Impianti dentali All-on-4: Arco singolo vs. bocca intera

Impianti All-on-4 ad arcata singola o a bocca intera: qual è la soluzione migliore per voi? Se state prendendo in considerazione gli impianti ma non siete sicuri della differenza tra i due, non siete i soli. Molti pazienti sono indecisi tra la facilità degli impianti All-on-4 ad arcata singola e la riabilitazione della bocca completa degli impianti a bocca intera.

Qual è la differenza?

Ecco le principali differenze tra All-on-4 ad arcata singola e una bocca intera

• Numero di impianti: All-on-4 utilizza 4 impianti per arcata; la bocca piena ne richiede di più.
• Stabilità: Entrambi offrono un'elevata stabilità; gli impianti a bocca intera forniscono un ulteriore supporto.
• Tempo di recupero: L'All-on-4 ha in genere un tempo di recupero più breve grazie al minor numero di impianti.
• Costo: Gli impianti a bocca intera sono più costosi, a partire da 10.000 euro.

Arco singolo vs impianti All-on-4 a bocca intera

Numero di impianti e stabilità

• Numero di impianti: Tutti su 4, 4 impianti per arcata, questo è un grande motivo per cui è così popolare, meno procedure chirurgiche (1).

• Stabilità: Entrambi sono molto stabili, ma la bocca piena può offrire un supporto maggiore, soprattutto se l'osso mascellare è gravemente riassorbito (2).

Funzionalità e tempi di recupero immediati

• Funzionalità immediata: Gli impianti All-on-4 sono progettati per il carico immediato, i pazienti possono utilizzare i loro nuovi denti poco dopo l'intervento.

  
  

  Questo è un grande vantaggio per molti pazienti (3).

• Tempo di recupero: L'All-on-4 ha tempi di recupero più brevi grazie al minor numero di impianti e all'intervento meno invasivo.

  
  

  Questo è ottimo per i pazienti che hanno bisogno di tornare rapidamente alla vita normale.

Personalizzazione e durata di vita

• Personalizzazione: Gli impianti a bocca intera offrono una maggiore personalizzazione per ottenere un aspetto e una sensazione naturali con i denti protesici.

  
  

  Questo è importante per i pazienti che si preoccupano dell'estetica degli impianti.

• Durata della vita: Entrambi sono di lunga durata, ma la bocca piena può avere un leggero vantaggio in termini di durata grazie al maggior numero di impianti.

Arco singolo All-on-4: Vantaggi e vantaggi

• Meno invasivo: L'All-on-4 è meno invasivo dei metodi implantari tradizionali, riduce le complicanze e i tempi di recupero (2).

• Funzionalità immediata: Gli impianti All-on-4 sono progettati per il carico immediato, i pazienti possono utilizzare i loro nuovi denti poco dopo l'intervento. Questo è un grande vantaggio per molti pazienti (3).

• Preserva la salute dei denti: Gli impianti All-on-4 aiutano a preservare i denti sani, evitando di modificare i denti adiacenti.

• Ideale per denti mancanti multipli: Gli impianti All-on-4 sono la soluzione ideale per i pazienti con più denti mancanti.

Controindicazioni e rischi delle protesi dentarie

• Supporto limitato: Gli impianti ad arcata singola possono non offrire lo stesso supporto degli impianti a bocca intera, soprattutto se l'osso mascellare è gravemente riassorbito (1).

• Estetica: Gli impianti ad arcata singola possono non offrire la stessa personalizzazione degli impianti a bocca intera, il che può avere un impatto sulla salute orale complessiva.

  
  

  Questo è un problema per i pazienti sensibili all'estetica degli impianti.

• Complicazioni future: Gli impianti ad arcata singola possono richiedere ulteriori procedure in futuro se è necessario trattare l'arcata opposta, il che aumenterà il costo complessivo e la complessità del trattamento.

• Protesi tradizionali: Le protesi tradizionali possono provocare disagio e instabilità rispetto agli impianti All-on-4.

  
  

  Le protesi tradizionali sono rimovibili e possono spostarsi o muoversi, causando problemi che gli impianti All-on-4 possono attenuare offrendo una maggiore stabilità e una sensazione naturale.

Bocca completa All-on-4

Vantaggi dell'All-on-4 Full Mouth

• Totale riabilitazione: Impianti a bocca intera è una soluzione totale per i pazienti che hanno bisogno di sostituire tutti i denti e di avere un aspetto e una sensazione naturali che possano migliorare la qualità della vita (2).

• Alto tasso di successo: Studi a lungo termine dimostrano che la bocca completa All-on-4 ha un alto tasso di successo, con un tasso di sopravvivenza di 98% per 3-17 anni (2).

• Soluzione completa: Gli impianti All-on-4 a bocca intera sono una soluzione completa per i pazienti con perdita di denti estesa, compreso un singolo dente mancante.

