Gli impianti dentali All-on-6 offrono una speranza a coloro che, affetti da malattie gengivali, cercano una soluzione di sostituzione permanente dei denti.
Ma si può ottenere un impianto All-on-6 se si ha una malattia gengivale attiva?
È possibile ottenere impianti dentali All-on-6 con malattie gengivali?
Sì, è possibile ottenere Impianti dentali All-on-6 con i disturbi gengivali, ma è necessario un trattamento adeguato. Il processo prevede:
- Trattamento dei disturbi gengivali esistenti
- Valutazione delle ossa
- Posizionamento di sei impianti in titanio nell'osso mascellare
- 4-6 mesi per l'osteointegrazione
- Attacco permanente della protesi
| Requisiti | Descrizione | Importanza |
|---|---|---|
| Trattamento delle malattie gengivali | Trattamento delle malattie gengivali esistenti per garantire un ambiente sano per l'inserimento degli impianti[1][5][3]. | È fondamentale per prevenire le complicazioni e garantire il successo dell'impianto. |
| Valutazione della salute delle ossa | Valutazione della densità e della struttura ossea per determinare l'idoneità per gli impianti All-on-6[1][5][2]. | Essenziale per garantire un posizionamento stabile dell'impianto e prevenire la perdita di osso. |
| Considerazioni sul sistema immunitario | Valutazione della salute del sistema immunitario per prevenire le complicazioni nei pazienti immunocompromessi[3][6][3]. | È fondamentale per prevenire il fallimento dell'impianto e garantire una corretta osteointegrazione. |
| Procedure aggiuntive | Possibile necessità di innesto osseo, rialzo del seno mascellare o altre procedure per preparare l'osso mascellare[4][1][3]. | Importante per garantire una base stabile per l'inserimento degli impianti. |
Requisiti pre-trattamento per gli All-on-6 con malattie gengivali
Processo di trattamento delle malattie gengivali
I pazienti con malattie gengivali possono ottenere impianti dentali All-on-6, ma è necessario un trattamento adeguato.
Il processo prevede la rimozione di tutto il tessuto infetto e dei denti compromessi in un'unica visita, creando un ambiente sano per l'inserimento degli impianti (5).
Questo approccio riduce il rischio di perimplantite, poiché l'eliminazione della fonte di infezione riduce le possibilità di complicazioni.
Valutazione delle ossa
Per l'inserimento degli impianti All-on-6 è necessaria una densità ossea sufficiente.
I pazienti con grave perdita ossea possono richiedere un innesto osseo prima della chirurgia implantare (6).
È necessaria una valutazione completa della qualità e della quantità dell'osso per determinare se sono necessarie procedure aggiuntive per sostenere gli impianti.
Sistema immunitario
Condizioni di salute sottostanti, in particolare quelle che interessano il sistema immunitario, possono influenzare il successo dell'impianto All-on-6.
I pazienti con diabete non controllato o malattie autoimmuni possono essere a maggior rischio di fallimento dell'impianto (3).
È necessaria una valutazione completa dello stato di salute per identificare e affrontare qualsiasi potenziale complicazione prima dell'intervento di implantologia.
All-on-6 vs impianti tradizionali per i pazienti affetti da malattie gengivali
Meno innesti ossei
Gli impianti All-on-6 presentano un vantaggio per i pazienti con malattie gengivali che hanno subito una perdita ossea.
Questa tecnica richiede un minor numero di innesti ossei rispetto ai metodi implantari tradizionali, poiché gli impianti vengono posizionati in modo da utilizzare l'osso disponibile (4).
Ciò è particolarmente vantaggioso per i pazienti con grave malattia parodontale che altrimenti richiederebbero un aumento osseo estensivo.
Posizionamento strategico degli impianti
La tecnica All-on-6 prevede il posizionamento preciso degli impianti per massimizzare la stabilità e il sostegno.
Questo posizionamento strategico aiuta a distribuire le forze in modo più uniforme sulla mascella, riducendo lo stress sui singoli impianti (2).
