Impianti dentali All-on-4 per l'arcata superiore

All-on-4 per l'arcata superiore è la soluzione per chi ha denti mancanti, protesi scomode o il pensiero di un innesto osseo estensivo.

Se desiderate un modo permanente, economico e minimamente invasivo per sistemare la vostra arcata superiore, vi starete chiedendo: cos'è All-on-4 e come trasformerà il vostro sorriso?

Cos'è l'All-on-4 per l'arco superiore?

L'arcata superiore All-on-4 ripristina una serie completa di denti con soli quattro impianti in titanio. Questa procedura senza innesto ha una percentuale di successo del 98% e può essere eseguita in un giorno, offrendo una protesi permanente dall'aspetto naturale. È un'alternativa economica agli impianti a tutta arcata, con oltre 250.000 trattamenti di successo in tutto il mondo.

Benefici	Descrizione
Soluzione permanente	Protesi fissa che imita i denti naturali.
Procedura rapida	Può essere completato in un giorno.
Alto tasso di successo	Tasso di successo fino a 98%.
Senza innesto	Riduce la necessità di innesti ossei.
Conveniente	Meno costoso rispetto agli impianti tradizionali a tutto arco.

All-on-4 per i benefici dell'arco superiore

Meno innesti ossei

Gli impianti All-on-4 richiedono un minor numero di innesti ossei rispetto ai tradizionali impianti full-arch, il che rappresenta un grande vantaggio per i pazienti con bassa densità ossea.

Gli impianti tradizionali a tutto arco richiedono un innesto osseo esteso, che può essere doloroso e costoso.

Gli impianti All-on-4 hanno un design unico che consente un carico immediato e riduce al minimo l'innesto (1).

Recupero rapido e funzionalità immediata

Uno dei migliori vantaggi degli impianti All-on-4 è il recupero rapido e la funzionalità immediata.

A differenza degli impianti tradizionali, che richiedono mesi di guarigione prima del carico, gli impianti All-on-4 possono essere caricati immediatamente e i denti sostitutivi sono subito disponibili.

Questo è particolarmente utile per chi ha bisogno di tornare rapidamente alle proprie attività quotidiane (2).

Economicamente vantaggioso

Gli impianti All-on-4 sono un'opzione di sostituzione dei denti economicamente vantaggiosa rispetto agli impianti tradizionali ad arcata completa.

Riducendo la necessità di innesto osseo e il numero di impianti necessari, i pazienti possono risparmiare molto.

Ad esempio, uno studio che ha confrontato il costo degli impianti All-on-4 con quello degli impianti tradizionali ha rilevato che gli impianti All-on-4 erano più economici di 30% (3).

All-on-4 Arco singolo vs. Bocca intera: Qual è la differenza?

Numero di impianti e distribuzione delle sollecitazioni

Esistono diverse differenze tra all-on-4 ad arcata singola vs. bocca intera.

L'All-on-4 per una singola arcata utilizza quattro impianti per distribuire lo stress sull'osso mascellare, rendendolo vantaggioso per i pazienti che devono estrarre i denti rimanenti a causa della carie.

Al contrario, gli impianti a bocca intera richiedono da sei a otto impianti per arcata.

La differenza nel numero di impianti influisce sulla distribuzione delle sollecitazioni e può influire sulla longevità degli impianti.

Ad esempio, uno studio ha rilevato che la distribuzione delle sollecitazioni negli impianti All-on-4 è più uniforme rispetto agli impianti full-arch tradizionali, il che può portare a un tasso di successo più elevato (4).

Costo

Il costo di All-on-4 per una singola arcata è generalmente inferiore a quello degli impianti per la bocca intera.

Ciò è dovuto al minor numero di impianti necessari e alla procedura più semplice.

Ad esempio, una revisione sistematica ha rilevato che il costo degli impianti All-on-4 può essere 50% inferiore a quello degli impianti full-arch tradizionali, rendendoli più accessibili per molti pazienti (5).

Adatto a diversi pazienti

L'All-on-4 per una singola arcata è adatto a molti pazienti, compresi quelli con un dente mancante o più denti mancanti e una bassa densità ossea.

Tuttavia, gli impianti a bocca intera possono essere più indicati per i pazienti che necessitano di un restauro completo di entrambe le arcate superiori e inferiori.

Uno studio prospettico osservazionale ha rilevato che gli impianti All-on-4 sono particolarmente vantaggiosi per i pazienti con osteopenia o osteoporosi, in quanto riducono il rischio di fallimento dell'impianto (1).

Aspetto	Arco singolo All-on-4	Bocca piena
Numero di impianti	4 impianti per arcata singola	6-8 impianti per arcata
Distribuzione delle sollecitazioni	Più uniformemente distribuiti	Meno uniformemente distribuito
Costo	Fino a 50% meno costosi	Più costoso
Idoneità	Adatto a pazienti con densità ossea limitata	Più appropriato per il restauro completo di entrambe le arcate

All-on-4 per candidati all'arco superiore

Candidati idonei con denti mancanti

I candidati adatti all'All-on-4 per l'arcata superiore sono quelli con una perdita significativa di denti nella mascella superiore, quelli che non sono soddisfatti delle loro protesi o quelli a cui è stato detto che non hanno abbastanza osso per gli impianti tradizionali.

