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Impianti dentali All-on-4 sono una svolta per chi ha denti mancanti o protesi mal adattate.
Se state prendendo in considerazione questo trattamento ma siete sopraffatti da tutte le informazioni disponibili, non siete soli: andiamo al punto:
Pro e contro degli impianti dentali All-on-4?
Impianti dentali All-on-4 sono una soluzione permanente per la sostituzione dei denti a tutto arco con soli 4 impianti. Pro: comfort, funzione, estetica, tasso di successo 94-98% in 10 anni. Contro: costi iniziali piรน elevati (12.000-20.000 euro per arcata), rischi chirurgici, curva di apprendimento per chi parla. In definitiva, dipende dalla salute orale e dal budget a disposizione.
Vantaggi degli impianti dentali All-on-4
Trattamento e recupero rapido
Gli impianti dentali All-on-4 sono un trattamento molto piรน rapido rispetto ai metodi tradizionali.
I pazienti possono avere i loro nuovi denti entro 24 ore dall'intervento (1).
Questo รจ possibile perchรฉ la tecnica richiede solo 4 impianti per arcata.
Il trattamento richiede 2-3 ore per arcata (2).
Il disagio post-operatorio รจ minimo e di breve durata: la maggior parte dei pazienti torna alle normali attivitร in pochi giorni.
Comfort e funzionalitร
Gli impianti All-on-4 forniscono una base solida per i denti protesici.
I pazienti possono mangiare un'ampia gamma di alimenti, anche quelli che non potrebbero mangiare con le protesi (3).
La protesi fissa elimina i problemi della dentiera, come lo scivolamento o lo scatto.
L'eloquio รจ spesso piรน chiaro rispetto alle protesi rimovibili, poichรฉ la protesi non si muove quando si parla.
Molti pazienti sperimentano una migliore sensazione gustativa, poichรฉ la protesi dell'arcata superiore รจ priva di palato.
Tasso di successo a 10 anni
Gli studi clinici dimostrano un grande successo a lungo termine con gli impianti All-on-4.
Uno studio di follow-up a 10 anni ha mostrato una sopravvivenza dell'impianto del 94,8% e della protesi del 99,2% (4).
Questo elevato tasso di successo รจ dovuto al posizionamento strategico degli impianti e al protocollo di carico immediato.
Il posizionamento angolato degli impianti posteriori aiuta a massimizzare l'osso disponibile e a ridurre la necessitร di un innesto osseo.
Una manutenzione adeguata e controlli regolari sono fondamentali per la longevitร degli impianti All-on-4.
Aspetto naturale e sicurezza
Le protesi All-on-4 sono realizzate su misura per adattarsi ai tratti del viso del paziente e al risultato estetico desiderato.
La protesi fissa ha un aspetto piรน naturale rispetto alle protesi rimovibili.
Dopo il trattamento, i pazienti si sentono spesso piรน sicuri di sรฉ e piรน fiduciosi a livello sociale (5).
La protesi sostiene le strutture facciali, riducendo potenzialmente l'aspetto dell'invecchiamento causato dalla perdita dei denti.
I materiali e le tecniche moderne consentono di ottenere denti e gengive dall'aspetto molto naturale.
| Benefici | Descrizione | Punto dati |
|---|---|---|
| Trattamento e recupero rapido | I pazienti possono ricevere i nuovi denti entro 24 ore dall'intervento | 2-3 ore per arco |
| Comfort e funzionalitร migliorati | Miglioramento della capacitร di mangiare un'ampia varietร di alimenti | Una base stabile e sicura |
| Tasso di successo a lungo termine | Alto tasso di sopravvivenza per impianti e protesi | 94,81 Tasso di sopravvivenza dell'impiantoTP3T a 10 anni |
| Aspetto naturale | Progettato su misura per adattarsi alle caratteristiche del viso | Supporta le strutture del viso |
Contro e rischi
Costo
Gli impianti dentali All-on-4 sono un grande investimento.
Il costo medio di un restauro completo della bocca con impianti dentali All-on-4 รจ compreso tra 25.000 e 50.000 euro (3).
Questo รจ piรน di una protesi tradizionale o di un impianto individuale.
Ma considerate il valore a lungo termine e la riduzione dei costi di manutenzione.
Molti studi dentistici offrono opzioni di finanziamento per contribuire al costo.
| Opzione di trattamento | Costo iniziale (per arco) | Costo di manutenzione annuale | Costo stimato a 20 anni |
|---|---|---|---|
| Impianti All-on-4 | โฌ12,000 – โฌ25,000 | โฌ200 – โฌ500 | โฌ16,000 – โฌ35,000 |
| Protesi tradizionali | โฌ1,000 – โฌ3,000 | โฌ300 – โฌ500 | โฌ7,000 – โฌ13,000 |
| Impianti individuali (arco completo) | โฌ20,000 – โฌ45,000 | โฌ300 – โฌ700 | โฌ26,000 – โฌ59,000 |
Problemi di stabilitร
L'impianto All-on-4 รจ generalmente molto stabile ma:
Il posizionamento angolato degli impianti posteriori puรฒ sollecitare maggiormente l'osso (4).
