Los implantes dentales All-on-6 ofrecen esperanza a quienes padecen enfermedades de las encías y buscan una solución de sustitución dental permanente.
Pero, ¿puede ponerse implantes All-on-6 si tiene una enfermedad activa de las encías?
¿Puedo colocarme implantes dentales All-on-6 con enfermedad de las encías?
Sí, puedes conseguir Implantes dentales All-on-6 con enfermedad de las encías, pero se requiere un tratamiento adecuado. El proceso implica:
- Tratamiento de las enfermedades de las encías
- Evaluación ósea
- Colocación de seis implantes de titanio en la mandíbula
- 4-6 meses para la osteointegración
- Fijación permanente de prótesis
| Requisito | Descripción | Importancia |
|---|---|---|
| Tratamiento de las enfermedades de las encías | Tratamiento de la enfermedad gingival existente para garantizar un entorno saludable para la colocación del implante[1][5][3]. | Es fundamental para prevenir complicaciones y garantizar el éxito de los implantes. |
| Evaluación de la salud ósea | Evaluación de la densidad y estructura óseas para determinar la idoneidad de los implantes All-on-6[1][5][2]. | Esencial para garantizar una colocación estable del implante y evitar la pérdida de hueso. |
| Consideraciones sobre el sistema inmunitario | Evaluación de la salud del sistema inmunitario para prevenir complicaciones en pacientes inmunodeprimidos[3][6][3]. | Crucial para prevenir el fracaso del implante y garantizar una osteointegración adecuada. |
| Procedimientos adicionales | Posible necesidad de injertos óseos, elevación de seno u otros procedimientos para preparar el hueso maxilar[4][1][3]. | Importante para garantizar una base estable para la colocación de implantes. |
Requisitos previos al tratamiento para All-on-6 con enfermedad de las encías
Proceso de tratamiento de las enfermedades de las encías
Los pacientes con enfermedades de las encías pueden colocarse implantes dentales All-on-6, pero es necesario un tratamiento adecuado.
El proceso consiste en eliminar todo el tejido infectado y los dientes comprometidos en una sola visita, creando un entorno sano para la colocación del implante (5).
Este enfoque reduce el riesgo de periimplantitis, ya que al eliminar la fuente de infección se reducen las posibilidades de complicaciones.
Evaluación ósea
Se requiere una densidad ósea suficiente para la colocación de implantes All-on-6.
Los pacientes con pérdida ósea grave pueden requerir un injerto óseo antes de la cirugía implantológica (6).
Es necesaria una evaluación completa de la calidad y cantidad de hueso para determinar si se requieren procedimientos adicionales para soportar los implantes.
Sistema inmunitario
Los problemas de salud subyacentes, especialmente los que afectan al sistema inmunitario, pueden afectar al éxito de los implantes All-on-6.
Los pacientes con diabetes no controlada o enfermedades autoinmunes pueden tener un mayor riesgo de fracaso del implante (3).
Se requiere una evaluación sanitaria completa para identificar y abordar cualquier posible complicación antes de la cirugía de implante.
Implantes All-on-6 frente a implantes tradicionales para pacientes con enfermedades de las encías
Menos injertos óseos
Los implantes All-on-6 tienen una ventaja para los pacientes con enfermedad de las encías que han tenido pérdida de hueso.
Esta técnica requiere menos injertos óseos en comparación con los métodos implantológicos tradicionales, ya que los implantes se colocan para utilizar el hueso disponible (4).
Esto es especialmente beneficioso para los pacientes con enfermedad periodontal grave que, de otro modo, requerirían un aumento óseo extenso.
Colocación estratégica de implantes
La técnica All-on-6 implica la colocación precisa de implantes para maximizar la estabilidad y el soporte.
Esta colocación estratégica ayuda a distribuir las fuerzas de forma más uniforme por toda la mandíbula, lo que puede reducir la tensión sobre los implantes individuales (2).
