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All-on-6 Implants dentaires à arc unique ou à bouche complète : une décision importante pour votre santé bucco-dentaire et votre bien-être général.
Vous vous demandez lequel vous convient le mieux et quelles sont les différences en termes de coût, de recouvrement et d'avantages à long terme ?
Quelle est la différence entre l'arc simple et l'All-on-6 en bouche complète ?
Les implants All-on-6 pour arcade unique diffèrent des implants pour bouche complète en termes de portée et de coût. La prothèse All-on-6 à arcade unique utilise 6 implants pour remplacer les dents d'une mâchoire. Son coût est compris entre 15 000 et 20 000 euros. La prothèse All-on-6 pour bouche complète remplace les dents des deux mâchoires à l'aide de 12 implants. Son coût est compris entre 25 000 et 35 000 euros. L'arc unique permet un rétablissement plus rapide et un coût moins élevé, tandis que la bouche complète permet une restauration complète.
Comparaison des coûts : Arche unique ou bouche complète All-on-6
Investissement initial
Le coût de la Tous sur 6 Le coût des implants dentaires varie considérablement selon qu'il s'agit d'un traitement pour une seule arcade ou d'un traitement pour une bouche complète. Le coût d'un traitement All-on-6 pour une seule arcade est de 15 000 à 20 000 euros, celui d'un traitement All-on-6 pour une bouche complète est de 25 000 à 35 000 euros(1).
Facteurs qui influencent le prix :
- Qualité des matériaux utilisés
- Expertise et localisation du dentiste
- Procédures supplémentaires nécessaires (par exemple, greffe osseuse)
Une étude de Patzelt et al. a montré que le coût moyen d'une prothèse fixe à arcade complète soutenue par 4 à 6 implants s'élevait à 24 000 euros(2).
| Catégorie de coût | Arc simple All-on-6 | Bouche complète All-on-6 |
|---|---|---|
| Coût initial | €15,000 – €20,000 | €25,000 – €35,000 |
| Coût de la maintenance (5 ans) | €2,500 – €3,500 | €4,000 – €6,000 |
| Couverture d'assurance (moyenne) | 15-30% | 15-30% |
Avantages financiers à long terme
Avantages Si le coût initial peut sembler élevé, les implants All-on-6 présentent des avantages financiers à long terme :
- Longévité : Les implants All-on-6 peuvent durer de 20 à 25 ans, voire plus, s'ils sont correctement entretenus(3).
- Réduction des coûts de maintenance : Par rapport aux prothèses traditionnelles, les implants All-on-6 nécessitent moins d'ajustements et de remplacements au fil du temps.
- Une meilleure santé bucco-dentaire : En prévenant la perte osseuse et en maintenant la structure du visage, les implants All-on-6 peuvent réduire les complications et les coûts dentaires futurs.
Une étude de suivi de 10 à 18 ans réalisée par Maló et al. a montré un taux de survie prothétique de 94,8% pour les implants All-on-4, et donc un succès à long terme similaire pour All-on-6(3).
Options d'assurance et de financement
Options Bien que l'assurance dentaire ne couvre pas entièrement les procédures d'implantation, certaines options peuvent aider :
- Couverture partielle : Certains régimes d'assurance peuvent couvrir une partie du coût de l'implant s'il est jugé médicalement nécessaire.
- Comptes de dépenses flexibles (FSA) ou comptes d'épargne santé (HSA) : Peut être utilisé pour payer les procédures d'implantation avec des dollars avant impôts.
- Financement des soins dentaires : De nombreuses cliniques proposent des plans de paiement ou s'associent à des sociétés de financement tierces pour rendre le traitement plus abordable.
- Tourisme médical : Certains patients choisissent de se faire traiter dans des pays où les coûts sont moins élevés, ce qui permet d'économiser jusqu'à 70% sur la procédure(4).
Différences dans les délais de rétablissement et de traitement
Processus de guérison par arc unique
Le processus de guérison pour les implants All-on-6 à arcade unique est plus rapide que pour les implants en bouche complète. Les patients peuvent s'attendre à ce que la cicatrisation initiale prenne environ 2 à 3 semaines (6).
Les premiers jours suivant l'opération, il est normal d'observer un certain gonflement et une certaine gêne. Des compresses froides peuvent y remédier(2).
Entre le 6e et le 10e jour, les patients peuvent passer à une alimentation molle, ce qui permet une cicatrisation en douceur du site chirurgical (3).