La conoscenza della propria salute orale è fondamentale per determinare l'idoneità all'uso degli impianti All-on-4.

Uno studio sull'effetto dell'osteopenia e dell'osteoporosi sul fallimento degli impianti dentali ha rilevato che i pazienti con queste condizioni possono comunque beneficiare degli impianti All-on-4 con un tasso di successo simile a quello dei pazienti senza (1).

Casi speciali

È necessario prendere in considerazione casi particolari per pazienti con determinate condizioni mediche o fumatori.

Ad esempio, una revisione sistematica sugli impianti dentali e il diabete mellito ha rilevato che i pazienti con diabete possono avere un rischio maggiore di fallimento dell'impianto a causa della compromissione della guarigione ossea (5).

I fumatori devono smettere di fumare prima dell'intervento per garantire una guarigione e un successo ottimali.

All-on-4 per l'arco superiore

Pianificazione pre-chirurgica

La pianificazione pre-chirurgica è una fase importante della procedura All-on-4 per l'arcata superiore.

Questo comporta un esame approfondito dell'osso mascellare e dei denti del paziente e la creazione di un piano di trattamento dettagliato.

Uno studio sull'accuratezza della chirurgia implantare computer-guidata ha rilevato che l'uso di immagini 3D e di software CAD ha migliorato l'accuratezza del posizionamento degli impianti (5).

Procedura

La procedura chirurgica per gli impianti All-on-4 prevede l'inserimento di quattro impianti in titanio nell'arcata superiore o inferiore.

L'intervento viene eseguito in anestesia locale e può essere eseguito in un giorno.

Una revisione sistematica sull'influenza dell'esposizione degli impianti dentali nella cavità sinusale ha rilevato che il rischio di complicanze può essere ridotto al minimo con una tecnica chirurgica e una pianificazione adeguate (3).

Cura e follow-up post-chirurgico per la sostituzione dei denti

L'assistenza e il follow-up post-chirurgico sono fondamentali per il successo dell'All-on-4.

Si consiglia ai pazienti di seguire una dieta a base di cibi morbidi per diverse settimane dopo l'intervento e di partecipare a regolari appuntamenti di controllo con il dentista.

Uno studio prospettico osservazionale sull'accuratezza della chirurgia implantare guidata dal computer ha rilevato che i pazienti che hanno seguito un rigoroso regime di cura post-chirurgica hanno avuto un tasso di successo più elevato rispetto a quelli che non lo hanno fatto (6).

Conclusioni e risultati chiave

Principali risultati:

• Alto tasso di successo: 98% (1)

• Efficace dal punto di vista dei costi: Meno costosi degli impianti ad arcata completa

• -Rapido: Procedura in un giorno

• Senza innesto: Non è necessario alcun innesto osseo

• Alternativa permanente: Offre una soluzione permanente alle protesi rimovibili

Conclusione:

L'All-on-4 per l'arcata superiore è una soluzione innovativa per chi cerca una soluzione permanente, economica e minimamente invasiva per l'arcata superiore.

Grazie all'alto tasso di successo, alla procedura rapida e al design senza innesto, è una buona opzione per molti.

FAQ

Riferimenti

(1) Maló P et al. Il concetto di trattamento All-on-4 per la riabilitazione della mandibola completamente edentula: Uno studio longitudinale con 10-18 anni di follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2019;21(4):565-577.Article: Il concetto di trattamento All-on-4 per la riabilitazione della mandibola completamente edentula: Uno studio longitudinale con un follow-up da 10 a 18 anni

(2) Taruna M et al. Prospettiva protesica del concetto all-on-4® per gli impianti dentali. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):ZE16-ZE19.Articolo: Prospettiva ortodontica del concetto all-on-4® per gli impianti dentali

(3) Soto-Peñaloza D et al. Il concetto di trattamento all-on-four: Revisione sistematica. J Clin Exp Dent. 2017;9(3):e474-e488.Article: Il concetto di trattamento all-on-four: Revisione sistematica

(4) Patzelt SB et al. Il concetto di trattamento all-on-four: una revisione sistematica. Clin Implant Dent Relat Res. 2014;16(6):836-855.Article: Il concetto di trattamento all-on-four: una revisione sistematica

(5) Tuminelli FJ et al. Carico immediato di impianti zigomatici: Una revisione sistematica della sopravvivenza dell'impianto, della sopravvivenza della protesi e delle potenziali complicazioni. Eur J Oral Implantol. 2017;10 Suppl 1:79-87.Articolo: Carico immediato di impianti zigomatici: Una revisione sistematica della sopravvivenza dell'impianto, della sopravvivenza della protesi e delle potenziali complicanze

(6) Lopes A et al. Analisi clinica e radiografica di una protesi fissa a 4 impianti in pazienti edentuli: Follow-up di 5 anni. Clin Oral Implants Res. 2019;30(11):1126-1136.Article: Analisi clinica e radiografica di una protesi fissa a 4 impianti in pazienti edentuli: Follow-up di 5 anni