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State prendendo in considerazione gli impianti dentali e vi chiedete quale sia la percentuale di successo e se siano una buona soluzione per i vostri denti mancanti.
Con le preoccupazioni relative al fallimento degli impianti dentali, ai costi e alla salute generale, è necessario sapere cosa influisce sul loro successo.
Qual è il tasso di successo degli impianti dentali?
Il tasso di successo degli impianti dentali è di circa 95-98% in un periodo di 5 anni, con fattori quali la lunghezza dell'impianto, il diametro e la salute del paziente che influenzano i risultati. Secondo studi recenti, gli impianti con lunghezza superiore a 10 mm e diametro superiore a 3,75 mm hanno tassi di sopravvivenza più elevati, con tassi di sopravvivenza a 5 anni rispettivamente di 94,5% e 96,2%.
| Fattore | Descrizione | Impatto sul tasso di successo |
|---|---|---|
| Lunghezza e diametro dell'impianto | Gli impianti più lunghi e più larghi offrono generalmente una migliore stabilità e integrazione. | Gli impianti >10 mm e >3,75 mm hanno tassi di sopravvivenza rispettivamente di 94,5% e 96,2% (10). |
| Salute del paziente | La salute generale, compresa la gestione delle condizioni croniche, influisce sulla guarigione e sull'integrazione. | Una gestione adeguata di condizioni come il diabete può aumentare le percentuali di successo (6). |
| Tecnica chirurgica | La precisione del posizionamento riduce le complicanze e migliora i risultati. | I chirurghi esperti hanno tassi di successo più elevati (9). |
| Dopo cura | Controlli regolari e una buona igiene orale prevengono le complicazioni. | Migliora la longevità dell'impianto e riduce il rischio di fallimento (8). |
Fattori che influenzano il tasso di successo degli impianti dentali
Età e salute del paziente
L'età e la salute generale del paziente sono un fattore importante per il successo degli impianti dentali.
I pazienti più giovani hanno una migliore qualità dell'osso, che facilita l'osteointegrazione, ovvero il processo in cui l'impianto si integra con l'osso mascellare.
Ma i pazienti più anziani possono ancora ottenere alte percentuali di successo se si prendono cura della loro salute orale e gestiscono bene le loro condizioni croniche (4).
Qualità delle ossa: Un buon osso è essenziale per la stabilità e la longevità dell'impianto.
I pazienti con osteoporosi o altre patologie legate all'osso possono avere delle difficoltà, ma i progressi della tecnologia implantare e delle tecniche chirurgiche possono ridurre al minimo i rischi (4).
Condizioni croniche: Il diabete e le malattie cardiovascolari possono influenzare la guarigione e aumentare il rischio di complicazioni.
Una gestione adeguata e valutazioni prechirurgiche sono fondamentali per ridurre al minimo questi rischi (6).
Tipo di impianto
Il tipo e la qualità dell'impianto dentale influiscono sul tasso di successo.
Gli impianti realizzati con materiali di alta qualità come il titanio sono noti per la loro durata e biocompatibilità (1).
Materiale: Il titanio è il materiale preferito perché si lega bene all'osso ed è resistente alla corrosione.
Le modifiche della superficie, come l'irruvidimento, migliorano l'osteointegrazione e la stabilità (4).
Design: Il design dell'impianto, la lunghezza e il diametro, influiscono sul successo.
Gli impianti più lunghi e più larghi hanno tassi di sopravvivenza più elevati: un tasso di sopravvivenza a 5 anni di 94,5% per impianti superiori a 10 mm e di 96,2% per impianti superiori a 3,75 mm (10).
Tecnica di chirurgia implantare ed esperienza del chirurgo
Il chirurgo e la tecnica chirurgica utilizzata sono fattori importanti per il successo degli impianti dentali.
Chirurghi esperti possono minimizzare il trauma all'osso e ai tessuti circostanti e ridurre il rischio di complicazioni (9).
Precisione chirurgica: Il posizionamento preciso dell'impianto è fondamentale per evitare danni a nervi e vasi sanguigni.
La diagnostica per immagini avanzata e la chirurgia guidata dal computer hanno migliorato l'accuratezza del posizionamento (8).
