Gli impianti dentali con perdita di tessuto osseo possono intimorire se si vuole recuperare il sorriso e la fiducia in se stessi.
Se vi state chiedendo se è possibile ottenere impianti dentali in caso di perdita ossea o se siete preoccupati per le percentuali di successo e i costi, non siete i soli.
Si possono avere impianti dentali in caso di perdita ossea?
Sì, è possibile ottenere impianti dentali con perdita ossea. L'innesto osseo, il rialzo del seno mascellare, l'aumento della cresta e gli impianti zigomatici sono opzioni efficaci per i pazienti con grave perdita ossea. Queste procedure ripristinano un volume e una densità ossea adeguati per sostenere gli impianti. Gli studi dimostrano che gli innesti ossei per il rialzo del seno mascellare hanno un tasso di sopravvivenza dell'impianto del 98,73%.
La perdita ossea e il suo impatto sugli impianti dentali
Quali sono le cause della perdita ossea?
La perdita di osso nella mascella è un problema per chi desidera un impianto dentale.
Può essere causata da:
Perdita dei denti: Quando si perde un dente, l'osso mascellare di quell'area inizia a deteriorarsi per mancanza di stimoli.
Questo perché le radici dei denti naturali forniscono una stimolazione essenziale per mantenere la densità ossea.
Malattia parodontale: Questa malattia gengivale può distruggere l'osso di sostegno intorno ai denti, con conseguente perdita di tessuto osseo.
È la principale causa di perdita di denti negli adulti e può compromettere gravemente la salute dell'osso mascellare.
Traumi o lesioni: I traumi fisici alla mascella possono danneggiare l'osso e provocarne il riassorbimento nel tempo.
- Condizioni mediche: Condizioni come l'osteoporosi possono indebolire le ossa di tutto il corpo, compresa la mascella.
Come influisce la perdita ossea sugli impianti dentali?
La perdita di osso può influire sul successo degli impianti dentali. Ecco come:
Volume osseo insufficiente: Gli impianti hanno bisogno di una certa quantità di osso per ancorarsi.
La perdita di osso può causare un volume insufficiente ed è difficile inserire gli impianti senza procedure aggiuntive come l'innesto osseo.
Stabilità dell'impianto: Senza una quantità sufficiente di osso, gli impianti non raggiungono la stabilità necessaria e aumentano il rischio di fallimento.
Secondo alcuni studi, il mantenimento dell'altezza dell'osso è fondamentale per il successo implantare e l'estetica (1).
Opzioni di trattamento per la perdita ossea
La domanda di Chi può ricevere impianti dentali dipende in gran parte dalla salute delle ossa e dalle condizioni generali del cavo orale.
Innesto osseo
L'innesto osseo è una procedura che aggiunge materiale osseo alla mascella per aumentare il volume e la densità e creare una base stabile per gli impianti.
Questo è necessario per i pazienti con una grave perdita ossea per avere un supporto sufficiente per l'impianto.
Secondo alcuni studi, l'innesto osseo può migliorare i tassi di successo degli impianti, con una stabilità a lungo termine raggiunta nella maggior parte dei casi (2).
Sollevamento del seno mascellare
Il rialzo del seno mascellare è una procedura chirurgica che aggiunge osso alla mascella superiore nell'area dei molari e dei premolari quando i seni sono troppo vicini alla mascella per l'inserimento di impianti.
Questa procedura prevede il sollevamento della membrana del seno mascellare e l'inserimento di materiale di innesto osseo nello spazio per aumentare l'altezza dell'osso e consentire l'inserimento dell'impianto.
La ricerca mostra un alto tasso di sopravvivenza dell'impianto dopo il rialzo del seno mascellare, con procedure innestate che hanno un tasso di successo del 98,73% (4).
Aumento della cresta
L'aumento della cresta viene effettuato per ripristinare il contorno naturale delle gengive e della mascella che può essere stato perso a causa del riassorbimento osseo.
Questa procedura prevede l'inserimento di materiale osseo da innesto lungo la cresta della mascella per avere un volume osseo sufficiente per l'inserimento dell'impianto.
È necessario avere una densità e un volume osseo sufficienti per il successo degli impianti (5).
Innesto di tessuto
L'innesto tissutale prevede il trapianto di tessuto molle nelle aree in cui la gengiva si è ritirata, sia per la funzione che per l'estetica.
Questo è utile nei casi in cui la recessione gengivale ha esposto l'impianto o ha influenzato la linea del sorriso.
Migliora l'aspetto delle gengive intorno agli impianti e fornisce un ulteriore supporto e protezione all'impianto (4).
| Tecnica | Tasso di successo | Fonte |
|---|---|---|
| Sollevamento del seno mascellare | 98.73% | Riferimento 4 |
| Innesto osseo | Alto tasso di successo | Riferimento 2 |
| Aumento della cresta | Miglioramento del successo dell'impianto | Riferimento 5 |
Prima dell'intervento di implantologia
Valutazione e pianificazione da parte del dentista
Prima di sottoporsi a un intervento di implantologia dentale, è necessaria una fase di valutazione e pianificazione.
Si tratta di un esame dentale approfondito, che comprende radiografie e immagini 3D per valutare le condizioni dei denti e della mascella (5).
Il dentista esaminerà anche la vostra anamnesi per verificare se siete un buon candidato per la procedura.
Test diagnostici: Una valutazione clinica completa comprende un esame della bocca, radiografie dentali e immagini 3D per valutare la salute della cavità orale e determinare se gli impianti sono adatti (5, 4).
