EL 
EN 
IT 
FR 
DE 
ES 
SQ 
All-on-6 οδοντικά εμφυτεύματα είναι η λύση για άτομα με πολλαπλά χαμένα δόντια. Εάν σκέφτεστε αυτή τη διαδικασία, ίσως αναρωτιέστε ποια είναι η διαδικασία και το χρονοδιάγραμμα.
Τι είναι η διαδικασία οδοντικών εμφυτευμάτων All-on-6;
Η διαδικασία All-on-6 οδοντικών εμφυτευμάτων χρησιμοποιεί 6 εμφυτεύματα τιτανίου για τη στήριξη ενός πλήρους τόξου προσθετικών δοντιών. Πρόκειται για μια μόνιμη λύση για πολλαπλά ελλείποντα δόντια, πιο σταθερή και λειτουργική από τις παραδοσιακές οδοντοστοιχίες. Η διαδικασία είναι η τοποθέτηση εμφυτευμάτων, η οστεοενσωμάτωση και η τοποθέτηση μιας προσαρμοσμένης πρόθεσης, 4-6 μήνες από την αρχή έως το τέλος.
Αρχική διαβούλευση και σχεδιασμός θεραπείας
Σχεδιασμός Η αρχική διαβούλευση για τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6 είναι το κλειδί για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.
Αυτή η φάση περιλαμβάνει διάφορα βήματα για να διασφαλιστεί ότι η θεραπεία είναι προσαρμοσμένη σε εσάς.
Οδοντιατρική αξιολόγηση και απεικόνιση
Η διαδικασία ξεκινά με μια πλήρη οδοντιατρική αξιολόγηση, που περιλαμβάνει λεπτομερή απεικόνιση, όπως τρισδιάστατες αξονικές τομογραφίες.
Αυτές οι σαρώσεις μας δίνουν μια ακριβή εικόνα της δομής των γνάθων σας για να καθορίσουμε πού θα τοποθετηθούν τα εμφυτεύματα.
Σύμφωνα με μια μελέτη, ο σωστός σχεδιασμός αυξάνει το ποσοστό επιτυχίας των διαδικασιών εμφύτευσης, έως και 98% όταν ο σχεδιασμός γίνεται σωστά (1).
Εξατομικευμένη ανάπτυξη σχεδίου θεραπείας
Ανάπτυξη Με βάση την αξιολόγηση αναπτύσσουμε ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.
Το σχέδιο αυτό περιγράφει ολόκληρη τη διαδικασία από την τοποθέτηση του εμφυτεύματος έως την τελική τοποθέτηση της πρόθεσης.
Η εξατομίκευση είναι το κλειδί, καθώς η στοματική ανατομία και οι συνθήκες υγείας κάθε ασθενούς είναι διαφορετικές.
Μελέτες δείχνουν ότι τα προσαρμοσμένα σχέδια θεραπείας μειώνουν τις επιπλοκές και την ικανοποίηση των ασθενών (2).
Κόστος και επιλογές χρηματοδότησης
Επιλογές Η κατανόηση του κόστους είναι σημαντική. Το κόστος των εμφυτευμάτων All-on-6 μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τα υλικά που χρησιμοποιούνται και την τοποθεσία.
Κατά μέσο όρο στην Ευρώπη η διαδικασία αυτή μπορεί να κοστίσει από 12.000 έως 25.000 ευρώ ανά τόξο (3).
Διαθέτουμε διάφορες επιλογές χρηματοδότησης για να καταστήσουμε αυτή τη διαδικασία που αλλάζει τη ζωή σας προσιτή, ώστε οι οικονομικοί περιορισμοί να μη σας εμποδίσουν να αποκτήσετε το νέο σας χαμόγελο.
| Φάση | Διάρκεια | Περιγραφή |
|---|---|---|
| Αρχική διαβούλευση | 1-2 εβδομάδες | Οδοντιατρική αξιολόγηση, απεικόνιση και ανάπτυξη σχεδίου θεραπείας |
| Τοποθέτηση εμφυτεύματος | 2-4 ώρες | Χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση έξι εμφυτευμάτων τιτανίου |
| Προσαρμογή προσωρινής πρόθεσης | Την ίδια ημέρα με τη χειρουργική επέμβαση | Άμεση τοποθέτηση προσωρινής πρόθεσης |
| Επούλωση και οστεοενσωμάτωση | 3-6 μήνες | Περίοδος για τη συγκόλληση των εμφυτευμάτων με το γναθοκόκκαλο |
| Τελική τοποθέτηση πρόθεσης | 2-3 ραντεβού | Αποτυπώματα, προσαρμογές και τοποθέτηση μόνιμης πρόθεσης |
Η χειρουργική διαδικασία All-on-6
Η χειρουργική διαδικασία All-on-6 είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί ακρίβεια και δεξιότητα.