Esperienza: I chirurghi con maggiore esperienza in implantologia hanno tassi di successo più elevati perché sono in grado di anticipare e gestire le potenziali complicanze (9).
| Fattore | Descrizione | Impatto sul tasso di successo |
|---|---|---|
| Lunghezza e diametro dell'impianto | Gli impianti più lunghi e più larghi offrono generalmente una migliore stabilità e integrazione. | Gli impianti >10 mm e >3,75 mm hanno tassi di sopravvivenza rispettivamente di 94,5% e 96,2% (10). |
| Salute del paziente | La salute generale, compresa la gestione delle condizioni croniche, influisce sulla guarigione e sull'integrazione. | Una gestione adeguata di condizioni come il diabete può aumentare le percentuali di successo (6). |
| Tecnica chirurgica | La precisione del posizionamento riduce le complicanze e migliora i risultati. | I chirurghi esperti hanno tassi di successo più elevati (9). |
| Dopo cura | Controlli regolari e una buona igiene orale prevengono le complicazioni. | Migliora la longevità dell'impianto e riduce il rischio di fallimento (8). |
Longevità degli impianti dentali
L'osteointegrazione e il suo significato
L'osteointegrazione è il processo biologico in cui l'impianto si fonde con l'osso mascellare formando un legame stabile e duraturo.
Questo processo è fondamentale per il successo e la stabilità a lungo termine degli impianti dentali (2).
Integrazione ossea: La superficie dell'impianto interagisce con l'osso, gli osteoblasti depositano la matrice ossea e il legame si rafforza nel tempo (3).
Materiale: La biocompatibilità del titanio favorisce l'osteointegrazione e le modifiche della superficie migliorano questa integrazione e portano a una migliore stabilità dell'impianto (5).
Risultati clinici: Un elevato grado di osteointegrazione è correlato a tassi di fallimento più bassi; gli studi mostrano un tasso di successo superiore a 90% per gli impianti ben integrati (7).
Gli impianti dentali offrono numerosi benefici e vantaggi, tra cui la capacità di imitare la funzione e l'estetica del dente naturale, di prevenire la perdita ossea e di fornire una soluzione di lunga durata rispetto ad altre opzioni.
Molte persone, tra cui celebrità con impianti dentalihanno scelto questa opzione per migliorare il loro sorriso e la loro salute orale.
In caso di problemi, la riparazione degli impianti dentali diventa necessario per affrontare le complicazioni e ripristinare la funzione e l'aspetto degli impianti.
Questo processo può comportare la sostituzione dei componenti danneggiati, il trattamento delle infezioni o la regolazione della posizione dell'impianto per garantirne la stabilità e la longevità.
L'effetto di una cura adeguata sulla longevità
Una cura adeguata è fondamentale per mantenere la longevità degli impianti dentali.
Ciò significa controlli dentali regolari e buone pratiche di igiene orale per prevenire complicazioni come la perimplantite (8).
Igiene orale: L'uso regolare dello spazzolino e del filo interdentale è fondamentale per prevenire infezioni e infiammazioni intorno al sito implantare (8).
Monitoraggio professionale: Visite odontoiatriche regolari aiutano a monitorare la salute dell'impianto e dei tessuti circostanti e a individuare precocemente potenziali problemi (8).
Stile di vita: Evitare di fumare e gestire condizioni croniche come il diabete può aumentare significativamente la longevità dell'impianto, promuovendo una migliore guarigione e integrazione (6).
Analisi comparativa dei diversi tipi di impianto
Impianti endostali vs. impianti subperiostali
Gli impianti dentali sono di diversi tipi; quelli endostali e quelli subperiostali sono i più comuni.
Comprendere la differenza tra questi due elementi è fondamentale per scegliere quello giusto in base alle esigenze individuali e alla considerazione anatomica (3).
Impianti endostali: È il tipo di impianto dentale più comune.
Realizzato con materiali biocompatibili come il titanio, viene inserito chirurgicamente nell'osso mascellare.
Questo tipo di impianto ha un'eccellente stabilità ed è adatto a pazienti con una densità ossea adeguata.
Tuttavia, richiede una procedura chirurgica e tempi di guarigione più lunghi (4).
Impianti subperiostei: Questo impianto viene posizionato sopra l'osso mascellare, ma sotto il tessuto gengivale.
È ideale per i pazienti con densità ossea insufficiente che vogliono evitare l'innesto osseo.
Gli impianti subperiostali, meno invasivi, potrebbero non avere la stessa stabilità a lungo termine degli impianti endostali (5).
Posizionamento immediato o ritardato dell'impianto
Il momento dell'inserimento dell'impianto può influire sul risultato e sul tasso di successo degli impianti dentali.
