Τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-4 είναι η απάντηση στις προσευχές πολλών ανθρώπων για όσους έχουν χαμένα δόντια, αλλά πολλοί εξακολουθούν να ρωτούν: "Είναι αξιόπιστα;".
Μπορούν πραγματικά να μου δώσουν πίσω το χαμόγελό μου και την αυτοπεποίθησή μου;
Για όσους αναζητούν μια ολοκληρωμένη λύση που συνδυάζει τη λειτουργία, την αισθητική και την οικονομική προσιτότητα, τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-4 είναι η απάντηση.
Τι είναι τα οδοντικά εμφυτεύματα All on 4;
Τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-4 αλλάζουν τα δεδομένα για όσους έχουν ελλείποντα δόντια - μια αποκατάσταση πλήρους τόξου με 4 εμφυτεύματα. Βασικά οφέλη:
Υψηλό ποσοστό επιτυχίας: 98% ποσοστό επιτυχίας επί 10 χρόνια.
Προσιτό: Από 5.000 ευρώ ανά τόξο, μια πιο προσιτή εναλλακτική λύση σε σχέση με τα παραδοσιακά εμφυτεύματα.
Γρήγορη ανάκτηση: Άμεση φόρτιση σημαίνει αυθημερόν λειτουργία και μειωμένος χρόνος αποκατάστασης.
Ευέλικτο: Κατάλληλο για μονό τόξο ή πλήρες στόμα.
Τύποι οδοντικών εμφυτευμάτων All on 4
Τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-4 διατίθενται σε διαφορετικοί τύποι, το καθένα σχεδιασμένο για διαφορετικούς ασθενείς και προτιμήσεις.
Η γνώση αυτών των τύπων θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιος είναι ο κατάλληλος για εσάς.
Τυπικά εμφυτεύματα All-on-4
Τα τυπικά εμφυτεύματα All-on-4 είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος και κατάλληλα για τους περισσότερους ασθενείς.
Τοποθετούνται 4 εμφυτεύματα στη γνάθο, 2 μπροστά και 2 πίσω, για να στηρίξουν ένα πλήρες τόξο φυσικών δοντιών.
Αυτό είναι ιδανικό για όσους έχουν περιορισμένη οστική πυκνότητα, καθώς επιτρέπει την άμεση φόρτιση και λειτουργία.
Γωνιακά εμφυτεύματα All on 4
Τα γωνιακά εμφυτεύματα All on 4 είναι μια παραλλαγή της τυπικής μεθόδου όπου τα οπίσθια εμφυτεύματα τοποθετούνται υπό γωνία για να μεγιστοποιηθεί η οστική πυκνότητα και σταθερότητα.
Αυτό είναι ιδανικό για ασθενείς με πολύ περιορισμένο οστό στο πίσω μέρος της γνάθου, καθώς επιτρέπει την καλύτερη κατανομή των δυνάμεων και μειώνει τον κίνδυνο αποτυχίας του εμφυτεύματος.
Ζυγωματικά εμφυτεύματα All on 4
Τα ζυγωματικά εμφυτεύματα All-on-4 είναι μια πιο σύνθετη διαδικασία όπου τοποθετούνται μακρύτερα εμφυτεύματα που αγκυρώνονται στο ζυγωματικό οστό (ζυγωματικό οστό) για επιπλέον στήριξη.
Είναι κατάλληλη για ασθενείς με σοβαρή απώλεια οστού στην άνω γνάθο και παρέχει μια σταθερή βάση για την αποκατάσταση ολόκληρου του τόξου.
Μίνι εμφυτεύματα All on 4
Τα μίνι εμφυτεύματα All-on-4 έχουν μικρότερη διάμετρο από τα παραδοσιακά εμφυτεύματα και χρησιμοποιούνται για ασθενείς με στενότερες γνάθους ή για εκείνους που χρειάζονται λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες.
Έχουν ταχύτερο χρόνο ανάρρωσης και είναι συχνά πιο προσιτές, γεγονός που τις καθιστά μια καλή επιλογή για πολλούς ασθενείς.