Considérations relatives au rétablissement de la bouche complète
Les implants All-on-6 en bouche complète nécessitent une période de récupération plus longue en raison de la complexité de la procédure.
La phase de rétablissement immédiat pour les implants en bouche complète est de 2 à 3 jours, au cours desquels les patients peuvent présenter davantage de gonflements et d'ecchymoses que pour les implants à arcade unique(4).
Suivez scrupuleusement les instructions post-opératoires, notamment en ce qui concerne l'hygiène buccale et les restrictions alimentaires, afin de garantir une bonne cicatrisation(5).
Durée du traitement
La durée totale du traitement pour les implants All-on-6, y compris la convalescence, est de 3 à 6 mois(4).
Le processus d'ostéointégration, au cours duquel les implants fusionnent avec l'os de la mâchoire, dure 3 à 4 mois. Pendant cette période, les patients portent des prothèses temporaires(1).
La mise en place de la prothèse définitive se fait généralement entre les semaines 12 et 16, ce qui constitue une étape importante du traitement(2).
Des visites de contrôle régulières chez le dentiste sont nécessaires tout au long du processus de guérison pour vérifier la cicatrisation et procéder à d'éventuels ajustements(8).
Comparaison de la stabilité et des performances
Distribution de la force de morsure
Les implants All-on-6 permettent une meilleure répartition de la force de morsure que les prothèses traditionnelles. Les six implants sont placés stratégiquement pour répartir la force de manière égale sur la mâchoire(1).
Des études montrent que les patients porteurs d'implants All-on-6 peuvent obtenir jusqu'à 90% de l'efficacité de mastication des dents naturelles (4).
Cette meilleure répartition de la force de morsure se traduit par une meilleure digestion et une meilleure nutrition globale.
Taux de réussite de l'intégration des implants
Le succès des implants All-on-6 dépend du processus d'ostéointégration. Cette phase critique dure de 3 à 6 mois, au cours desquels les implants en titane fusionnent avec l'os de la mâchoire (5).
Des études montrent que les implants All-on-6 ont un taux de réussite de plus de 98% lorsque les soins et l'entretien appropriés sont respectés(1).
Facteurs qui influencent la réussite de l'intégration :
- L'état de santé général du patient
- Densité et qualité des os
- Respect des instructions de soins postopératoires
| Période de temps | Taille de l'échantillon | Taux de réussite |
|---|---|---|
| 3 ans | 245 implants | 97.6% |
| 10-18 ans | 324 implants | 94.8% |
| 3 ans | 728 implants | 99.8% |
Durabilité à long terme
Les implants All-on-6 sont conçus pour être une solution à long terme pour le remplacement des dents. Avec des soins appropriés, ils peuvent durer toute une vie(2).
Une étude de Maló et al. a montré un taux de survie prothétique de 94,81 pour la prothèse TTP3T après 10 à 18 ans de suivi, soit une excellente durabilité à long terme(3).
La clé de la longévité des implants All-on-6 :
- Contrôles dentaires réguliers
- Pratiques d'hygiène bucco-dentaire appropriées
- Non fumeur
Esthétique et résultats
Adaptation aux dents naturelles
Les implants All-on-6 offrent de meilleurs résultats esthétiques et ressemblent à des dents naturelles. Les dents prothétiques sont conçues sur mesure pour correspondre à la couleur, à la forme et à la taille de vos dents existantes, de sorte qu'elles se fondent dans votre sourire.
La prothèse fixe a un aspect plus naturel que les prothèses amovibles, sans crochets ni adhésifs visibles.
Esthétique faciale globale
Les implants All-on-6 peuvent restaurer l'esthétique faciale globale en comblant les contours naturels du visage. Cela permet d'éviter l'aspect creusé qui résulte de la perte des dents et des prothèses traditionnelles.
Les six implants par arcade permettent de maintenir la structure du visage et de prévenir la résorption osseuse qui peut entraîner un vieillissement prématuré.
Symétrie du sourire
Les implants All-on-6 permettent un positionnement précis des dents prothétiques, pour une symétrie optimale du sourire. Cela est bénéfique pour les patients dont les traits du visage sont asymétriques ou qui ont subi une perte osseuse irrégulière(5).
La possibilité d'ajuster la prothèse pendant la fabrication permet au dentiste de créer un sourire équilibré et harmonieux qui correspond aux traits du visage du patient.
Maintenance
Routine quotidienne
Les implants All-on-6 nécessitent un entretien quotidien. Utilisez une brosse à dents à poils souples et un dentifrice non abrasif pour brosser vos implants deux fois par jour, sur toutes les surfaces, y compris le dessus, les côtés et les lignes gingivales (4).
