Παραδοσιακά έναντι γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4

Παραδοσιακά οδοντικά εμφυτεύματα έναντι γωνιακών All-on-4 οδοντικά εμφυτεύματα: Εάν σκέφτεστε να αποκαταστήσετε το πλήρες τόξο, αλλά δεν μπορείτε να αποφασίσετε ποια επιλογή εμφυτεύματος είναι η καλύτερη για την υγεία των γνάθων σας και τον προϋπολογισμό σας, δεν είστε μόνοι.

Πολλοί ασθενείς δυσκολεύονται να επιλέξουν μεταξύ των παραδοσιακών και των γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4, αναρωτώμενοι ποιο από τα δύο θα σας προσφέρει τα πιο φυσικά αποτελέσματα, τον ελάχιστο χρόνο αποκατάστασης και την πιο οικονομική λύση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των παραδοσιακών και των γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4;

Τα παραδοσιακά εμφυτεύματα είναι ευθεία, ενώ τα γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4, που τοποθετούνται σε 45 μοίρες, ταιριάζουν σε ασθενείς με απώλεια γνάθου. Οι διαφορές περιλαμβάνουν:

Διαδικασία: Χειρουργική επέμβαση: Τα γωνιακά εμφυτεύματα απαιτούν λιγότερη χειρουργική επέμβαση.

Οστικές ανάγκες: Ιδανικό για περιπτώσεις χαμηλής πυκνότητας.

Κόστος: 6.000 ευρώ.

Αισθητική και λειτουργικότητα: Τα γωνιακά εμφυτεύματα προσφέρουν άμεση λειτουργία.

Παραδοσιακά έναντι γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4 Αριθμός εμφυτευμάτων

• Παραδοσιακά οδοντικά εμφυτεύματα Τα εμφυτεύματα All-on-4 χρειάζονται 4-6 εμφυτεύματα ανά τόξο, ανάλογα με την οστική πυκνότητα του ασθενούς και την πολυπλοκότητα της περίπτωσης (1).

• Γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 μπορεί να επιτύχει την ίδια σταθερότητα και στήριξη με λιγότερα εμφυτεύματα, οπότε είναι μια πιο αποτελεσματική επιλογή για ορισμένους ασθενείς (2).

Τοποθέτηση εμφυτεύματος και γωνία

• Παραδοσιακά οδοντικά εμφυτεύματα τοποθετούνται κατευθείαν στο οστό, γεγονός που αποτελεί πρόκληση για ασθενείς με σημαντική απώλεια οστού (3).

• Γωνιακά εμφυτεύματα τοποθετούνται υπό 45 μοίρες, γεγονός που επιτρέπει την καλύτερη κατανομή της δύναμης και είναι καλό για ασθενείς με απώλεια οστού (4).

Οστική πυκνότητα

• Παραδοσιακά οδοντικά εμφυτεύματα χρειάζονται ένα ορισμένο ποσοστό οστικής πυκνότητας για σταθερότητα και μακροχρόνια επιτυχία (5).

• Γωνιακά εμφυτεύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις όπου η οστική πυκνότητα είναι χαμηλότερη, καθώς μπορούν να τοποθετηθούν σε περιοχές με περισσότερο οστό χωρίς να απαιτείται οστικό μόσχευμα (6).

Πολυπλοκότητα διαδικασίας και χρόνος

• παραδοσιακή διαδικασία εμφυτεύματος All-on-4 είναι πιο πολύπλοκη και χρονοβόρα, ιδίως εάν απαιτείται οστικό μόσχευμα (3).

• Γωνιακή διαδικασία εμφυτεύματος All-on-4 είναι απλούστερη και ταχύτερη- απαιτούνται λιγότερες χειρουργικές επεμβάσεις, πράγμα που σημαίνει ταχύτερο χρόνο ανάρρωσης (4).

Κόστος

• Παραδοσιακά εμφυτεύματα All-on-4 είναι πιο δαπανηρές λόγω των πρόσθετων χειρουργικών επεμβάσεων και του μεγαλύτερου χρόνου θεραπείας (5).

• Γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 είναι πιο οικονομικά αποδοτικές, από 6.000 ευρώ για ένα πλήρες τόξο, οπότε είναι πιο προσιτές για πολλούς ασθενείς (6).

Γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 Πλεονεκτήματα

Λιγότερο μόσχευμα οστού

• Γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 μειώνουν την ανάγκη για οστικό μόσχευμα, μια πολύπλοκη και δαπανηρή διαδικασία (1).

• Μελέτες δείχνουν ότι τα γωνιακά εμφυτεύματα μπορεί να τοποθετηθεί σε ασθενείς με σοβαρή απώλεια οστού χωρίς να χρειαστεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση (2).

Άμεση λειτουργικότητα

• Γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 έχουν άμεση λειτουργικότητα- οι ασθενείς μπορούν να μασήσουν και να μιλήσουν αμέσως μετά την επέμβαση (3).