Para los pacientes con antecedentes de enfermedad de las encías, este enfoque puede dar mejores resultados a largo plazo y un menor riesgo de fracaso del implante.
Estimulación ósea
Los implantes All-on-6 pueden proporcionar una estimulación continua al hueso maxilar, lo que puede ayudar a prevenir una mayor pérdida ósea asociada a la pérdida de dientes y a la enfermedad de las encías (3).
Esta estimulación continua es especialmente beneficiosa para los pacientes que han sufrido una importante reabsorción ósea debido a una enfermedad periodontal avanzada, con el fin de mejorar la salud oral en general.
Tasas de éxito y resultados a largo plazo
Factores que afectan a la integración
El éxito de los implantes All-on-6 depende de varios factores: la calidad del hueso, la colocación adecuada y la salud del paciente.
Los pacientes con antecedentes de enfermedad de las encías pueden tener problemas adicionales.
Los estudios han demostrado que los pacientes con periodontitis crónica tratada presentan tasas de fracaso de implantes 10 veces superiores a las tasas de pérdida de dientes naturales (5).
Pero con los cuidados y el mantenimiento adecuados, las tasas de supervivencia de los implantes pueden ser altas.
Mantenimiento
El éxito a largo plazo de los implantes All-on-6 depende del cumplimiento por parte del paciente de los cuidados periodontales de apoyo (CPE).
Un estudio de 20 años de duración demostró que los pacientes con antecedentes de enfermedad de las encías que seguían la CPE tenían tasas de supervivencia de implantes similares a las de los pacientes periodontalmente sanos.
Sin embargo, los que no cumplían el CPE tenían 14,59 veces más probabilidades de pérdida del implante (OR 1,30-164,29) (3).
Las revisiones dentales periódicas y una buena higiene bucal son esenciales para mantener la salud de los implantes y prevenir la periimplantitis.
Conclusiones
Los implantes dentales All-on-6 pueden ser una opción para los pacientes con enfermedad de las encías, pero es necesario considerar cuidadosamente los riesgos y beneficios. Puntos clave:
- El tratamiento previo de la enfermedad de las encías y una evaluación ósea exhaustiva son esenciales para el éxito.
- Los implantes All-on-6 tienen ventajas como un menor injerto óseo y una colocación estratégica para mayor estabilidad.
- El éxito a largo plazo depende de la higiene bucal del paciente y de las revisiones dentales periódicas.
- Las complicaciones incluyen infección, fallo del implante y lesiones nerviosas, pero pueden minimizarse con los cuidados adecuados y profesionales experimentados.
- Los pacientes con determinadas afecciones médicas o los que toman medicamentos específicos pueden necesitar una evaluación adicional antes de proceder a la cirugía de implantes.
PREGUNTAS FRECUENTES
Referencias
- Chrcanovic BR et al. Implantes dentales en pacientes con osteoporosis: una revisión sistemática con metaanálisis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019;48(8):1096-1116.
Artículo: Implantes dentales en pacientes con osteoporosis: una revisión sistemática con metaanálisis - Monje A et al. Impacto de la terapia de mantenimiento para la prevención de enfermedades periimplantarias: una revisión sistemática y metaanálisis. J Dent Res. 2016;95(4):372-379.
Artículo: Impacto de la terapia de mantenimiento para la prevención de enfermedades periimplantarias: una revisión sistemática y metaanálisis - Papaspyridakos P et al. Criterios de éxito en implantología: una revisión sistemática. J Dent Res. 2012;91(3):242-248.
Artículo: Criterios de éxito en implantología: una revisión sistemática - Mombelli A et al. The epidemiology of peri-implantitis. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:67-76.
Artículo: Epidemiología de la periimplantitis - Derks J et al. Efectividad de la terapia implantológica analizada en una población sueca: prevalencia de periimplantitis. J Dent Res. 2016;95(1):43-49.
Artículo: Eficacia de la terapia implantológica analizada en una población sueca: prevalencia de la periimplantitis - Schwarz F et al. Peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S246-S266.
Artículo: Periimplantitis
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