Οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6 με νόσο των ούλων: Πλήρης οδηγός ασθενούς: Πλήρης οδηγός ασθενούς

Πίνακας περιεχομένων

Μπορώ να βάλω οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6 με νόσο των ούλων;
Απαιτήσεις προ-θεραπείας για All-on-6 με νόσο των ούλων
All-on-6 έναντι παραδοσιακών εμφυτευμάτων για ασθενείς με νόσο των ούλων
Ποσοστά επιτυχίας και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
Συμπέρασμα & βασικά συμπεράσματα
ΣΥΧΝΈΣ ΕΡΩΤΉΣΕΙΣ
Αναφορές

Τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6 προσφέρουν ελπίδα σε όσους πάσχουν από νόσο των ούλων και αναζητούν μια μόνιμη λύση αντικατάστασης δοντιών.

Μπορείτε όμως να τοποθετήσετε εμφυτεύματα All-on-6 εάν έχετε ενεργή νόσο των ούλων;

Μπορώ να βάλω οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6 με νόσο των ούλων;

Ναι, μπορείτε να πάρετε All-on-6 οδοντικά εμφυτεύματα με νόσο των ούλων, αλλά απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Η διαδικασία περιλαμβάνει:

Θεραπεία της υπάρχουσας νόσου των ούλων
Αξιολόγηση των οστών
Τοποθέτηση έξι εμφυτευμάτων τιτανίου στη γνάθο
4-6 μήνες για την οστεοενσωμάτωση
Μόνιμη προσθετική σύνδεση

Απαίτηση	Περιγραφή	Σημασία
Θεραπεία της νόσου των ούλων	Θεραπεία της υπάρχουσας νόσου των ούλων για την εξασφάλιση ενός υγιούς περιβάλλοντος για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων[1][5][3].	Κρίσιμη για την πρόληψη επιπλοκών και τη διασφάλιση της επιτυχίας του εμφυτεύματος.
Αξιολόγηση της υγείας των οστών	Αξιολόγηση της οστικής πυκνότητας και δομής για τον προσδιορισμό της καταλληλότητας για εμφυτεύματα All-on-6[1][5][2].	Απαραίτητη για τη διασφάλιση σταθερής τοποθέτησης των εμφυτευμάτων και την πρόληψη της οστικής απώλειας.
Σκέψεις για το ανοσοποιητικό σύστημα	Αξιολόγηση της υγείας του ανοσοποιητικού συστήματος για την πρόληψη επιπλοκών σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς[3][6][3].	Κρίσιμο για την πρόληψη της αποτυχίας του εμφυτεύματος και τη διασφάλιση της σωστής οστεοενσωμάτωσης.
Πρόσθετες διαδικασίες	Πιθανή ανάγκη για μεταμόσχευση οστού, ανόρθωση παραρρινίων κόλπων ή άλλες διαδικασίες για την προετοιμασία του γναθοσυνδέσμου[4][1][3].	Σημαντικό για την εξασφάλιση σταθερής βάσης για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων.

Απαιτήσεις προ-θεραπείας για All-on-6 με νόσο των ούλων

Διαδικασία θεραπείας της νόσου των ούλων

Οι ασθενείς με ασθένεια των ούλων μπορούν να τοποθετήσουν οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6, αλλά απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.

Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των μολυσμένων ιστών και των δοντιών που έχουν υποστεί βλάβη σε μία επίσκεψη, δημιουργώντας ένα υγιές περιβάλλον για την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων (5).

Αυτή η προσέγγιση μειώνει τον κίνδυνο περιεμφυτευματίτιδας, καθώς η απομάκρυνση της πηγής μόλυνσης μειώνει τις πιθανότητες επιπλοκών.

Αξιολόγηση οστών

Απαιτείται αρκετή οστική πυκνότητα για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων All-on-6.

Ασθενείς με σοβαρή απώλεια οστού μπορεί να χρειαστούν οστικό μόσχευμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση εμφυτεύματος (6).

Απαιτείται πλήρης αξιολόγηση της ποιότητας και της ποσότητας του οστού για να καθοριστεί εάν απαιτούνται πρόσθετες διαδικασίες για τη στήριξη των εμφυτευμάτων.

Ανοσοποιητικό σύστημα

Οι υποκείμενες καταστάσεις υγείας, ιδίως εκείνες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να επηρεάσουν την επιτυχία του εμφυτεύματος All-on-6.