• Masticare meglio: Gli impianti a bocca piena possono ripristinare la funzione masticatoria del paziente fino a renderla quasi normale e i pazienti possono mangiare un'ampia varietà di alimenti senza restrizioni (3).

• Opzione semplificata: Mentre gli impianti multipli per dente singolo sono un'opzione, gli impianti All-on-4 per bocca intera offrono una soluzione più snella e stabile.

Controindicazioni e sfide: Densità ossea

• Costo più elevato: Gli impianti a bocca intera sono più costosi di quelli ad arcata singola e questo rappresenta una grande barriera per molti pazienti (1).

• Più complesso: La procedura per gli impianti a bocca intera è più complessa e può richiedere un intervento chirurgico aggiuntivo, che aumenta il rischio di complicazioni (2).

• Recupero più lungo: Gli impianti a bocca intera richiedono tempi di recupero più lunghi rispetto agli impianti ad arcata singola, il che rappresenta una sfida per i pazienti che devono tornare rapidamente alle loro normali attività.

All-on-4 Arco superiore vs Arco inferiore

Arco superiore All-on-4: considerazioni speciali

• Estetica: Impianti per l'arcata superiore richiedono una maggiore pianificazione per ottenere un aspetto e una sensazione naturali, poiché sono più visibili rispetto agli impianti dell'arcata inferiore (2).

• Densità ossea: L'osso mascellare superiore è più morbido e meno denso di quello inferiore, il che influisce sulla stabilità degli impianti (1).

• Sollevamento dei seni paranasali: In alcuni casi, gli impianti dell'arcata superiore possono richiedere il sollevamento del seno mascellare per garantire un volume osseo sufficiente a sostenere gli impianti.

Impianti All-on-4 per l'arcata inferiore: Considerazioni importanti

• Masticare: Impianti per l'arcata inferiore è fondamentale per ripristinare la funzione masticatoria del paziente, poiché la mascella inferiore è il luogo in cui avviene la maggior parte dell'azione masticatoria (3).

• Supporto per lingua e labbra: Gli impianti dell'arcata inferiore devono essere posizionati in modo da sostenere correttamente la lingua e le labbra per garantire un buon linguaggio e una buona estetica.

• Assorbimento osseo: L'osso mascellare inferiore è più soggetto a perdita e riassorbimento osseo rispetto all'osso mascellare superiore, il che può influire sulla stabilità a lungo termine degli impianti.

Conclusioni e risultati chiave:

Punti chiave:

• Arco singolo All-on-4: Per i pazienti che devono sostituire un'arcata di denti, l'All-on-4 ad arcata singola è un tipo di impianto dentale che offre una procedura meno invasiva con funzionalità immediata.

• All-on-4 a bocca intera: Per i pazienti con ampie mancanze di denti, l'All-on-4 per tutta la bocca è una soluzione completa che offre una riabilitazione totale, stabilità a lungo termine e personalizzazione.

• Arco superiore e arco inferiore: Ogni arcata ha le sue considerazioni, quella superiore è per l'estetica e quella inferiore per la funzione masticatoria.

Conclusione: La scelta tra impianti dentali All-on-4 ad arcata singola e a bocca intera richiede un'attenta considerazione di diversi fattori, come il numero di impianti, i tempi di recupero, i costi e la personalizzazione. Comprendendo queste differenze, i pazienti possono prendere una decisione informata e adatta alle loro esigenze.

Domande frequenti

Riferimenti

1. Wu AY, Hsu JT, Fuh LJ, Huang HL. Effetto biomeccanico del design implantare su quattro impianti che supportano protesi fisse mandibolari ad arcata completa: Test in vitro e analisi agli elementi finiti. J Mech Behav Biomed Mater. 2019;98:103678. doi: 10.1016/j.jmbbm.2019.103678.

   Articolo: Effetto biomeccanico del design implantare su quattro impianti che supportano protesi fisse mandibolari ad arcata completa: Test in vitro e analisi agli elementi finiti

2. Kanno T, et al. Il concetto All-on-four per la riabilitazione fissa a tutto arco di mascella e mandibola edentule: uno studio longitudinale su pazienti giapponesi con un follow-up di 3-17 anni e analisi dei fattori di rischio per il tasso di sopravvivenza. J Clin Med Res. 2022;14(3):153-162. doi: 10.14740/jocmr4518

   Articolo: Il concetto All-on-four per la riabilitazione fissa a tutto arco della mascella e della mandibola edentule: uno studio longitudinale in pazienti giapponesi con un follow-up di 3-17 anni e analisi dei fattori di rischio per il tasso di sopravvivenza

3. Siddiqui AA, et al. Meno è meglio: Un caso di protesi All-on-4. J Clin Diagn Res. 2023;17(9):ZD01-ZD04. doi: 10.7860/JCDR/2023/63592.18871

   Articolo: Meno è meglio: Un caso di protesi All-on-4