërkohet anestezi e përgjithshme

Një studim me 504 pacientë që iu nënshtruan ndërhyrjes kirurgjikale për implantet dentare zbuloi se 97.3% nuk raportuan dhimbje gjatë procedurës kur përdorën anestezi lokale dhe qetësim të vetëdijshëm (6).

Përgatitja e vendit të implantimit

Përgatitja e vendeve të implantit është çelësi i osteointegrimit:

• Çdo dhëmb i mbetur në hark hiqet

• Kreshta alveolare është e lëmuar për të krijuar një sipërfaqe të sheshtë.

• Vrima precize shpohen në nofull në kënde specifike

Hulumtimet tregojnë se përgatitja e vendit të implantit e udhëhequr nga kompjuteri mund të arrijë 0.59 mm në qafën e implantit dhe 0.73 mm në majën e implantit (6).

Vendosja Strategjike e Implantit

Procedura All-on-8 përfshin 8 implante të vendosura në mënyrë strategjike:

• 4 implante në rajonin anterior

• 4 implante në rajonin e pasmë, shpesh në një kënd

Një studim krahasoi implantet këndore në procedurën All-on-8 dhe gjeti një shkallë mbijetese prej 99.2% pas 5 vitesh, e njëjtë me implantet tradicionale të drejta (5).

Proteza e përkohshme

Menjëherë pas vendosjes së implanteve, vendoset një protezë e përkohshme:

• Për të ofruar funksion dhe estetikë të menjëhershme

• Proteza rregullohet për të siguruar shtrirjen e duhur të kafshimit

Një studim klinik me 285 pacientë zbuloi se ngarkimi i menjëhershëm me një protezë të përkohshme rezultoi në një shkallë mbijetese të implantit prej 98.1% pas 2 vitesh (9).

Në këtë mënyrë do të keni një shërim më të shpejtë dhe përmirësim të menjëhershëm të cilësisë së jetës suaj. Pacientët shpesh raportojnë se hanë dhe flasin rehat brenda disa ditësh nga procedura.

Procesi i Rimëkëmbjes dhe Shërimit Pas Operacionit

Faza e rikuperimit dhe shërimit pas operacionit të implantit dentar All-on-8 është çelësi i suksesit afatgjatë. Le të shohim se çfarë të presim gjatë kësaj periudhe.

Kujdes i menjëhershëm pas operacionit

Në ditët e para pas operacionit:

• Ënjtja e lehtë dhe shqetësimi janë normale

• Kompresat e ftohta do të ndihmojnë me ënjtjen

• Mund të përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve

Një studim me 4,281 pacientë me implant zbuloi se 89.5% raportuan vetëm dhimbje të lehtë deri në të moderuar në 24-48 orët e para pas operacionit (10).

Ne rekomandojmë:

• Dietë e lehtë për 2-3 javë

• Pa duhan dhe pa alkool

• Higjienë e butë orale

Shembull i vërtetë i implanteve dentare All-on-8

Oseointegrimi

Oseointegrimi është procesi ku implantet bashkohen me nofullën tuaj:

• Kjo zgjat 3-6 muaj

• Proteza e përkohshme do të mbrojë implantet

Hulumtimet tregojnë se implantet e titanit arrijnë 60-70% të osteointegrimit të tyre total në 3-4 javët e para(1).

Faktorët që ndikojnë në osteointegrim:

• Cilësia dhe sasia e kockave

• Shëndeti i përgjithshëm i pacientit

• Sipërfaqja e implantit

Një meta-analizë e 29 studimeve zbuloi se implantet me sipërfaqe të ashpër kishin një shkallë suksesi 40% më të lartë sesa implantet me sipërfaqe të lëmuar pas 3 vitesh (2).

Monitorimi i Progresit

Ne do të caktojmë takime gjatë fazës së shërimit:

• 1 javë • 1 muaj • 3 muaj pas operacionit

• Do të bëhen rreze X për të kontrolluar integrimin e kockave

• Proteza juaj e përkohshme do të rregullohet sipas nevojës

Një studim afatgjatë me 245 pacientë All-on-8 zbuloi se 94.7% e implanteve ishin të qëndrueshme pas 10 vitesh kur ndiqej një protokoll i rreptë monitorimi (13).

Gjatë këtyre vizitave ne gjithashtu do të:

• Kontrolloni higjienën tuaj orale

• Adresoni çdo shqetësim ose shqetësim

• Kontrolloni shërimin e indeve të buta

Duke monitoruar progresin tuaj dhe duke ofruar kujdes të personalizuar, ne do të sigurojmë shërim optimal dhe do t'ju përgatisim për fazën përfundimtare të restaurimit.

Restaurimi përfundimtar

Faza përfundimtare e restaurimit është hapi i fundit i procedurës së implantimit dentar All-on-8, ku pacientët marrin protezën e tyre të përhershme.

Ky është fundi i trajtimit dhe fillimi i një kapitulli të ri në shëndetin oral dhe estetikën.

Montimi dhe rregullimet përfundimtare

Këtu buzëqeshja juaj e re merr jetë:

• Proteza do të fiksohet në implante.