Οι ασθενείς με μη ελεγχόμενο διαβήτη ή αυτοάνοσα νοσήματα μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποτυχίας του εμφυτεύματος (3).

Απαιτείται πλήρης αξιολόγηση της υγείας για τον εντοπισμό και την αντιμετώπιση τυχόν πιθανών επιπλοκών πριν από τη χειρουργική επέμβαση εμφυτεύματος.

All-on-6 έναντι παραδοσιακών εμφυτευμάτων για ασθενείς με νόσο των ούλων

Λιγότερο μόσχευμα οστού

Τα εμφυτεύματα All-on-6 πλεονεκτούν για ασθενείς με νόσο των ούλων που έχουν απώλεια οστού.

Η τεχνική αυτή απαιτεί λιγότερη οστική μεταμόσχευση σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους εμφύτευσης, καθώς τα εμφυτεύματα τοποθετούνται με σκοπό να αξιοποιήσουν το διαθέσιμο οστό (4).

Αυτό είναι ιδιαίτερα ευεργετικό για ασθενείς με σοβαρή περιοδοντική νόσο, οι οποίοι διαφορετικά θα χρειάζονταν εκτεταμένη οστική αύξηση.

Στρατηγική τοποθέτηση εμφυτευμάτων

Η τεχνική All-on-6 περιλαμβάνει την ακριβή τοποθέτηση των εμφυτευμάτων για τη μεγιστοποίηση της σταθερότητας και της στήριξης.

Αυτή η στρατηγική τοποθέτηση συμβάλλει στην πιο ομοιόμορφη κατανομή των δυνάμεων στη γνάθο, γεγονός που μπορεί να μειώσει την καταπόνηση των μεμονωμένων εμφυτευμάτων (2).

Για ασθενείς με ιστορικό νόσου των ούλων, αυτή η προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και σε χαμηλότερο κίνδυνο αποτυχίας των εμφυτευμάτων.

Διέγερση των οστών

Τα εμφυτεύματα All-on-6 μπορούν να παρέχουν συνεχή διέγερση στο γναθοκόκκαλο, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της περαιτέρω απώλειας οστού που σχετίζεται με την απώλεια δοντιών και τη νόσο των ούλων (3).

Αυτή η συνεχής διέγερση είναι ιδιαίτερα ευεργετική για ασθενείς που έχουν υποστεί σημαντική απορρόφηση οστού λόγω προχωρημένης περιοδοντικής νόσου, για τη βελτίωση της συνολικής στοματικής υγείας.

Ποσοστά επιτυχίας και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα

Παράγοντες που επηρεάζουν την ενσωμάτωση

Η επιτυχία των εμφυτευμάτων All-on-6 εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: την ποιότητα του οστού, τη σωστή τοποθέτηση και την υγεία του ασθενούς.

Οι ασθενείς με ιστορικό νόσου των ούλων μπορεί να έχουν πρόσθετες προκλήσεις.

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με θεραπευμένη χρόνια περιοδοντίτιδα έχουν ποσοστά αποτυχίας εμφυτευμάτων 10 φορές υψηλότερα από τα ποσοστά απώλειας φυσικών δοντιών (5).

Ωστόσο, με την κατάλληλη φροντίδα και συντήρηση, τα ποσοστά επιβίωσης των εμφυτευμάτων μπορεί να είναι υψηλά.

Συντήρηση

Η μακροχρόνια επιτυχία των εμφυτευμάτων All-on-6 εξαρτάται από τη συμμόρφωση του ασθενούς με την υποστηρικτική περιοδοντική φροντίδα (SPC).

Μια 20ετής μελέτη έδειξε ότι οι ασθενείς με ιστορικό νόσου των ούλων που ακολουθούσαν το SPC είχαν παρόμοια ποσοστά επιβίωσης των εμφυτευμάτων με τους περιοδοντικά υγιείς ασθενείς.

Όσοι όμως δεν συμμορφώνονταν με το SPC είχαν 14,59 φορές υψηλότερες πιθανότητες απώλειας εμφυτεύματος (OR 1,30-164,29) (3).

Ο τακτικός οδοντιατρικός έλεγχος και η καλή στοματική υγιεινή είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της υγείας των εμφυτευμάτων και την πρόληψη της περιεμφυτευματίτιδας.

