Gli impianti All-on-4 per l'arcata inferiore sono la risposta a chi è stanco del disagio e dell'insicurezza delle protesi tradizionali o della grave perdita di denti.
Se siete tra i tanti che cercano una soluzione affidabile e a lungo termine per ripristinare il vostro sorriso e la vostra fiducia, probabilmente vi starete chiedendo se gli impianti All-on-4 sono adatti a voi.
Cosa sono gli impianti All-on-4 per l'arco inferiore?
Gli impianti All-on-4 per l'arcata inferiore offrono una soluzione permanente ed economica per la perdita di denti gravi. Utilizzando quattro impianti in titanio per sostenere un'intera arcata, questa tecnica fornisce funzionalità e stabilità immediate, spesso senza innesto osseo. I pazienti godono di un'estetica e di una funzionalità migliori, ripristinando la loro capacità di mangiare e parlare con fiducia grazie a un'alternativa duratura e affidabile alle protesi.
Vantaggi degli impianti All-on-4 per l'arcata inferiore
Soluzione permanente per i denti mancanti
Gli impianti All-on-4 sono una soluzione permanente per chi ha subito una grave perdita di denti, un'intera arcata di denti ancorata all'osso mascellare.
Questa tecnica ha un alto tasso di successo; uno studio di Maló et al. (1) ha mostrato un tasso di sopravvivenza a 1 anno del 98,5% per gli impianti All-on-4 in mascelle completamente edentule.
Meno costi e complessità
Minori costi e complessità rispetto alle procedure implantari tradizionali.
L'utilizzo di 4 impianti per sostenere un'intera arcata dentaria riduce i tempi e i costi del trattamento.
Uno studio di Buser et al. (2) ha dimostrato che gli impianti ITI non sommersi, come quelli utilizzati in All-on-4, possono ridurre i tempi e i costi del trattamento.
Adatto per la bassa densità ossea
Gli impianti All-on-4 sono adatti ai pazienti con bassa densità ossea, in quanto non richiedono un innesto osseo.
Questo è un grande vantaggio, poiché l'innesto osseo è una procedura complessa e costosa.
Uno studio di Albrektsson et al. (3) ha dimostrato che le superfici degli impianti orali con specifiche proprietà topografiche e chimiche, come quelle utilizzate in All-on-4, possono migliorare l'osteointegrazione e ridurre la necessità di innesti ossei.
| Benefici | Descrizione | Dati di supporto |
|---|---|---|
| Soluzione permanente | Fornisce un'intera arcata di denti saldamente ancorata all'osso mascellare | 98,5% Tasso di sopravvivenza a 1 anno per impianti All-on-4 in mascellari completamente edentuli (Maló et al., 2003) |
| Riduzione dei costi e della complessità | Utilizza solo quattro impianti per supportare un'arcata completa, riducendo i tempi e i costi di trattamento. | Gli impianti ITI non sommersi consentono di ridurre i tempi e i costi di trattamento (Buser et al., 1997). |
| Ideale per la bassa densità ossea | Adatto a pazienti con bassa densità ossea, eliminando la necessità di innesti ossei | Le proprietà specifiche della superficie implantare migliorano l'osteointegrazione e riducono la necessità di innesti ossei (Albrektsson et al., 2004). |
Come funzionano gli impianti All-on-4 per l'arco?
4 Impianti strategici
La tecnica All-on-4 prevede 4 impianti nella mascella inferiore, progettati per supportare un'intera arcata di denti.
In questo modo le forze sono distribuite in modo ottimale e i denti protesici sono stabili.
Uno studio di Jemt et al. (4) ha dimostrato l'importanza di un posizionamento preciso dell'impianto, poiché l'inadattamento della protesi può portare a una perdita ossea marginale.
Funzione immediata e minor tempo di guarigione
Uno dei vantaggi degli impianti All-on-4 è la loro funzionalità immediata: i pazienti possono mangiare e parlare con fiducia subito dopo l'intervento.
Ciò si ottiene utilizzando un ponte protesico provvisorio, che viene fissato agli impianti il giorno stesso dell'intervento. Secondo Esposito et al. (6), l'inserimento immediato degli impianti può ridurre i tempi di guarigione e la soddisfazione del paziente.
| Aspetto | Arco singolo All-on-4 (mascella inferiore) | Trattamento della bocca intera |
|---|---|---|
| Numero di impianti | 4 impianti nella mascella inferiore | In genere 8 impianti (4 nella mascella superiore, 4 nella mascella inferiore) |
| Complessità del trattamento | Meno complesso, focalizzato sull'arco inferiore | Più complesso, coinvolge sia la mascella superiore che quella inferiore |
| Considerazioni sui costi | Più efficace dal punto di vista dei costi, con tempi e costi di trattamento ridotti[2]. | Costo complessivo più elevato a causa del trattamento più esteso |
| Tempo di recupero | Riduzione del tempo di guarigione, possibilità di funzionamento immediato[6] | Recupero potenzialmente più lungo a causa dell'intervento più esteso |
| Idoneità | Ideale per i pazienti con perdita di denti dell'arcata inferiore[2] | Consigliato in caso di grave perdita di denti in entrambe le arcate[6]. |
All-on-4 ad arco singolo vs. bocca piena
Arco singolo per la mascella inferiore
Esistono diverse differenze tra tutti su 4 archi singoli vs. bocca intera.