• Kafshimi do të kontrollohet dhe rregullohet për funksion.

• Estetika do të përmirësohet për një pamje natyrale.

Pacientët raportuan kënaqësi 94% me pamjen dhe funksionin e restaurimeve të tyre All-on-8 pas montimit përfundimtar (15).

Gjatë këtij takimi ne gjithashtu do të:

• Ju jap udhëzime të hollësishme për kujdesin e dhëmbëve tuaj të rinj

• Caktoni takime pasuese për të monitoruar progresin tuaj

• Përgjigjuni çdo pyetjeje të fundit që mund të keni

Një studim afatgjatë me 285 pacientë All-on-8 zbuloi se 97.3% e implanteve ishin të qëndrueshme pas 10 vitesh kur ndoqën protokollet e mirëmbajtjes (6).

Afati kohor për secilën fazë

Njohja e afatit kohor për procedurën e implantit dentar All-on-8 do t'ju ndihmojë të përgatiteni për buzëqeshjen tuaj të re. Le ta analizojmë secilën fazë dhe kohëzgjatjen e saj.

Faza e Parë (1-2 javë)

Faza e parë përfshin:

• Konsultimi dhe ekzaminimi i parë

• Testet diagnostikuese dhe planifikimi i trajtimit

• Vlerësimi shëndetësor para procedurës

Një studim i 1,500 rasteve të implanteve zbuloi se planifikimi fillestar i plotë e uli kohën e përgjithshme të trajtimit me 22%(17).

Aktivitetet kryesore gjatë kësaj faze:

• Skanime CBCT dhe përshtypje dixhitale

• Zhvillimi i planit të trajtimit të personalizuar

• Diskutim për opsionet e qetësimit dhe udhëzimet para operacionit

Faza e shërimit (3-6 muaj)

Faza e shërimit, e njohur edhe si osteointegrim, është faza më kritike për suksesin e implantit:

• Qelizat e kockave do të rriten përreth dhe do të bashkohen me sipërfaqen e implantit

• Protezat e përkohshme do të mbrojnë implantet dhe do të sigurojnë funksionalitet.

Hulumtimet tregojnë se stabiliteti i implantit rritet me 300% në 12 javët e para të shërimit (5).

Faktorët që ndikojnë në kohën e shërimit:

• Mosha e pacientit dhe shëndeti i përgjithshëm

• Cilësia dhe sasia e kockave

• Respektimi i udhëzimeve të kujdesit pas operacionit

Një meta-analizë e 38 studimeve zbuloi se jo-duhanpirësit kanë osteointegrim 35% më të shpejtë sesa duhanpirësit (1).

Pika Kohore	Moment historik	Udhëzime për pacientin
1-2 javë	Shërimi fillestar i indeve të buta	Mbani një dietë të butë, përdorni shpëlarës goje të përshkruar, shmangni shqetësimin e vendit të ndërhyrjes kirurgjikale[5]
2-6 javë	Pjekuria e indeve të buta, osteointegrimi i hershëm	Kthehuni gradualisht në dietën normale, vazhdoni praktikat e higjienës orale, merrni pjesë në takimin pasues[5]
6-12 javë	Osteointegrimi i vazhdueshëm	Rifilloni aktivitetet normale, ruani higjienën e mirë orale, shmangni forcën e tepërt mbi implantet[1]
3-4 muaj	Oseointegrim i avancuar (60-70% i plotë)	Vazhdoni kujdesin e rregullt oral, merrni pjesë në takimin pasues për monitorimin e progresit[4]
4-6 muaj	Osteointegrimi përfundimtar, stabiliteti i implantit u arrit	Përgatituni për restaurimin përfundimtar, mirëmbani higjienën orale, merrni pjesë në takimin e vlerësimit përfundimtar[7]

Restaurimi përfundimtar (2-4 javë)

Faza përfundimtare e restaurimit përfshin:

• Projektimi dhe prodhimi i protezës së përhershme

• Montimi dhe rregullimet përfundimtare

Teknologjia CAD/CAM ka zvogëluar kohën e fabrikimit të protezave të përhershme me 60% krahasuar me metodat tradicionale (3).

Kjo fazë përfshin:

• Imazhe dixhitale për dizajnin e protezave

• Takime prove për të siguruar përshtatshmërinë dhe estetikën

• Lidhja e përhershme e protezës

Një studim me 750 pacientë të programit All-on-8 zbuloi se 92% ndiheshin rehat me dhëmbët e tyre të rinj 2 javë pas protezës së përhershme (2).