Ας το αναλύσουμε βήμα προς βήμα.
Προετοιμασία και αναισθησία
Πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης η σωστή προετοιμασία είναι το κλειδί.
Η επέμβαση γίνεται συνήθως υπό τοπική αναισθησία ή ενδοφλέβια καταστολή (4).
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία ανάλογα με τις προτιμήσεις και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση οι ασθενείς μπορεί να λάβουν αντιβιοτική προφύλαξη.
Μια μελέτη ανέφερε ότι οι ασθενείς έλαβαν αμοξικιλλίνη (2g) μία ώρα πριν από τη διαδικασία και στοματικό διάλυμα με διγλυκονική χλωρεξιδίνη 0,2% (3).
Τοποθέτηση εμφυτεύματος
Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος είναι το πιο κρίσιμο μέρος της διαδικασίας All-on-6.
Χρησιμοποιώντας τρισδιάστατη απεικόνιση και χειρουργική καθοδηγούμενη από υπολογιστή, τοποθετούμε 6 εμφυτεύματα τιτανίου στο γναθοκόκαλο (3).
Δύο εμφυτεύματα τοποθετούνται κάθετα στην πρόσθια περιοχή και 4 εμφυτεύματα τοποθετούνται υπό γωνία έως 45 μοίρες στην οπίσθια περιοχή.
Αυτή η γωνιακή τοποθέτηση χρησιμοποιεί στο μέγιστο το διαθέσιμο οστό και παρέχει εξαιρετική σταθερότητα για την πρόθεση (2).
Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως 2 έως 4 ώρες (7).
Αυτή η τεχνική συχνά εξαλείφει την ανάγκη για οστικό μόσχευμα ακόμη και σε ασθενείς με σημαντική απώλεια οστού, καθώς τα εμφυτεύματα τοποθετούνται και γωνιάζονται με τέτοιο τρόπο (5).
Προσωρινή πρόθεση
Αμέσως μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος τοποθετείται μια προσωρινή πρόθεση.
Έτσι, οι ασθενείς μπορούν να φύγουν από το οδοντιατρείο με ένα λειτουργικό και αισθητικά ευχάριστο σετ δοντιών την ίδια ημέρα της επέμβασης (6).
Η προσωρινή πρόθεση σχεδιάζεται με βάση τις τρισδιάστατες εικόνες που λαμβάνονται κατά τη φάση του σχεδιασμού.
Συνδέεται με τα εμφυτεύματα και παρέχει άμεση λειτουργικότητα ενώ η μόνιμη πρόθεση κατασκευάζεται (3).
Αυτή η προσέγγιση άμεσης φόρτισης όχι μόνο αυξάνει την ικανοποίηση των ασθενών αλλά βοηθά επίσης τη διαδικασία επούλωσης, καθώς διεγείρει το οστό γύρω από τα εμφυτεύματα.
Χρονοδιάγραμμα ανάρρωσης και επούλωσης
Η διαδικασία ανάρρωσης και επούλωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων All-on-6 είναι μια κρίσιμη φάση και απαιτεί υπομονή και προσοχή.
Ας το αναλύσουμε βήμα προς βήμα.
Πρώτη εβδομάδα (αμέσως μετά την επέμβαση)
Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση οι ασθενείς συνήθως εμφανίζουν κάποιο πρήξιμο, μώλωπες και μικρή δυσφορία (4).
Αυτά είναι φυσιολογικά και μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή και κρύες κομπρέσες.
Ακολουθήστε προσεκτικά τις μετεγχειρητικές οδηγίες του οδοντιάτρου σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Για τις πρώτες ημέρες ακολουθήστε μια δίαιτα με υγρά και πολτοποιημένες τροφές για να αποφύγετε την καταπόνηση των νεοεισαχθέντων εμφυτευμάτων (3).
Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της ευαισθησίας στο σαγόνι σας και θα προωθήσει την επούλωση. Οι σούπες, το γιαούρτι και οι κομπόστες είναι καλές επιλογές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Περίοδος οστεοενσωμάτωσης (4-6 μήνες)
Η διαδικασία οστεοενσωμάτωσης, κατά την οποία τα εμφυτεύματα συγχωνεύονται με το γναθοκόκαλο, είναι μια κρίσιμη φάση που διαρκεί 3-6 μήνες (1).
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να διατηρείτε καλή στοματική υγιεινή για να αποφύγετε τις λοιμώξεις και να εξασφαλίσετε ομαλή επούλωση.