Istruzioni preoperatorie: Seguire attentamente le istruzioni preoperatorie, non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte della sera prima dell'intervento e indossare abiti comodi (3, 4).
Cosa aspettarsi
Sapere cosa aspettarsi durante l'intervento di implantologia dentale aiuterà a ridurre l'ansia e a rendere il processo più fluido.
Opzioni di sedazione: A seconda del livello di comfort e della complessità dell'intervento, possono essere discusse opzioni di sedazione per rendere il paziente confortevole durante l'intervento (5).
Passo dopo passo: L'intervento prevede fasi preparatorie come l'innesto osseo, se necessario, e l'inserimento dell'impianto (1).
Cura post-operatoria: Seguire le istruzioni post-operatorie per garantire una guarigione corretta e ridurre al minimo le complicazioni.Il processo e la tempistica dell'impianto dentale passo per passo prevede fasi preparatorie come l'innesto osseo, se necessario, e l'inserimento dell'impianto (1).
Assistenza post-operatoria e manutenzione degli impianti
Cura a lungo termine degli impianti dentali
Un'adeguata cura post-operatoria e una manutenzione a lungo termine sono fondamentali per il successo degli impianti dentali.
Ecco alcuni suggerimenti:
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Cura post-operatoria immediata: Seguire attentamente le istruzioni del dentista per garantire una guarigione corretta e ridurre al minimo le complicazioni.
Questo può includere l'astensione dal consumo di determinati alimenti, l'assunzione dei farmaci prescritti e la partecipazione agli appuntamenti di follow-up (2).
-
Igiene orale: Praticare una buona igiene orale, come spazzolare e passare regolarmente il filo interdentale, per prevenire l'accumulo di placca e le malattie gengivali intorno all'impianto (4).
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Controlli regolari: Programmare controlli regolari con il dentista per monitorare la salute degli impianti e affrontare eventuali problemi (5).
Evitare il fumo: Il fumo può ridurre il tasso di successo degli impianti dentali. Smettere di fumare può prolungare la durata degli impianti (2).Chi può ricevere impianti dentali con perdita ossea? In generale, possono essere candidate persone in buona salute, con gengive sane e un osso sufficiente a sostenere l'impianto. Tuttavia, coloro che presentano una grave perdita ossea possono richiedere procedure aggiuntive come l'innesto osseo o gli impianti dentali zigomatici per garantire il successo dell'impianto.
Conclusioni e risultati chiave
Punti di forza:
Gli impianti dentali possono essere realizzati anche in caso di perdita ossea, utilizzando l'innesto osseo, il rialzo del seno mascellare e l'aumento della cresta.
Un'adeguata cura post-operatoria e una manutenzione a lungo termine sono fondamentali per il successo degli impianti dentali.
L'alimentazione svolge un ruolo importante nel processo di guarigione; una dieta ricca di calcio, vitamina D e proteine favorisce l'osteointegrazione (2).
Scelte di vita come il fumo possono influenzare la durata degli impianti dentali (8).
Conclusione:
Gli impianti dentali con perdita ossea richiedono un'attenta pianificazione ed esecuzione.
Comprendendo le cause della perdita ossea, esplorando le opzioni di trattamento e seguendo le istruzioni post-operatorie, i pazienti possono ottenere ottimi risultati.
In Excelentis ci impegniamo a fornire un'assistenza completa e una guida per ottenere il miglior risultato possibile per i nostri pazienti.
FAQ
Riferimenti
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Esposito M, Grusovin MG, Coulthard P, et al. Interventi per la sostituzione di denti mancanti: impianti dentali in alveoli di estrazione freschi. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(3):CD005968.
Articolo: Interventi per la sostituzione dei denti mancanti: impianti dentali in alveoli estrattivi freschi -
Panchal M, Khare S, Khamkar P, et al. Impianti dentali: Una revisione dei tipi, dell'analisi del design, dei materiali, dei metodi di produzione additiva e degli scopi futuri. Procedia CIRP. 2022;100:1-10.
Articolo: Impianti dentali: Una rassegna di tipologie, analisi del design, materiali, metodi di produzione additiva e scopi futuri -
Lindeboom JA, Frenken JW, Kroon FH, et al. Carico immediato rispetto alla provvisorizzazione immediata di protesi dentarie singole: uno studio prospettico randomizzato con impianti BioComp. J Oral Maxillofac Surg. 2006;64(6):936-942.
Articolo: Carico immediato rispetto alla provvisorizzazione immediata di protesi dentarie singole -
Albrektsson T, Zarb G, Worthington P, et al. L'efficacia a lungo termine degli impianti dentali attualmente utilizzati: una revisione e criteri di successo proposti. Int J Oral Maxillofac Implants. 1986;1(1):11-25.
Articolo: L'efficacia a lungo termine degli impianti dentali attualmente utilizzati -
Buser D, Sennerby L, De Bruyn H. La moderna odontoiatria implantare basata sull'osteointegrazione: 50 anni di progressi, tendenze attuali e questioni aperte. Periodontol 2000. 2017;73(1):7-21.
Articolo: La moderna odontoiatria implantare basata sull'osteointegrazione
Misch CE, Perel ML, Wang HL, et al. Successo, sopravvivenza e fallimento degli impianti: la Conferenza di Consenso di Pisa del Congresso Internazionale degli Implantologi Orali (ICOI). Implant Dent. 2008;17(1):5-15.
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