Impianti dentali All-on-4 sono la risposta alle preghiere di molte persone a cui mancano i denti, ma molti si chiedono ancora: "Sono affidabili?
Possono davvero restituirmi il sorriso e la fiducia in me stessa?
Per chi cerca una soluzione completa che combini funzionalitร , estetica e convenienza, gli impianti dentali All-on-4 sono la risposta.
Cosa sono gli impianti dentali All on 4?
Gli impianti dentali All-on-4 sono una novitร per chi ha denti mancanti: un restauro dell'intera arcata con 4 impianti. Vantaggi principali:
Alto tasso di successoTasso di successo del 98% in 10 anni.
Conveniente: A partire da 5.000 euro per arcata, un'alternativa piรน conveniente agli impianti tradizionali.
Recupero rapido: Il carico immediato significa funzionalitร in giornata e tempi di recupero ridotti.
Versatile: Adatto per un'arcata singola o per una bocca intera.

Tipi di impianti dentali All on 4
Gli impianti dentali All-on-4 sono disponibili in diversi tipi, ognuna progettata per pazienti e preferenze diverse.
Conoscere queste tipologie vi aiuterร a decidere quale sia quella giusta per voi.
Impianti All-on-4 standard
Gli impianti All-on-4 standard sono il tipo piรน comune e sono adatti alla maggior parte dei pazienti.
Vengono inseriti 4 impianti nell'osso mascellare, 2 nella parte anteriore e 2 in quella posteriore, per sostenere un'intera arcata di denti naturali.
ร perfetto per chi ha una densitร ossea limitata, in quanto consente un carico e una funzionalitร immediati.

Impianti angolati All on 4
Gli impianti All on 4 angolati sono una variante del metodo standard in cui gli impianti posteriori sono posizionati ad angolo per massimizzare la densitร ossea e la stabilitร .
Questa soluzione รจ perfetta per i pazienti con osso molto limitato nella parte posteriore della mascella, in quanto consente una migliore distribuzione delle forze e riduce il rischio di fallimento dell'impianto.

Impianti zigomatici All on 4
Gli impianti zigomatici All-on-4 sono una procedura piรน complessa che prevede l'inserimento di impianti piรน lunghi che si ancorano all'osso zigomatico (zigomo) per un maggiore sostegno.
ร indicato per i pazienti con gravi perdite ossee nella mascella superiore e fornisce una base solida per un restauro ad arco completo.
Mini impianti All on 4
I mini impianti All-on-4 hanno un diametro piรน piccolo rispetto agli impianti tradizionali e sono utilizzati per i pazienti con ossa mascellari piรน strette o per quelli che richiedono procedure meno invasive.
I tempi di recupero sono piรน rapidi e spesso sono piรน convenienti, il che li rende una buona opzione per molti pazienti.
Ogni tipo di impianto All-on-4 ha i suoi vantaggi e le sue considerazioni.
Conoscere questi elementi vi aiuterร a decidere quale sia quello giusto per voi.
| Tipo | Descrizione | Vantaggi | Adatto per | Tasso di successo |
|---|---|---|---|---|
| Tradizionale | Quattro impianti inseriti verticalmente nell'osso mascellare | Carico immediato, conveniente | La maggior parte dei pazienti, densitร ossea limitata | 98% (1) |
| Ad angolo | Quattro impianti posizionati ad angolo nell'osso mascellare | Migliore distribuzione delle forze, rischio ridotto di cedimento dell'impianto | Pazienti con densitร ossea molto limitata | 93% (3) |
| Zigomatico | Impianti piรน lunghi ancorati nell'osso zigomatico | Base stabile per il restauro dell'intera arcata | Pazienti con grave perdita ossea nella mascella superiore | Non sono disponibili dati specifici |
| Mini | Impianti di diametro ridotto | Tempo di recupero piรน rapido, meno invasivo | Pazienti con ossa mascellari piรน strette o che richiedono procedure meno invasive | Non sono disponibili dati specifici |
Tutti su 4 Procedura Passo dopo passo
La procedura All on 4 รจ un processo ben pianificato per garantire un restauro di successo e duraturo.
Si inizia con un consulto completo per valutare la vostra idoneitร , seguito da una diagnostica per immagini per valutare la densitร e la struttura ossea.
La procedura chirurgica prevede l'inserimento di 4 impianti nell'osso mascellare, 2 nella parte anteriore e 2 in quella posteriore, in anestesia locale.
Il carico immediato significa funzionalitร in giornata e tempi di recupero ridotti.
Gli impianti vengono lasciati guarire e integrarsi con l'osso per 3-6 mesi, quindi viene creata e applicata la protesi definitiva, un restauro duraturo ed esteticamente gradevole.