Pour le nettoyage entre les implants et les zones difficiles à atteindre, utilisez des brosses interdentaires ou un fil dentaire. Ces outils permettent d'éliminer la plaque et les débris mieux que le fil dentaire traditionnel(1).
Terminez par un bain de bouche antimicrobien pour éliminer les bactéries et rafraîchir l'haleine. Cette étape est importante pour la santé bucco-dentaire et pour prévenir l'infection autour des sites d'implantation(2).
Entretien professionnel
Des contrôles dentaires réguliers sont essentiels pour le succès à long terme de vos implants All-on-6. Prévoyez un nettoyage et un contrôle professionnels tous les 3 à 6 mois(6).
Au cours de ces rendez-vous, le dentiste
- Vérifier la stabilité de l'implant et son intégration dans l'os
- Un nettoyage en profondeur que vous ne pouvez pas faire chez vous
- Vérifier les signes précoces de complications telles que la péri-implantite.
- Ajuster selon les besoins pour une fonction et un confort optimaux.
| Type de maintenance | Fréquence | Niveau de soins |
|---|---|---|
| Nettoyage professionnel | Tous les 3-4 mois | Professionnel |
| Évaluation clinique | Tous les 6 mois | Professionnel |
| Évaluation de la prothèse | Annuellement | Professionnel |
| Hygiène bucco-dentaire | Deux fois par jour | Soins à domicile |
Différences en matière de soins de longue durée
Les implants All-on-6 sont une solution permanente mais nécessitent quelques soins à long terme :
- Contrairement aux dents naturellesLes implants dentaires n'ont pas de poches parodontales. Votre hygiéniste utilisera des instruments spécialisés qui n'égratigneront pas la surface de l'implant pendant le nettoyage(4).
- Faites attention à votre alimentation. Limitez les aliments sucrés et acides, ils peuvent affecter le tissu gingival autour de l'implant(3).
- Si vous grincez des dentsPour protéger vos implants d'une pression excessive, utilisez une protection nocturne(2).
- Éviter les mauvaises habitudes comme le tabagisme ce qui peut compromettre la santé et la longévité des implants(1).
Conclusion et enseignements clés
Principaux enseignements :
- Les implants All-on-6 ont un taux de survie prothétique de 98,8% dans les études à long terme1.
- Le taux de satisfaction des patients est de 95,6%, tant pour l'esthétique que pour la fonction3.
- Le taux de réussite de l'intégration des implants est supérieur à 98% avec un entretien adéquat1.
- La qualité de l'os et la sélection adéquate des patients sont les clés d'un succès à long terme.
- Un entretien professionnel tous les 3 à 6 mois vous permettra d'obtenir des résultats à long terme.
All-on-6 est une solution fiable et prévisible pour la réhabilitation de l'arcade complète. La stabilité à long terme et la satisfaction du patient sont cliniquement prouvées lorsque le protocole est respecté. Idéal pour les patients qui souhaitent une fonction immédiate sans greffe osseuse.
FAQ
Références
(1) Tallarico M, Meloni SM, Canullo L, et al. All-on-6 fixed implant-supported rehabilitation of edentulous arches : a long-term retrospective study. Clin Oral Implants Res. 2016;27(4):465-473.
(2) Patzelt SB, Bahat O, Reynolds MA, et al. The all-on-four treatment concept : a systematic review. Clin Implant Dent Relat Res. 2014;16(6):836-855.
Le concept de traitement "tout sur quatre" : une revue systématique
(3) Maló P, de Araújo Nobre M, Lopes A, et al. The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible : Une étude longitudinale avec 10 à 18 ans de suivi. Clin Implant Dent Relat Res. 2019;21(4):565-577.
(4) Soto-Peñaloza D, Zaragozí-Alonso R, Peñarrocha-Diago M, et al. The all-on-four treatment concept : Systematic review. J Clin Exp Dent. 2017;9(3):e474-e488.
Le concept de traitement "tout sur quatre" : Revue systématique
(5) Tuminelli FJ, Walter LR, Neugarten J, et al. Immediate loading of zygomatic implants : A systematic review of implant survival, prosthesis survival and potential complications. Eur J Oral Implantol. 2017;10 Suppl 1:79-87.
(6) Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Immediate nonfunctional versus immediate functional loading and dental implant failure rates : A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2014;42(9):1052-1059.