Βουρτσίστε το στόμα σας δύο φορές την ημέρα, χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα και σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα πλύσιμο με οδοντικό νήμα, όπως συνιστάται από την οδοντιατρική σας ομάδα (3).
Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα με μαλακές τροφές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και να εισαγάγετε σταδιακά πιο σκληρές τροφές σύμφωνα με τις συμβουλές του οδοντιάτρου σας.
Αυτό θα ελαχιστοποιήσει την καταπόνηση των πρόσφατα τοποθετημένων εμφυτευμάτων και θα βοηθήσει τη διαδικασία επούλωσης (2).
Φάση προσωρινής πρόθεσης
Κατά τη διάρκεια της περιόδου οστεοενσωμάτωσης θα σας τοποθετηθεί μια προσωρινή πρόθεση.
Αυτό θα σας δώσει λειτουργικά δόντια όσο διαρκεί η τελική αποκατάσταση (7).
Η προσωρινή πρόθεση κατασκευάζεται κατά παραγγελία για να εφαρμόζει άνετα και με ασφάλεια στο στόμα σας, ώστε να μπορείτε να τρώτε, να μιλάτε και να χαμογελάτε με αυτοπεποίθηση κατά τη φάση της επούλωσης.
Σημειώστε ότι, παρόλο που θα έχετε λειτουργικά δόντια, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και να ακολουθείτε τις οδηγίες του οδοντιάτρου σας για τη διατροφή και τη στοματική φροντίδα.
Θα προγραμματίζονται τακτικές συναντήσεις παρακολούθησης για την παρακολούθηση της προόδου σας και την πραγματοποίηση τυχόν αναγκαίων προσαρμογών για να διασφαλιστεί η άνεση και η λειτουργικότητα (6).
Τελική τοποθέτηση προσθετικής
Μετά την περίοδο επούλωσης και οστεοενσωμάτωσης, είναι η ώρα για την τελική φάση του ταξιδιού σας με το All-on-6: την τοποθέτηση της μόνιμης πρόθεσης.
Αυτό είναι το στάδιο όπου όλα συνδυάζονται για την τέλεια εφαρμογή, λειτουργία και αισθητική του νέου σας χαμόγελου.
Τελικές εντυπώσεις και προσαρμογές
Μόλις τα εμφυτεύματα ενσωματωθούν πλήρως στο γναθοκόκαλο, παίρνουμε αποτυπώματα του στόματός σας.
Αυτά τα αποτυπώματα χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία της προσαρμοσμένης μόνιμης πρόθεσης.
Οι προηγμένες τεχνικές τρισδιάστατης απεικόνισης εξασφαλίζουν ακριβείς μετρήσεις για τέλεια εφαρμογή (4).
Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης μπορεί να κάνουμε μικρές προσαρμογές για να ευθυγραμμιστούν και να είναι όλα άνετα.
Αυτό είναι ζωτικής σημασίας για τη μακροπρόθεσμη επιτυχία και την ικανοποίηση των ασθενών.
Εγκατάσταση μόνιμης πρόθεσης
Η τοποθέτηση της μόνιμης πρόθεσης είναι το τελικό στάδιο.
Η πρόθεση κατασκευάζεται από υλικά υψηλής ποιότητας, όπως πορσελάνη ή κεραμικό (6).
Η διαδικασία περιλαμβάνει την προσάρτηση της πρόθεσης στα εμφυτεύματα με τη χρήση ειδικών στηριγμάτων.
Τα κολοβώματα έχουν σχεδιαστεί για να συνδέουν τα εμφυτεύματα με την πρόθεση για σταθερότητα και μακροζωία.
Επαλήθευση δαγκώματος και έλεγχος άνεσης
Μετά την τοποθέτηση κάνουμε μια λεπτομερή επαλήθευση του δαγκώματος για να διασφαλίσουμε ότι τα νέα σας δόντια λειτουργούν σωστά.
Αυτό είναι ζωτικής σημασίας για την αποφυγή προβλημάτων μάσησης ή ομιλίας.
Κάνουμε επίσης έναν έλεγχο άνεσης για να βεβαιωθούμε ότι η πρόθεση αισθάνεται φυσικά στο στόμα σας.