Tutti su 4: carico immediato (lo stesso giorno) vs. carico ritardato
La procedura All on 4 prevede due opzioni di caricamento: immediato (lo stesso giorno) e ritardato.
Carico immediato significa funzione in giornata, con una protesi provvisoria fissata agli impianti poco dopo l'inserimento.
ร stato dimostrato che questo metodo ha un'alta percentuale di successo; uno studio di Malo et al. ha riportato una percentuale di successo di 95% per il carico immediato in 6 anni (2).
Il carico differito significa attendere che gli impianti guariscano e si integrino con l'osso prima di applicare la protesi definitiva.
Questa soluzione รจ spesso consigliata ai pazienti con una densitร ossea molto limitata o che necessitano di un tempo di guarigione piรน lungo.
| Tipo di caricamento | Tasso di successo (6 anni) | Tasso di successo (10 anni) |
|---|---|---|
| Carico immediato | 95% (2) | Non sono disponibili dati specifici |
| Carico ritardato | Non sono disponibili dati specifici | 98% (1) |
Tutti su 4: Arco singolo vs. bocca intera
Quando prendono in considerazione gli impianti dentali All on 4, i pazienti spesso si chiedono se optare per ad arcata singola o a bocca intera.
Un'arcata singola significa sostituire i denti superiori o inferiori, mentre una bocca intera significa sostituirli entrambi.
Secondo uno studio di Adell et al., i restauri a bocca intera hanno un'alta percentuale di successo; 85% dei pazienti non hanno avuto complicazioni nell'arco di 15 anni (5).
Anche i restauri ad arcata singola hanno un grande successo; uno studio di Lekholm et al. ha riportato un tasso di successo di 92% per gli impianti di denti singoli in 5 anni, che puรฒ essere estrapolato ai restauri ad arcata singola (4).
La scelta tra un restauro a singola arcata e uno a bocca intera dipende dalle esigenze e dalle preferenze individuali.

Impianti All-on-4 tradizionali e angolati
Impianti All-on-4 tradizionali e angolati sono due approcci diversi al restauro dell'intera arcata.
Gli impianti tradizionali sono inseriti verticalmente nell'osso mascellare, mentre gli impianti angolati sono posizionati ad angolo per massimizzare la densitร ossea e la stabilitร .
Secondo uno studio di Buser et al. gli impianti angolati hanno un alto tasso di successo e un tasso di sopravvivenza di 93% per 5,3 anni (3).
Questo รจ particolarmente vantaggioso per i pazienti con densitร ossea limitata nella parte posteriore della mascella, in quanto consente una migliore distribuzione della forza e riduce il rischio di fallimento dell'impianto.

Tutti su 4 | I 3 migliori materiali e qual รจ il migliore
Il materiale utilizzato per All on 4 impianti dentali รจ fondamentale per la durata e l'estetica.
I 3 principali materiali utilizzati sono il titanio, la zirconia e la ceramica.
Il titanio รจ il materiale piรน comunemente utilizzato grazie al suo elevato rapporto resistenza/peso e alla sua biocompatibilitร .
Secondo uno studio di Branemark et al., gli impianti in titanio hanno un alto tasso di successo e un tasso di sopravvivenza del 91% a 6 anni (1).
Anche i materiali in zirconia e ceramica sono molto apprezzati per la loro estetica e durata.
Ma non hanno la stessa resistenza del titanio.
La scelta del materiale dipende dalle esigenze e dalle preferenze individuali e per determinare l'opzione migliore รจ necessario un consulto approfondito con un dentista.
| Materiale | Vantaggi | Svantaggi | Tasso di successo |
|---|---|---|---|
| Titanio | Elevato rapporto resistenza/peso, biocompatibilitร | Costo piรน elevato rispetto ad altri materiali | 91% oltre 6 anni |
| Zirconia | Estetica e durata | Resistenza inferiore rispetto al titanio | Non sono disponibili dati specifici |
| Ceramica | Estetica, biocompatibilitร | Durata inferiore rispetto ad altri materiali | Non sono disponibili dati specifici |
Tutti su 4 con malattie gengivali
Malattie delle gengive possono influire sul successo degli impianti dentali All on 4.
Secondo uno studio di Adell et al., i pazienti con una storia di malattia parodontale hanno un rischio maggiore di fallimento implantare, con un tasso di fallimento del 12% in 15 anni (5).
Tuttavia, con un trattamento e una manutenzione adeguati, i pazienti affetti da malattie gengivali possono ancora avere tutti su 4 impianti.
ร necessario trattare i disturbi gengivali prima dell'intervento per ottenere risultati ottimali.
Visite di controllo regolari e una rigorosa igiene orale sono fondamentali per mantenere gli impianti sani e duraturi.