Per i pazienti con una storia di malattie gengivali, questo approccio può portare a migliori risultati a lungo termine e a un minor rischio di fallimento dell'impianto.
Stimolazione ossea
Gli impianti All-on-6 possono fornire una stimolazione continua all'osso mascellare, che può aiutare a prevenire un'ulteriore perdita ossea associata alla perdita dei denti e ai disturbi gengivali (3).
Questa stimolazione continua è particolarmente vantaggiosa per i pazienti che hanno avuto un significativo riassorbimento osseo a causa di una malattia parodontale avanzata, per migliorare la salute orale complessiva.
Tassi di successo e risultati a lungo termine
Fattori che influenzano l'integrazione
Il successo dell'impianto All-on-6 dipende da diversi fattori: qualità dell'osso, posizionamento corretto e salute del paziente.
I pazienti con precedenti di malattie gengivali possono avere ulteriori problemi.
Alcuni studi hanno dimostrato che i pazienti con parodontite cronica trattata hanno tassi di fallimento implantare 10 volte superiori ai tassi di perdita dei denti naturali (5).
Ma con una cura e una manutenzione adeguate, i tassi di sopravvivenza degli impianti possono essere elevati.
Manutenzione
Il successo a lungo termine degli impianti All-on-6 dipende dalla compliance del paziente alla cura parodontale di supporto (SPC).
Uno studio durato 20 anni ha dimostrato che i pazienti con anamnesi di malattia gengivale che seguivano la CSP avevano tassi di sopravvivenza implantare simili a quelli dei pazienti parodontalmente sani.
Ma coloro che non rispettavano la SPC avevano probabilità 14,59 volte maggiori di perdere l'impianto (OR 1,30-164,29) (3).
Controlli dentali regolari e una buona igiene orale sono essenziali per mantenere la salute dell'impianto e prevenire la perimplantite.
Conclusioni e risultati chiave
Gli impianti dentali All-on-6 possono essere un'opzione per i pazienti con malattie gengivali, ma è necessaria un'attenta considerazione dei rischi e dei benefici. Punti chiave:
- Il pre-trattamento dei disturbi gengivali e un'accurata valutazione ossea sono essenziali per il successo.
- Gli impianti All-on-6 presentano vantaggi quali un minor numero di innesti ossei e un posizionamento strategico per la stabilità.
- Il successo a lungo termine dipende dall'igiene orale del paziente e da regolari controlli dentistici.
- Le complicanze includono infezioni, fallimento dell'impianto e danni ai nervi, ma possono essere ridotte al minimo con una cura adeguata e con l'aiuto di professionisti esperti.
- I pazienti con determinate condizioni mediche o che assumono farmaci specifici possono necessitare di ulteriori valutazioni prima di procedere all'intervento di implantologia.
FAQ
Riferimenti
- Chrcanovic BR et al. Impianti dentali in pazienti con osteoporosi: una revisione sistematica con meta-analisi. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019;48(8):1096-1116.
Articolo: Impianti dentali in pazienti con osteoporosi: una revisione sistematica con meta-analisi - Monje A et al. Impatto della terapia di mantenimento per la prevenzione delle malattie peri-implantari: una revisione sistematica e una meta-analisi. J Dent Res. 2016;95(4):372-379.
Articolo: Impatto della terapia di mantenimento per la prevenzione delle malattie peri-implantari: una revisione sistematica e una meta-analisi - Papaspyridakos P et al. Criteri di successo in odontoiatria implantare: una revisione sistematica. J Dent Res. 2012;91(3):242-248.
Articolo: Criteri di successo in odontoiatria implantare: una revisione sistematica - Mombelli A et al. L'epidemiologia della perimplantite. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:67-76.
Articolo: L'epidemiologia della perimplantite - Derks J et al. Efficacia della terapia implantare analizzata in una popolazione svedese: prevalenza di perimplantite. J Dent Res. 2016;95(1):43-49.
Articolo: Efficacia della terapia implantare analizzata in una popolazione svedese: prevalenza di peri-implantite - Schwarz F et al. Peri-implantite. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S246-S266.
Articolo: Peri-implantite
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