All-on-4 ad arcata singola è pensato per i pazienti che necessitano di un'arcata completa di denti nella mascella inferiore.
Questo approccio è più mirato ed efficace dal punto di vista dei costi, poiché si concentra solo sull'arcata inferiore e non su quella superiore. Secondo Buser et al. (2), gli impianti ITI non sommersi, come quelli utilizzati in All-on-4, possono avere un'elevata percentuale di successo e una durata a lungo termine.
Bocca completa per entrambe le arcate superiori e inferiori
Il trattamento della bocca completa prevede il ripristino di entrambe le arcate superiori e inferiori con impianti dentali.
Questa soluzione è consigliata ai pazienti che presentano una grave perdita di denti in entrambe le arcate e che necessitano di una soluzione completa.
Uno studio di Esposito et al. (6) ha dimostrato che l'inserimento immediato di impianti può essere un'opzione per la riabilitazione di tutta la bocca con un'alta percentuale di successo e un tempo di guarigione ridotto.
Ma il trattamento della bocca intera richiede una maggiore pianificazione e un intervento chirurgico, che può aumentare il costo complessivo e la complessità della procedura.
Chi è un buon candidato per gli impianti All-on-4 per l'arcata inferiore?
L'impianto All-on-4 è indicato per i pazienti con perdita completa o parziale dei denti nell'arcata inferiore.
È più indicato per i pazienti che hanno perso più denti a causa di carie, malattie gengivali o traumi.
Secondo Berglundh et al. (5) i pazienti con una storia di malattia parodontale sono a maggior rischio di complicazioni biologiche e tecniche con gli impianti dentali, quindi è importante un'attenta selezione dei pazienti.
Pazienti con molti denti in deterioramento avanzato
Anche gli impianti All-on-4 sono un'opzione per i pazienti che hanno molti denti in avanzato deterioramento e che non possono essere restaurati con le protesi dentali tradizionali.
Questo approccio consente di sostituire più denti con un'unica protesi stabile e funzionale.
Secondo Esposito et al. (6) l'inserimento di impianti immediati può essere un'opzione terapeutica di successo per i pazienti con deterioramento dentale avanzato, con un'alta percentuale di successo e un tempo di guarigione ridotto.
Conclusioni e risultati chiave
Punti di forza:
Gli impianti All-on-4 sono una soluzione affidabile e conveniente per chi ha subito una grave perdita di denti, con funzione immediata e durata a lungo termine.
Meno invasivo dei metodi tradizionaliNon è necessario alcun innesto osseo e i tempi e i costi complessivi del trattamento sono ridotti.
L'arcata singola è per la mascella inferiore; la bocca intera è per entrambe le mascelle superiori e inferiori; restauro dentale completo.
Adatto a pazienti con perdita completa o parziale dei denti e molti denti in avanzato deterioramento.
Conclusione:
In sintesi, l'impianto All-on-4 per l'arcata inferiore è una soluzione innovativa per ripristinare la funzione dentale e l'estetica. L'inserimento di 4 impianti per sostenere l'intera arcata dentaria è una soluzione permanente che aumenta la fiducia e la qualità di vita del paziente.
FAQ
Riferimenti
- Maló P, Rangert B, Nobre M. Concetto All-on-4 a funzione immediata con impianti Brånemark System per mascellari completamente edentuli: uno studio clinico retrospettivo di 1 anno. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(2):89-94.
- Buser D, Mericske-Stern R, Bernard JP, et al. Valutazione a lungo termine degli impianti ITI non sommersi. Parte 1: analisi della tabella di vita a 8 anni di uno studio prospettico multicentrico con 2359 impianti. Clin Oral Implants Res. 1997;8(3):161-172.
- Albrektsson T, Wennerberg A. Superfici implantari orali: Parte 1 - Rassegna delle proprietà topografiche e chimiche delle diverse superfici e delle risposte in vivo ad esse. Int J Prosthodont. 2004;17(5):536-543.
- Jemt T, Book K. Disadattamento della protesi e perdita ossea marginale in pazienti implantari edentuli. Int J Oral Maxillofac Implants. 1996;11(5):620-625.
Articolo: Disadattamento della protesi e perdita ossea marginale in pazienti implantari edentuli
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