Κάθε τύπος εμφυτεύματος All-on-4 έχει τα δικά του οφέλη και τις δικές του εκτιμήσεις.
Η γνώση αυτών των στοιχείων θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιο είναι το κατάλληλο για εσάς.
| Τύπος | Περιγραφή | Οφέλη | Κατάλληλο για | Ποσοστό επιτυχίας |
|---|---|---|---|---|
| Παραδοσιακό | Τέσσερα εμφυτεύματα τοποθετημένα κάθετα στη γνάθο | Άμεση φόρτωση, οικονομικά αποδοτική | Οι περισσότεροι ασθενείς, περιορισμένη οστική πυκνότητα | 98% (1) |
| Γωνιακό | Τέσσερα εμφυτεύματα τοποθετημένα υπό γωνία στο γναθοκόκαλο | Καλύτερη κατανομή των δυνάμεων, μειωμένος κίνδυνος αστοχίας του εμφυτεύματος | Ασθενείς με πολύ περιορισμένη οστική πυκνότητα | 93% (3) |
| Ζυγωματικά | Μακρύτερα εμφυτεύματα που αγκυρώνονται στο ζυγωματικό οστό | Σταθερό θεμέλιο για πλήρη αποκατάσταση του τόξου | Ασθενείς με σοβαρή απώλεια οστού στην άνω γνάθο | Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία |
| Μίνι | Εμφυτεύματα μικρότερης διαμέτρου | Γρηγορότερος χρόνος αποκατάστασης, λιγότερο επεμβατικός | Ασθενείς με στενότερες γνάθους ή ασθενείς που απαιτούν λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες | Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία |
Όλα στο 4 Διαδικασία Βήμα προς βήμα
Η διαδικασία All on 4 είναι μια καλά σχεδιασμένη διαδικασία που εξασφαλίζει μια επιτυχημένη και μακροχρόνια αποκατάσταση.
Ξεκινά με μια ολοκληρωμένη διαβούλευση για την αξιολόγηση της καταλληλότητάς σας, ακολουθούμενη από διαγνωστική απεικόνιση για την αξιολόγηση της οστικής πυκνότητας και δομής.
Η χειρουργική διαδικασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση 4 εμφυτευμάτων στο γναθοκόκαλο, 2 μπροστά και 2 πίσω, υπό τοπική αναισθησία.
Άμεση φόρτιση σημαίνει αυθημερόν λειτουργία, μειωμένος χρόνος αποκατάστασης.
Τα εμφυτεύματα αφήνονται να επουλωθούν και να ενσωματωθούν με το οστό για 3-6 μήνες, και στη συνέχεια δημιουργείται και τοποθετείται η τελική πρόθεση, μια μακράς διάρκειας και αισθητικά ευχάριστη αποκατάσταση.
Όλα στα 4: Άμεση (αυθημερόν) έναντι καθυστερημένης φόρτωσης
Η διαδικασία All on 4 έχει δύο επιλογές φόρτωσης: άμεση (αυθημερόν) και καθυστερημένη.
Άμεση φόρτιση σημαίνει αυθημερόν λειτουργία, με μια προσωρινή πρόθεση που τοποθετείται στα εμφυτεύματα αμέσως μετά την τοποθέτηση.
Αυτό έχει αποδειχθεί ότι έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας- μια μελέτη των Malo και συν. ανέφερε ποσοστό επιτυχίας 95% για άμεση φόρτιση σε διάστημα 6 ετών (2).
Καθυστερημένη φόρτιση σημαίνει να περιμένετε να επουλωθούν τα εμφυτεύματα και να ενσωματωθούν με το οστό πριν από την τοποθέτηση της τελικής πρόθεσης.