Il posizionamento immediato e quello ritardato presentano ciascuno i propri vantaggi e considerazioni (2).
Impianti immediati: Applicati contemporaneamente all'estrazione del dente, riducono il numero di interventi chirurgici e la durata complessiva del trattamento.
Gli impianti immediati possono preservare l'architettura dell'osso e dei tessuti molli e offrire vantaggi estetici.
Tuttavia, richiede una tecnica chirurgica precisa e non è adatta a tutti i pazienti (2).
Impianti in ritardo: Questo approccio prevede l'inserimento dell'impianto dopo la guarigione del sito di estrazione, di solito 3-6 mesi.
Il posizionamento ritardato consente una migliore valutazione delle condizioni dell'osso e del tessuto e un tasso di successo potenzialmente più elevato nei casi complessi.
Tuttavia, richiede tempi di trattamento più lunghi e procedure chirurgiche aggiuntive (2).
Conclusioni e risultati chiave
Punti di forza:
Gli impianti dentali hanno un'alta percentuale di successo di 95-98% per oltre 5 anni.
La lunghezza dell'impianto, il diametro, la salute del paziente e la tecnica chirurgica influenzano il tasso di successo degli impianti dentali.
Un'adeguata cura post operatoria è fondamentale per la longevità dell'impianto.
Conclusione:
Gli impianti dentali sono una soluzione di sostituzione dei denti affidabile, con un'alta percentuale di successo se gestiti correttamente.
Conoscendo i fattori che ne influenzano il successo e seguendo le linee guida per la cura successiva, i pazienti possono avere impianti dentali duraturi e funzionali.
FAQ
Riferimenti
(1) Albrektsson T, Zarb G, Worthington P, et al. L'efficacia a lungo termine degli impianti dentali attualmente utilizzati: una revisione e criteri di successo proposti. Int J Oral Maxillofac Implants. 1986;1(1):11-25.
(2) Pjetursson BE, Thoma D, Jung R, et al. Una revisione sistematica dei tassi di sopravvivenza e di complicanze delle protesi dentali fisse (FDP) supportate da impianti dopo un periodo medio di osservazione di almeno 5 anni. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:22-38.
(3) Jung RE, Zembic A, Pjetursson BE, et al. Revisione sistematica del tasso di sopravvivenza e dell'incidenza di complicazioni biologiche, tecniche ed estetiche delle corone singole su impianti riportate in studi longitudinali con un follow-up medio di 5 anni. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:2-21.
(4) Buser D, Sennerby L, De Bruyn H. La moderna implantologia basata sull'osteointegrazione: 50 anni di progressi, tendenze attuali e questioni aperte. Periodontol 2000. 2017;73(1):7-21.
(5) Esposito M, Grusovin MG, Coulthard P, et al. L'efficacia di varie procedure di aumento dell'osso per gli impianti dentali: una revisione sistematica Cochrane di studi clinici controllati e randomizzati. Int J Oral Maxillofac Implants. 2006;21(5):696-710.
(6) Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Impianti dentali inseriti in pazienti di sesso maschile rispetto a quelli di sesso femminile: una revisione sistematica e una meta-analisi. J Oral Rehabil. 2015;42(9):709-722.
(7) Klinge B, Meyle J. Integrazione dei tessuti molli degli impianti. Rapporto di consenso del gruppo di lavoro 2. Clin Oral Implants Res. 2006;17 Suppl 2:93-96.
Articolo: Integrazione dei tessuti molli degli impianti. Rapporto di consenso del gruppo di lavoro 2
(8) Papaspyridakos P, Chen CJ, Chuang SK, et al. Una revisione sistematica delle complicanze biologiche e tecniche delle riabilitazioni implantari fisse per pazienti edentuli. Int J Oral Maxillofac Implants. 2012;27(1):102-110.
(9) Misch CE, Perel ML, Wang HL, et al. Successo, sopravvivenza e fallimento degli impianti: la Conferenza di Consenso di Pisa del Congresso Internazionale degli Implantologi Orali (ICOI). Implant Dent. 2008;17(1):5-15.
(10) Renouard F, Nisand D. Impatto della lunghezza e del diametro dell'impianto sui tassi di sopravvivenza. Clin Oral Implants Res. 2006;17 Suppl 2:35-51.
Articolo: Impatto della lunghezza e del diametro dell'impianto sui tassi di sopravvivenza