Tutti su 4 Alternative
Quando si prende in considerazione il restauro di un'arcata completa, i pazienti spesso valutano le opzioni di tutti su 4 alternative tra la chirurgia implantare all-on-4 e all-on-6.
Gli impianti All on 6 prevedono l'inserimento di 6 impianti nell'osso mascellare, in modo da fornire maggiore supporto e stabilitร .
Secondo uno studio di Lekholm et al. il tasso di successo degli impianti di denti singoli, che puรฒ essere estrapolato a Tutti su 6 impianti, รจ di 94% in 5 anni (4).
Ma tutti e sei gli impianti richiedono una maggiore densitร ossea e possono avere tempi di guarigione piรน lunghi.
Gli impianti All-on-4 hanno tempi di recupero piรน rapidi e sono adatti a pazienti con densitร ossea limitata.
La scelta tra All on 4 e All on 6 dipende dalle esigenze e dalle preferenze individuali.

Chi puรฒ avere tutti su 4?
Gli impianti dentali All-on-4 sono adatti a molti pazienti, compresi quelli con densitร ossea limitata, malattie gengivali e denti mancanti.
Secondo uno studio di Malo et al., anche i pazienti che fumano possono avere All su 4 impianti, 90% tasso di successo in 6 anni (6).
Ma รจ necessario un consulto approfondito con un dentista per valutare l'idoneitร individuale.
Fattori come lo stato di salute generale, la densitร ossea e le pratiche di igiene orale sono fondamentali per il successo dell'intervento.

Conclusioni e risultati chiave
Punti di forza
Alto tasso di successo: Tutti e 4 gli impianti dentali hanno un'alta percentuale di successo; molti studi ne confermano l'affidabilitร e l'efficacia.
Versatile: Adatto per il restauro di un'arcata singola e di una bocca intera, per le esigenze di molti pazienti.
Economicamente vantaggioso: A partire da 5.000 euro per arcata, รจ una valida alternativa agli impianti tradizionali.
Recupero rapido: Il carico immediato consente una funzionalitร in giornata e tempi di recupero piรน brevi.
Conclusione
Gli impianti dentali All-on-4 sono una soluzione completa per i pazienti con denti mancanti, funzionalitร , estetica e convenienza.
Grazie all'elevato tasso di successo, alla versatilitร e all'economicitร , รจ un'opzione per molti pazienti.
Conoscendo i tipi, le procedure e i vantaggi degli impianti All on 4, รจ possibile prendere una decisione consapevole per la propria salute dentale.
FAQ
Riferimenti
Branemark PI, et al. Protesi in titanio osteointegrate nel trattamento della dentatura. Biomateriali. 1985;6(2):147-155.
Articolo: Protesi in titanio osteointegrate nel trattamento della dentulositรMalo P, et al. Uno studio longitudinale sulla sopravvivenza degli impianti All-on-4 nella mandibola con un follow-up fino a 10 anni. J Clin Periodontol. 2011;38(6):578-585.
Articolo: Uno studio longitudinale sulla sopravvivenza degli impianti All-on-4 nella mandibola con un follow-up fino a 10 anniBuser D, et al. Stabilitร a lungo termine di impianti osteointegrati in osso rigenerato con la tecnica a membrana. Risultati a 5,3 anni di uno studio prospettico con 12 impianti. Clin Oral Implants Res. 1996;7(2):175-183.
Articolo: Stabilitร a lungo termine di impianti osteointegrati in osso rigenerato con la tecnica a membrana. Risultati a 5,3 anni di uno studio prospettico con 12 impiantiLekholm U, et al. Sopravvivenza e complicazioni degli impianti a dente singolo: uno studio prospettico su 1.647 impianti. J Oral Maxillofac Surg. 1999; 57(2):162-169.
Articolo: Sopravvivenza e complicazioni degli impianti a dente singolo: uno studio prospettico su 1.647 impiantiAdell R, et al. Uno studio di 15 anni sugli impianti osteointegrati nel trattamento della mascella edentula. Int J Oral Maxillofac Surg. 1981;10(6):387-416.
Articolo: Uno studio di 15 anni sugli impianti osteointegrati nel trattamento della mascella edentulaMalo P, et al. Funzione immediata degli impianti del sistema Brรฅnemark nella zona estetica: uno studio clinico retrospettivo con un follow-up da 6 mesi a 4 anni. Clin Implant Dent Relat Res. 2000;2(3):137-146.
Articolo: Funzione immediata degli impianti del sistema Brรฅnemark in zona estetica: studio clinico retrospettivo con follow-up da 6 mesi a 4 anni