Αυτό συνιστάται συχνά σε ασθενείς με πολύ περιορισμένη οστική πυκνότητα ή σε εκείνους που χρειάζονται περισσότερο χρόνο επούλωσης.
| Τύπος φόρτωσης | Ποσοστό επιτυχίας (6 χρόνια) | Ποσοστό επιτυχίας (10 χρόνια) |
|---|---|---|
| Άμεση φόρτωση | 95% (2) | Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία |
| Καθυστερημένο φορτίο | Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία | 98% (1) |
Όλα για το 4: Ενιαίο τόξο έναντι πλήρους στόματος
Όταν σκέφτονται να τοποθετήσουν οδοντικά εμφυτεύματα All on 4, οι ασθενείς συχνά ρωτούν αν πρέπει να επιλέξουν μονό τόξο ή πλήρες στόμα.
Ένα μονό τόξο σημαίνει αντικατάσταση είτε των άνω είτε των κάτω δοντιών, ενώ ένα πλήρες στόμα σημαίνει αντικατάσταση και των δύο.
Σύμφωνα με μελέτη των Adell και συν., οι αποκαταστάσεις πλήρους στόματος έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας- 85% των ασθενών δεν παρουσίασαν επιπλοκές σε διάστημα 15 ετών (5).
Οι αποκαταστάσεις ενός τόξου είναι επίσης πολύ επιτυχείς- μια μελέτη των Lekholm και συν. ανέφερε ποσοστό επιτυχίας 92% για εμφυτεύματα ενός δοντιού σε διάστημα 5 ετών, το οποίο μπορεί να αναχθεί σε αποκαταστάσεις ενός τόξου (4).
Η επιλογή μεταξύ της αποκατάστασης ενός τόξου και της αποκατάστασης ολόκληρου του στόματος εξαρτάται από τις ατομικές ανάγκες και προτιμήσεις.
Παραδοσιακά έναντι γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4
Παραδοσιακά και γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 είναι δύο διαφορετικές προσεγγίσεις για την πλήρη αποκατάσταση του τόξου.
Τα παραδοσιακά εμφυτεύματα τοποθετούνται κάθετα στο γναθοκόκαλο, ενώ τα γωνιακά εμφυτεύματα τοποθετούνται υπό γωνία για να μεγιστοποιήσουν την οστική πυκνότητα και σταθερότητα.
Σύμφωνα με μελέτη των Buser και συν., τα γωνιακά εμφυτεύματα έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας και ποσοστό επιβίωσης 93% για 5,3 έτη (3).
Αυτό είναι ιδιαίτερα επωφελές για ασθενείς με περιορισμένη οστική πυκνότητα στο πίσω μέρος της γνάθου, καθώς επιτρέπει την καλύτερη κατανομή της δύναμης και μειώνει τον κίνδυνο αστοχίας του εμφυτεύματος.
Όλα στο 4 | 3 κορυφαία υλικά & ποιο είναι το καλύτερο
Το υλικό που χρησιμοποιείται για το All on 4 τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι ζωτικής σημασίας για την ανθεκτικότητα και την αισθητική.
Τα 3 κορυφαία υλικά που χρησιμοποιούνται είναι το τιτάνιο, η ζιρκονία και τα κεραμικά.
Το τιτάνιο είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο υλικό λόγω της υψηλής αναλογίας αντοχής προς βάρος και της βιοσυμβατότητάς του.
Σύμφωνα με μια μελέτη των Branemark και συν., τα εμφυτεύματα τιτανίου έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας και ποσοστό επιβίωσης 91% σε διάστημα 6 ετών (1).
Η ζιρκονία και τα κεραμικά υλικά είναι επίσης δημοφιλή λόγω της αισθητικής και της ανθεκτικότητάς τους.
Μπορεί όμως να μην έχουν την ίδια αντοχή με το τιτάνιο.