Σε αυτό το στάδιο μπορούν να γίνουν μικρές προσαρμογές για να νιώσετε άνετα και να ταιριάζουν τα νέα σας δόντια με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Σημείωση: Το ποσοστό επιτυχίας των εμφυτευμάτων All-on-6 είναι πολύ υψηλό. Μελέτες έχουν δείξει ποσοστό επιβίωσης 98,8% μετά από 1 έτος (4).
| Όψη φροντίδας | Οδηγίες |
|---|---|
| Διατροφή | Μείνετε στα υγρά και στα πολτοποιημένα τρόφιμα. Συνιστώνται σούπες, γιαούρτι και κομπόστες. Αποφύγετε τα ζεστά τρόφιμα και ποτά. |
| Στοματική υγιεινή | Ξεπλύνετε με στοματικό διάλυμα διγλυκονικής χλωρεξιδίνης 0,2%. Βουρτσίστε απαλά τα δόντια με οδοντόβουρτσα με μαλακές τρίχες. Αποφύγετε τις χειρουργικές περιοχές. |
| Διαχείριση πόνου | Πάρτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά του πόνου σύμφωνα με τις οδηγίες. Εφαρμόστε κρύες κομπρέσες για να μειώσετε το πρήξιμο. |
| Περιορισμοί δραστηριότητας | Αποφύγετε τις έντονες σωματικές δραστηριότητες. Ξεκουραστείτε με το κεφάλι ανασηκωμένο. Μην καπνίζετε και μην καταναλώνετε αλκοόλ. |
| Παρακολούθηση | Παρακολουθήστε τα προγραμματισμένα μετεγχειρητικά ραντεβού. Επικοινωνήστε με τον οδοντίατρό σας εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, αιμορραγία ή πυρετό. |
Συντήρηση και μακροχρόνια φροντίδα
Η σωστή συντήρηση είναι το κλειδί για τη μακροζωία και την επιτυχία των All-on-6 εμφυτευμάτων σας.
Με την κατάλληλη φροντίδα μπορούν να διαρκέσουν μια ζωή και να σας δώσουν μια μόνιμη λύση για τα χαμένα δόντια.
Καθημερινή ρουτίνα καθαρισμού
Η καλή στοματική υγιεινή είναι απαραίτητη για την υγεία των All-on-6 εμφυτευμάτων σας.
Χρησιμοποιήστε μια οδοντόβουρτσα με μαλακές τρίχες και μη λειαντική οδοντόκρεμα για να καθαρίζετε τα εμφυτεύματά σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.
Ένα πλυντήριο νερού μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό για τον καθαρισμό γύρω από τα εμφυτεύματα και κάτω από την πρόθεση (2).
Για επιπλέον φροντίδα, χρησιμοποιήστε ένα αντιμικροβιακό στοματικό διάλυμα για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης γύρω από τα σημεία των εμφυτευμάτων (3).
Αυτό το επιπλέον βήμα θα βοηθήσει να διατηρήσετε τα ούλα σας υγιή και χωρίς επιπλοκές.
Πρόγραμμα τακτικού ελέγχου
Ο τακτικός οδοντιατρικός έλεγχος είναι ζωτικής σημασίας για την παρακολούθηση της υγείας των εμφυτευμάτων All-on-6.
Προγραμματίστε εξαμηνιαία ραντεβού για επαγγελματικό καθαρισμό και συντήρηση των εμφυτευμάτων (3).
Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων ο οδοντίατρός σας θα ελέγξει για τυχόν ενδείξεις επιπλοκών, όπως η περιεμφυτευματίτιδα, και θα βεβαιωθεί ότι τα εμφυτεύματα ενσωματώνονται καλά στο οστό.
Αυτές οι τακτικές εξετάσεις είναι ζωτικής σημασίας για την έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη πιθανών προβλημάτων για τη μακροπρόθεσμη επιτυχία των εμφυτευμάτων.
Αναμενόμενη διάρκεια ζωής και συντήρηση
Με την κατάλληλη φροντίδα και συντήρηση, τα οδοντικά εμφυτεύματα All-on-6 μπορούν να διαρκέσουν μια ζωή.
Μελέτες έχουν δείξει ότι το ποσοστό επιτυχίας των οδοντικών εμφυτευμάτων μετά από 10 χρόνια είναι πάνω από 90% (4).
Ωστόσο, τα ατομικά αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη στοματική υγιεινή, τη γενική υγεία και τις συνήθειες του τρόπου ζωής.
Για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τα All-on-6 εμφυτεύματά σας, αποφύγετε συνήθειες που μπορεί να ασκήσουν υπερβολική δύναμη σε αυτά.
Αυτό περιλαμβάνει το να μην μασάτε πάγο, να μην τρώτε τα νύχια σας ή να μην χρησιμοποιείτε τα δόντια σας για να ανοίξετε πακέτα (3).
Εάν τρίζετε τα δόντια σας τη νύχτα, χρησιμοποιήστε ένα προσαρμοσμένο νυχτερινό προστατευτικό για να προστατέψετε τα εμφυτεύματά σας από την υπερβολική πίεση (2).