Συμπέρασμα & βασικά συμπεράσματα

Τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6 μπορούν να αποτελέσουν επιλογή για ασθενείς με νόσο των ούλων, αλλά απαιτείται προσεκτική εξέταση των κινδύνων και των οφελών. Βασικά σημεία:

Η προ-θεραπεία της νόσου των ούλων και η ενδελεχής αξιολόγηση των οστών είναι απαραίτητη για την επιτυχία.
Τα εμφυτεύματα All-on-6 έχουν πλεονεκτήματα, όπως λιγότερη οστική μεταμόσχευση και στρατηγική τοποθέτηση για σταθερότητα.
Η μακροπρόθεσμη επιτυχία εξαρτάται από τη στοματική υγιεινή του ασθενούς και τον τακτικό οδοντιατρικό έλεγχο.
Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν λοίμωξη, αποτυχία του εμφυτεύματος και βλάβη των νεύρων, αλλά αυτές μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με την κατάλληλη φροντίδα και έμπειρους επαγγελματίες.
Ασθενείς με ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή ασθενείς που λαμβάνουν συγκεκριμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν πρόσθετη αξιολόγηση πριν προχωρήσουν σε χειρουργική επέμβαση εμφυτεύματος.

ΣΥΧΝΈΣ ΕΡΩΤΉΣΕΙΣ

Ποια είναι η φθηνότερη χώρα στην ΕΕ για αυτή τη διαδικασία;

Αυτή η διαδικασία μπορεί να κοστίσει έως και 70% φθηνότερα στην Αλβανία για την ίδια ποιότητα υλικών και θεραπείας, πιστοποιημένη από την ΕΕ, όπως και στη χώρα σας.

Πόσο κοστίζει η θεραπεία που αναφέρεται σε αυτό το άρθρο;

Το μέσο κόστος των οδοντικών εμφυτευμάτων All-on-6 σε χώρες όπου η θεραπεία αυτή είναι ακριβή μπορεί να κυμαίνεται από 20.000 έως 30.000 ευρώ ανά τόξο. Ωστόσο, οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη συγκεκριμένη κλινική, τα υλικά που χρησιμοποιούνται και τις πρόσθετες διαδικασίες που απαιτούνται.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία εμφύτευσης All-on-6;

Η διαδικασία εμφυτεύματος All-on-6 διαρκεί συνήθως μία ημέρα για τη χειρουργική φάση και την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Ωστόσο, ολόκληρη η διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της αρχικής διαβούλευσης, του σχεδιασμού και της τελικής τοποθέτησης της πρόθεσης, μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Μπορούν τα εμφυτεύματα All-on-6 να αφαιρεθούν για καθαρισμό;

Όχι, τα εμφυτεύματα All-on-6 στερεώνονται μόνιμα στη θέση τους και δεν μπορούν να αφαιρεθούν από τον ασθενή. Ωστόσο, μπορούν να καθαριστούν αποτελεσματικά με τις κατάλληλες τεχνικές στοματικής υγιεινής, όπως το τακτικό βούρτσισμα, το οδοντικό νήμα και η χρήση εξειδικευμένων εργαλείων, όπως το οδοντικό νήμα νερού.

Αναφορές

Chrcanovic BR et al. Οδοντικά εμφυτεύματα σε ασθενείς με οστεοπόρωση: συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019;48(8):1096-1116.
Άρθρο: Οδοντικά εμφυτεύματα σε ασθενείς με οστεοπόρωση: συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση
Monje A et al. Impact of maintenance therapy for the prevention of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis. J Dent Res. 2016;95(4):372-379.
Άρθρο: Επίδραση της θεραπείας συντήρησης για την πρόληψη των περιεμφυτευματικών παθήσεων: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Papaspyridakos P et al. Success criteria in implant dentistry: a systematic review. J Dent Res. 2012;91(3):242-248.
Άρθρο: Κριτήρια επιτυχίας στην οδοντιατρική εμφυτευμάτων: μια συστηματική ανασκόπηση
Mombelli A et al. Η επιδημιολογία της περιεμφυτευματίτιδας. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:67-76.
Άρθρο: Η επιδημιολογία της περιεμφυτευματίτιδας
Derks J et al. Effectiveness of implant therapy analyzed in a Swedish population: prevalence of peri-implantitis. J Dent Res. 2016;95(1):43-49.
Άρθρο: Ανάλυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με εμφυτεύματα σε σουηδικό πληθυσμό: επιπολασμός της περιεμφυτευματίτιδας
Schwarz F et al. Peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S246-S266.
Άρθρο: Περιεμφυτευματίτιδα