Η επιλογή του υλικού εξαρτάται από τις ατομικές ανάγκες και προτιμήσεις, και είναι απαραίτητη μια ενδελεχής διαβούλευση με τον οδοντίατρο για να καθοριστεί η καλύτερη επιλογή.
| Υλικό | Οφέλη | Μειονεκτήματα | Ποσοστό επιτυχίας |
|---|---|---|---|
| Τιτάνιο | Υψηλή αναλογία αντοχής προς βάρος, βιοσυμβατότητα | Υψηλότερο κόστος σε σύγκριση με άλλα υλικά | 91% πάνω από 6 χρόνια |
| Ζιρκόνια | Αισθητική έκκληση, ανθεκτικότητα | Χαμηλότερη αντοχή σε σύγκριση με το τιτάνιο | Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία |
| Κεραμικό | Αισθητική εμφάνιση, βιοσυμβατότητα | Χαμηλότερη ανθεκτικότητα σε σύγκριση με άλλα υλικά | Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία |
Όλα στα 4 με ασθένεια των ούλων
Νόσος των ούλων μπορεί να επηρεάσει την επιτυχία των οδοντικών εμφυτευμάτων All on 4.
Σύμφωνα με μελέτη των Adell και συν., οι ασθενείς με ιστορικό περιοδοντικής νόσου έχουν υψηλότερο κίνδυνο αποτυχίας των εμφυτευμάτων, με ποσοστό αποτυχίας 12% σε διάστημα 15 ετών (5).
Αλλά με την κατάλληλη θεραπεία και συντήρηση, οι ασθενείς με ασθένεια των ούλων μπορούν να έχουν όλα τα 4 εμφυτεύματα.
Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η νόσος των ούλων πριν από τη διαδικασία για να έχετε βέλτιστα αποτελέσματα.
Τα τακτικά ραντεβού παρακολούθησης και η αυστηρή στοματική υγιεινή είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της υγείας και της μακροζωίας των εμφυτευμάτων.
Όλα σε 4 εναλλακτικές λύσεις
Όταν εξετάζουν το ενδεχόμενο πλήρους αποκατάστασης του τόξου, οι ασθενείς συχνά ζυγίζουν τις εξής επιλογές όλα σε 4 εναλλακτικές λύσεις μεταξύ των χειρουργικών επεμβάσεων οδοντικών εμφυτευμάτων all-on-4 και all-on-6.
Τα εμφυτεύματα All on 6 περιλαμβάνουν την τοποθέτηση 6 εμφυτευμάτων στο γναθοκόκαλο, τα οποία παρέχουν μεγαλύτερη στήριξη και σταθερότητα.
Σύμφωνα με μια μελέτη των Lekholm και συν., το ποσοστό επιτυχίας των εμφυτευμάτων ενός δοντιού, το οποίο μπορεί να προεκταθεί σε όλα τα 6 εμφυτεύματα, είναι 94% σε διάστημα 5 ετών (4).
Αλλά και τα έξι εμφυτεύματα απαιτούν μεγαλύτερη οστική πυκνότητα και μπορεί να έχουν μεγαλύτερο χρόνο επούλωσης.
Τα εμφυτεύματα All-on-4 έχουν ταχύτερο χρόνο αποκατάστασης και είναι κατάλληλα για ασθενείς με περιορισμένη οστική πυκνότητα.
Η επιλογή μεταξύ του All on 4 και του All on 6 εξαρτάται από τις ατομικές ανάγκες και προτιμήσεις.
Ποιος μπορεί να τα έχει όλα στα 4;
Ποιος μπορεί να τα έχει όλα στα 4;
Τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-4 είναι κατάλληλα για πολλούς ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με περιορισμένη οστική πυκνότητα, ασθένειες των ούλων και ελλείποντα δόντια.
Σύμφωνα με μια μελέτη των Malo και συν., οι ασθενείς που καπνίζουν μπορούν επίσης να έχουν Όλα τα 4 εμφυτεύματα, 90% ποσοστό επιτυχίας σε διάστημα 6 ετών (6).
Ωστόσο, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής διαβούλευση με έναν οδοντίατρο για την αξιολόγηση της ατομικής καταλληλότητας.
Παράγοντες όπως η γενική υγεία, η οστική πυκνότητα και οι πρακτικές στοματικής υγιεινής είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχία της διαδικασίας.
Συμπέρασμα & βασικά συμπεράσματα
Βασικά συμπεράσματα
Υψηλό ποσοστό επιτυχίας: Και τα 4 οδοντικά εμφυτεύματα έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας- πολλές μελέτες υποστηρίζουν την αξιοπιστία και την αποτελεσματικότητά τους.