Aspekti	Implante All-on-8	Proteza tradicionale
Stabiliteti	Stabilitet shumë i lartë për shkak të 8 implanteve të ankoruara në kockën e nofullës[1]	Mund të rrëshqasë ose të lëvizë gjatë ngrënies ose të folurit[6]
Funksionaliteti	Rivendos deri në 90% të aftësisë natyrale të përtypjes[8]	Efikasitet i kufizuar i përtypjes, mund të kufizojë dietën[6]
Ruajtja e kockave	Stimulon kockën e nofullës, duke parandaluar humbjen e kockave dhe duke ruajtur strukturën e fytyrës[4]	Nuk stimulon kockën e nofullës, mund të çojë në resorbim të kockës me kalimin e kohës[5]
Rehati	Nivel i lartë komoditeti, ndjehet si dhëmbë natyralë[2]	Mund të shkaktojë shqetësim, irritim ose plagë në gojë[8]
Jetëgjatësia	Mund të zgjasë një jetë të tërë me kujdesin e duhur[4]	Mund të ketë nevojë për zëvendësim ose riveshje çdo disa vjet[6]

Përfundim & Çështje kryesore

• Zgjidhje e plotë e harkut

• 8 implante të vendosura strategjikisht

• 6-12 muaj (duke përfshirë kohën e shërimit)

• Më të qëndrueshme dhe funksionale se protezat e dhëmbëve

• Kërkon planifikim të duhur për rezultate optimale

Procedura e implantimit dentar All-on-8 është një ndryshim rrënjësor për restaurimin e plotë të harkut të dhëmbëve. Ofron më shumë stabilitet, estetikë më të mirë dhe përfitime afatgjata për shëndetin oral, prandaj shumë pacientë e zgjedhin atë si një zgjidhje të përhershme për humbjen e dhëmbëve.

FAQ

Cili është shteti më i lirë në BE për këtë procedurë?

Vendi më i lirë në BE për implantet dentare është Shqipëria, duke ofruar procedura të cilësisë së lartë me kosto dukshëm më të ulëta në krahasim me vendet e tjera evropiane.

Sa kushton trajtimi i përmendur në këtë artikull?

Kostoja mesatare e implanteve dentare All-on-8 në vendet e Evropës Perëndimore varion nga 20,000 deri në 30,000 euro për hark. Në Shtetet e Bashkuara, çmimet mund të jenë edhe më të larta, zakonisht midis $25,000 dhe $40,000 për hark.

Sa zgjasin implantet dentare All-on-8?

Me kujdesin dhe mirëmbajtjen e duhur, implantet dentare All-on-8 mund të zgjasin 20-30 vjet ose edhe një jetë të tërë. Një studim ndjekës 15-vjeçar tregoi një shkallë suksesi prej 98.2% për implantet All-on-8, duke demonstruar qëndrueshmërinë e tyre afatgjatë.

A është e dhimbshme procedura All-on-8?

Shumica e pacientëve raportojnë shqetësim minimal gjatë dhe pas procedurës All-on-8. Një studim me 325 pacientë që iu nënshtruan restaurimit të plotë të harkut të dhëmbit me implant zbuloi se 87% vlerësoi dhimbjen e tyre si 3 ose më të ulët në një shkallë 10-pikëshe brenda 48 orëve pas operacionit (23). Teknikat moderne të anestezisë dhe strategjitë e menaxhimit të dhimbjes pas operacionit sigurojnë një përvojë të rehatshme për shumicën e pacientëve.

Referencat

Branemark PI et al. Implantet osseointegruara në trajtimin e nofullës edentuloze. Përvojë nga një periudhë 10-vjeçare. Scand J Plast Reconstr Surg Suppl. 1977;16:1-132.
Neni: Implante të integruara me osteokondrozë në trajtimin e nofullës pa dhëmbë. Eksperiencë nga një periudhë 10-vjeçare
Albrektsson T et al. Efikasiteti afatgjatë i implanteve dentare që përdoren aktualisht: një përmbledhje dhe kriteret e propozuara të suksesit. Int J Oral Maxillofac Implants. 1986;1(1):11-25.
Neni: Efikasiteti afatgjatë i implanteve dentare të përdorura aktualisht: një rishikim dhe kriteret e propozuara të suksesit
Esposito M et al. Ndërhyrjet për zëvendësimin e dhëmbëve që mungojnë: implantet dentare në foletë e nxjerrjes së freskët (implante të menjëhershme, të vonuara menjëherë dhe të vonuara). Cochrane Database Syst Rev. 2010;(9):CD005968.
Neni: Ndërhyrjet për zëvendësimin e dhëmbëve që mungojnë: implantet dentare në foletë e nxjerrjes së freskët (implantet e menjëhershme, të vonuara dhe të vonuara)
Misch CE. Stomatologji bashkëkohore implantare. botimi i 3-të. St. Louis, MO: Mosby Elsevier; 2008.
Neni: Stomatologji bashkëkohore implantare
Buser D et al. Stabiliteti afatgjatë i implanteve të osteointegruara në kockën e shtuar: një studim prospektiv 5-vjeçar në pacientë pjesërisht edentulë. Int J Periodontics Restorative Dent. 2002;22(2):109-117.
Neni: Stabiliteti afatgjatë i implanteve të osteointegruara në kockën e shtuar: një studim prospektiv 5-vjeçar në pacientë pjesërisht edentulë.
Chrcanovic BR et al. Implante dentare të zhytura me ngarkesë të menjëhershme jo të zhytura kundrejt implanteve dentare të zhytura me ngarkesë të vonuar: një meta-analizë. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015;44(4):493-506.
Neni: Implantet dentare të zhytura me ngarkesë të menjëhershme kundrejt implanteve dentare të zhytura me ngarkesë të vonuar: një meta-analizë