Ακολουθώντας αυτές τις συμβουλές συντήρησης και συνεργαζόμενοι με τον οδοντίατρό σας, μπορείτε να απολαμβάνετε τα εμφυτεύματα All-on-6 για πολλά χρόνια.
| Όψη συντήρησης | Συστάσεις |
|---|---|
| Καθημερινή ρουτίνα καθαρισμού | Βουρτσίστε δύο φορές την ημέρα με οδοντόβουρτσα με μαλακές τρίχες και μη λειαντική οδοντόκρεμα. Χρησιμοποιήστε μια οδοντόβουρτσα με νερό για να καθαρίσετε γύρω από τα εμφυτεύματα και κάτω από την πρόθεση. |
| Συνιστώμενα προϊόντα | Χρησιμοποιήστε ένα αντιμικροβιακό στοματικό διάλυμα για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης. Εξετάστε το ενδεχόμενο ενός προσαρμοσμένου νυχτερινού προστατευτικού αν τρίζετε τα δόντια σας. |
| Συχνότητα οδοντιατρικού ελέγχου | Προγραμματίστε εξαμηνιαία ραντεβού για επαγγελματικό καθαρισμό και συντήρηση των εμφυτευμάτων. |
| Συνήθειες του τρόπου ζωής που πρέπει να αποφύγετε | Αποφύγετε το μάσημα πάγου, το δάγκωμα των νυχιών ή το άνοιγμα συσκευασιών με τα δόντια. Αποφύγετε το κάπνισμα, καθώς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία των εμφυτευμάτων. |
| Αναμενόμενη διάρκεια ζωής | Με την κατάλληλη φροντίδα, τα εμφυτεύματα All-on-6 μπορούν να διαρκέσουν μια ζωή. Τα ποσοστά επιτυχίας είναι πάνω από 90% μετά από δέκα χρόνια. |
Συμπέρασμα & βασικά συμπεράσματα
Βασικά συμπεράσματα:
- Τα εμφυτεύματα All-on-6 είναι μια μόνιμη λύση για πολλαπλά χαμένα δόντια.
- Η διαδικασία περιλαμβάνει 6 εμφυτεύματα τιτανίου που τοποθετούνται στρατηγικά για να στηρίξουν ένα πλήρες τόξο προσθετικών δοντιών.
- 4-6 μήνες από την αρχική διαβούλευση έως την τελική τοποθέτηση της πρόθεσης.
- Τακτική συντήρηση και καλή στοματική υγιεινή.
Συνολικά, τα εμφυτεύματα All-on-6 αλλάζουν τα δεδομένα στην οδοντιατρική αποκατάσταση. Οι ασθενείς λαμβάνουν μια σταθερή, λειτουργική και όμορφη λύση για πολλαπλά χαμένα δόντια.
ΣΥΧΝΈΣ ΕΡΩΤΉΣΕΙΣ
Αναφορές
- Babbush CA, et al. The All-on-4 immediate function treatment concept with NobelActive implants: a retrospective study. J Oral Implantol. 2011;37(4):431-445.
Άρθρο: Η ιδέα της θεραπείας άμεσης λειτουργίας All-on-4 με εμφυτεύματα NobelActive: μια αναδρομική μελέτη
- Maló P, et al. Διαχρονική μελέτη της επιβίωσης των εμφυτευμάτων All-on-4 στην κάτω γνάθο με παρακολούθηση έως και 10 έτη. J Am Dent Assoc. 2011;142(3):310-320.
- Patzelt SB, et al. The all-on-four treatment concept: μια συστηματική ανασκόπηση. Clin Implant Dent Relat Res. 2014;16(6):836-855.
Άρθρο: Η έννοια της θεραπείας all-on-four: μια συστηματική ανασκόπηση
- Soto-Peñaloza D, et al. The all-on-four treatment concept: Συστηματική ανασκόπηση. J Clin Exp Dent. 2017;9(3):e474-e488.
Άρθρο: Η έννοια της θεραπείας all-on-four: Συστηματική ανασκόπηση
- Tallarico M, et al. Immediate versus early loading of 6,5 mm-long flapless-placed single implants: a 4-year after loading report of a split-mouth randomised controlled trial. Eur J Oral Implantol. 2015;8(2):179-190.
- Lopes A, et al. Κλινική και ακτινογραφική ανάλυση μιας σταθερής πρόθεσης που στηρίζεται σε 4 εμφυτεύματα και χρησιμοποιεί την ιδέα All-on-4. J Prosthet Dent. 2017;118(2):153-158.