Ευέλικτο: Κατάλληλο για αποκατάσταση ενός τόξου και πλήρους στόματος, για πολλές ανάγκες ασθενών.
Οικονομικά αποδοτικό: Από 5.000 ευρώ ανά τόξο, είναι μια βιώσιμη εναλλακτική λύση έναντι των παραδοσιακών εμφυτευμάτων.
Γρήγορη ανάκτηση: Η άμεση φόρτιση επιτρέπει τη λειτουργία της ίδιας ημέρας και συντομότερο χρόνο αποκατάστασης.
Συμπέρασμα
Τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-4 αποτελούν μια ολοκληρωμένη λύση για ασθενείς με ελλείποντα δόντια, λειτουργικότητα, αισθητική και οικονομική προσιτότητα.
Με το υψηλό ποσοστό επιτυχίας, την ευελιξία και τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας, αποτελεί επιλογή για πολλούς ασθενείς.
Γνωρίζοντας τους τύπους, τις διαδικασίες και τα οφέλη των εμφυτευμάτων All on 4, μπορείτε να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση για την οδοντική σας υγεία.
ΣΥΧΝΈΣ ΕΡΩΤΉΣΕΙΣ
Συχνές ερωτήσεις για τα οδοντικά εμφυτεύματα All on 4
Αναφορές
Branemark PI, et al. Οστεοενσωματωμένα εξαρτήματα τιτανίου στη θεραπεία της οδοντοφυΐας. Biomaterials. 1985;6(2):147-155.
Άρθρο: Οστεοενσωματωμένα εξαρτήματα τιτανίου στη θεραπεία της οδοντοφυΐαςMalo P, et al. Διαχρονική μελέτη της επιβίωσης των εμφυτευμάτων All-on-4 στην κάτω γνάθο με παρακολούθηση έως και 10 έτη. J Clin Periodontol. 2011;38(6):578-585.
Άρθρο: Διαχρονική μελέτη της επιβίωσης των εμφυτευμάτων All-on-4 στην κάτω γνάθο με παρακολούθηση έως και 10 έτηBuser D, et al. Μακροπρόθεσμη σταθερότητα οστεοενσωματωμένων εμφυτευμάτων σε οστό που αναγεννήθηκε με την τεχνική της μεμβράνης. Αποτελέσματα 5,3 ετών μιας προοπτικής μελέτης με 12 εμφυτεύματα. Clin Oral Implants Res. 1996;7(2):175-183.
Άρθρο: Μακροπρόθεσμη σταθερότητα των οστεοενσωματωμένων εμφυτευμάτων σε οστό που αναγεννάται με την τεχνική της μεμβράνης. Αποτελέσματα 5,3 ετών μιας προοπτικής μελέτης με 12 εμφυτεύματαLekholm U, et al. Επιβίωση και επιπλοκές των εμφυτευμάτων ενός δοντιού: προοπτική μελέτη 1.647 εμφυτευμάτων. J Oral Maxillofac Surg. 1999;57(2):162-169.
Άρθρο: Επιβίωση και επιπλοκές των εμφυτευμάτων ενός δοντιού: προοπτική μελέτη 1.647 εμφυτευμάτωνAdell R, et al. A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. Int J Oral Maxillofac Surg. 1981;10(6):387-416.
Άρθρο: Μια 15ετής μελέτη των οστεοενσωματωμένων εμφυτευμάτων στη θεραπεία της άδοντης γνάθουMalo P, et al. Άμεση λειτουργία των εμφυτευμάτων του συστήματος Brånemark στην αισθητική ζώνη: αναδρομική κλινική μελέτη με παρακολούθηση 6 μηνών έως 4 ετών. Clin Implant Dent Relat Res. 2000;2(3):137-146.
Άρθρο: Άμεση λειτουργία των εμφυτευμάτων του συστήματος Brånemark στην αισθητική ζώνη: αναδρομική κλινική μελέτη με παρακολούθηση 6 μηνών έως 4 ετών
EL 
EN 
IT 
FR 
DE 
ES 
SQ