In rari casi questo puรฒ portare al fallimento dell'impianto o alla perdita di osso nel tempo.
I pazienti con gravi perdite ossee possono necessitare di ulteriori procedure per ottenere una stabilitร ottimale.
Controlli regolari sono fondamentali per monitorare la stabilitร dell'impianto e affrontare tempestivamente eventuali problemi.
Problemi di manutenzione
Gli impianti All-on-4 richiedono cure e manutenzione particolari:
La pulizia quotidiana รจ piรน complicata rispetto ai denti naturali (5).
Sono necessari strumenti speciali come gli scovolini interdentali o i fili interdentali ad acqua.
Gli appuntamenti per la pulizia professionale possono essere piรน frequenti e profondi.
I pazienti devono impegnarsi in una buona igiene orale per evitare complicazioni.
Complicazioni
Come ogni intervento chirurgico, anche l'impianto All-on-4 presenta alcuni rischi:
L'infezione nel sito implantare si verifica in circa 5-10% dei casi (6).
I danni ai nervi, sebbene rari, possono causare intorpidimento o alterazione della sensazione.
Problemi ai seni paranasali se le protesi superiori sporgono nella cavitร sinusale.
Alcuni pazienti possono avere difficoltร ad adattarsi alla nuova protesi e compromettere inizialmente il linguaggio o le abitudini alimentari.
A lungo termine
Durata e durata di vita
Gli impianti All-on-4 sono di lunga durata se mantenuti correttamente.
Uno studio di follow-up a 10 anni ha mostrato una sopravvivenza dell'impianto del 94,8% e della protesi del 99,2% (4).
Il posizionamento angolato degli impianti posteriori aiuta a massimizzare l'osso disponibile e a ridurre lo stress sugli impianti nel tempo.
Una corretta igiene orale e controlli regolari sono la chiave per il successo a lungo termine degli impianti All-on-4.
I pazienti devono essere consapevoli del fatto che, pur essendo durevoli, gli impianti possono necessitare di occasionali aggiustamenti o riparazioni nel corso della loro vita.
Manutenzione
La pulizia quotidiana degli impianti All-on-4 รจ piรน complessa rispetto a quella dei denti naturali.
Per una pulizia efficace sono spesso necessari strumenti speciali come spazzolini interdentali o filo interdentale ad acqua (5).
Gli appuntamenti per la pulizia professionale possono essere piรน frequenti, ogni 3-6 mesi.
I pazienti devono impegnarsi in una buona igiene orale per evitare complicazioni come la perimplantite.
Controlli regolari permettono di individuare e trattare precocemente qualsiasi potenziale problema.
Costi e benefici
Sebbene il costo iniziale sia piรน elevato, gli impianti All-on-4 possono essere piรน convenienti nel lungo periodo rispetto alle protesi tradizionali.
La necessitร di frequenti sostituzioni o aggiustamenti, comune con le protesi convenzionali, si riduce con gli impianti All-on-4.
Il miglioramento della qualitร della vita e della funzione orale puรฒ giustificare il costo iniziale piรน elevato per molti pazienti.
Nel calcolo del costo totale si deve tenere conto dei futuri risparmi sui lavori dentali.
Alcuni studi odontoiatrici offrono opzioni di finanziamento per aiutarvi a gestire il costo del trattamento All-on-4.
Altre opzioni
Tutto su 6 e Tutto su 8
Gli impianti All-on-6 e All-on-8 sono un'altra opzione rispetto al sistema All-on-4, ciascuno con i propri vantaggi.
L'All-on-6 ha sei impianti per arcata, maggiore stabilitร e distribuzione del carico, ottimo per i pazienti con densitร ossea piรน elevata (3).
Questa opzione riduce il rischio di fallimento di un singolo impianto grazie a una migliore distribuzione della forza su piรน impianti.
All-on-8 ha otto impianti, maggiore stabilitร e supporto, ideale per i pazienti con perdita ossea significativa o per coloro che desiderano una maggiore durata (6).
Entrambe le opzioni possono avere una funzionalitร immediata, i pazienti possono uscire con un set completo di denti il giorno stesso dell'intervento.
Queste opzioni possono comportare un intervento chirurgico piรน complesso e costi piรน elevati, ma hanno risultati migliori a lungo termine in termini di stabilitร ed estetica.
Soluzioni implantari convenzionali
Gli impianti dentali convenzionali sono ancora un'opzione per molti pazienti, ma sono diversi dal sistema All-on-X.
Si tratta di inserire singoli impianti per ogni dente mancante, il che รจ piรน invasivo e richiede piรน tempo (5).
Questo metodo richiede un innesto osseo se la densitร ossea non รจ sufficiente, un tempo di trattamento e un periodo di recupero piรน lunghi.
Gli impianti convenzionali sono altamente personalizzabili e possono essere posizionati con precisione in base alle esigenze individuali.
Sebbene inizialmente sia piรน costoso e complesso, ha un'eccellente durata e funzionalitร a lungo termine.
I pazienti devono considerare le proprie esigenze di salute dentale e consultare un dentista per determinare la soluzione implantare migliore.
| Soluzione implantare | Numero di impianti | Tempo di trattamento tipico | Idoneitร alla perdita ossea | Intervallo di costo medio (per arco) |
|---|---|---|---|---|
| Tutti su 4 | 4 | 3-6 mesi | Adatto per una perdita ossea moderata | โฌ21,000 – โฌ30,000 |
| Tutti su 6 | 6 | 4-8 mesi | Meglio in caso di perdita ossea significativa | โฌ25,000 – โฌ35,000 |
| Tutti su 8 | 8 | 4-8 mesi | Ideale per le perdite ossee gravi | โฌ30,000 – โฌ50,000 |
| Impianti tradizionali | 6-8 per arco | 6-12 mesi | Puรฒ essere necessario un innesto osseo | โฌ20,000 – โฌ45,000 |
Conclusioni e risultati chiave
Punti chiave:
- 94,8% di successo per i pazienti e 98,1% per gli impianti per 5 anni (5).
- Funzionalitร immediata, i pazienti possono uscire con i denti nuovi il giorno stesso dell'intervento (6).
- Preserva la struttura delle ossa mascellari e previene la perdita ossea (6).
- A lungo termine, รจ piรน conveniente rispetto alle protesi tradizionali (8).
- Richiede una buona manutenzione e controlli dentali regolari per durare a lungo (3).
Conclusione:
Gli impianti All-on-4 sono una buona opzione per molti, ma non per tutti. Occorre considerare la densitร ossea, la salute generale e il budget. Consultate un dentista per determinare se l'impianto All-on-4 รจ adatto a voi.
FAQ
Riferimenti
- Babbush CA, Kutsko GT, Brokloff J. Il concetto di trattamento a funzione immediata All-on-Four con impianti NobelActive: uno studio retrospettivo. J Oral Implantol. 2011;37(4):431-445.
Articolo: Il concetto di trattamento funzionale immediato All-on-Four con impianti NobelActive: uno studio retrospettivo - Malรณ P, de Araรบjo Nobre M, Lopes A, Ferro A, Gravito I. Concetto di trattamento All-on-4ยฎ per la riabilitazione della mandibola completamente edentula: Una serie di casi retrospettivi clinici e radiografici di 7 anni con valutazione del rischio di fallimento dell'impianto e del livello osseo marginale. Clin Implant Dent Relat Res. 2015;17(S2):e531-e541.
Articolo: Concetto di trattamento All-on-4ยฎ per la riabilitazione della mandibola completamente edentula: Una serie di casi retrospettivi clinici e radiografici a 7 anni con valutazione del rischio di fallimento implantare e del livello osseo marginale - Soto-Peรฑaloza D, Zaragozรญ-Alonso R, Peรฑarrocha-Diago M, Peรฑarrocha-Diago M. Il concetto di trattamento all-on-four: Revisione sistematica. J Clin Exp Dent. 2017;9(3):e474-e488.
Articolo: Il concetto di trattamento all-on-four: Revisione sistematica - Patzelt SB, Bahat O, Reynolds MA, Strub JR. Il concetto di trattamento All-on-Four: A Systematic Review. Clin Implant Dent Relat Res. 2014;16(6):836-855.
Articolo: Il concetto di trattamento All-on-Four: Una revisione sistematica - Lopes A, Malรณ P, de Araรบjo Nobre M, Sรกnchez-Fernรกndez E, Gravito I. Il concetto di trattamento NobelGuideยฎ All-on-4ยฎ per la riabilitazione delle mascelle edentule: un rapporto retrospettivo sui risultati clinici e radiografici a 7 anni. Clin Implant Dent Relat Res. 2017;19(2):233-244.
Articolo: Il concetto di trattamento NobelGuideยฎ All-on-4ยฎ per la riabilitazione delle mascelle edentule: una relazione retrospettiva sui risultati clinici e radiografici a 7 e 5 anni - Taruna M, Chittaranjan B, Sudheer N, Tella S, Abusaad M. Prosthodontic Perspective to All-On-4ยฎ Concept for Dental Implants. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):ZE16-ZE19.
Articolo: Prospettiva ortodontica del concetto All-On-4ยฎ per gli impianti dentali