• Η άμεση φόρτιση γωνιακών εμφυτευμάτων έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας, 98% επί 5 έτη (4).

Άνεση και σταθερότητα

• Γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 έχουν μεγαλύτερη άνεση και σταθερότητα από τα παραδοσιακά εμφυτεύματα, ιδίως για ασθενείς με απώλεια οστού (5).

• Η γωνία κλίσης του γωνιακά εμφυτεύματα επιτρέπει καλύτερη κατανομή της δύναμης, μικρότερο κίνδυνο αστοχίας του εμφυτεύματος και μεγαλύτερη ικανοποίηση του ασθενούς (6).

Παραδοσιακά οδοντικά εμφυτεύματα ή γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4

Εκτιμήσεις

• Οστά: Η ποιότητα του οστού είναι βασικός παράγοντας για την επιλογή μεταξύ των παραδοσιακών και των γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4. Οι ασθενείς με κακή ποιότητα οστού θα επωφεληθούν περισσότερο από τα γωνιακά εμφυτεύματα (17).

• Αισθητική: Οι ασθενείς με υψηλές αισθητικές απαιτήσεις θα προτιμήσουν τα παραδοσιακά εμφυτεύματα για τη φυσική τους εμφάνιση, αλλά τα γωνιακά εμφυτεύματα μπορούν επίσης να δώσουν εξαιρετικά αισθητικά αποτελέσματα με τον κατάλληλο σχεδιασμό (18).

• Προϋπολογισμός: Τα γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 είναι πιο αποδοτικά, αλλά το τελικό κόστος εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της περίπτωσης και τα υλικά που χρησιμοποιούνται (19).

Ποιος είναι ποιος

• Παραδοσιακά εμφυτεύματα All-on-4: Για ασθενείς με αρκετή οστική πυκνότητα και για όσους προτιμούν τον παραδοσιακό τρόπο. Για ασθενείς που χρειάζονται υψηλή αισθητική προσαρμογή (20).

• Γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4: Για ασθενείς με οστική απώλεια, άμεση λειτουργικότητα, οικονομικά αποδοτική λύση. Για ασθενείς με απώλεια οστού στην οπίσθια κάτω και άνω γνάθο (21).

Συμπέρασμα & βασικά συμπεράσματα

Βασικά συμπεράσματα:

Τα γωνιακά εμφυτεύματα All-on-4 είναι οικονομικά αποδοτικά με άμεση λειτουργικότητα και λιγότερη οστική μεταμόσχευση.

Παραδοσιακά εμφυτεύματα All-on-4 για ασθενείς με αρκετή οστική πυκνότητα και υψηλές αισθητικές απαιτήσεις.

Η επιλογή μεταξύ παραδοσιακών και γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4 εξαρτάται από τις ανάγκες του ασθενούς και την υγεία των οστών.

Συμπέρασμα: Η επιλογή του σωστού εμφυτεύματος All-on-4 είναι το κλειδί για την επιτυχία του πλήρους τόξου. Γνωρίζοντας τις διαφορές και τα πλεονεκτήματα των παραδοσιακών και των γωνιακών εμφυτευμάτων All-on-4, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν τεκμηριωμένες αποφάσεις που ανταποκρίνονται στις ανάγκες και τον προϋπολογισμό τους.

ΣΥΧΝΈΣ ΕΡΩΤΉΣΕΙΣ

Αναφορές

1. Taruna M, Chittaranjan B, Sudheer N, Tella S, Abusaad M. Προσθετική προοπτική της έννοιας All-On-4 για οδοντικά εμφυτεύματα. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):ZE01-ZE04.
   Άρθρο: Προσθετική προοπτική της έννοιας All-On-4 για τα οδοντικά εμφυτεύματα
2. Esposito M, Grusovin MG, Maghaireh H, Worthington HV. Παρεμβάσεις για την αντικατάσταση των χαμένων δοντιών: διαφορετικοί τύποι οδοντικών εμφυτευμάτων. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(7):CD003815.
   Άρθρο: Επεμβάσεις για την αντικατάσταση ελλειπόντων δοντιών: διαφορετικοί τύποι οδοντικών εμφυτευμάτων
3. Krekmanov L, Kahn M, Rangert B, Lindström H. Κλίση των οπίσθιων εμφυτευμάτων της κάτω και της άνω γνάθου για βελτιωμένη στήριξη της πρόθεσης. Int J Oral Maxillofac Implants. 2000;15(3):405-414.
   Άρθρο: [για τη βελτίωση της στήριξης της πρόθεσης](https://www.quintpub.com/journals/omi/abstract.php?iss2_id=138&article_id=1385&article=6&title= Κλίση των εμφυτευμάτων της οπίσθιας κάτω και άνω γνάθου για τη βελτίωση της στήριξης της πρόθεσης#.Y3D6XHZMK00)
4. Maló P, Rangert B, Nobre M. Σύλληψη άμεσης λειτουργίας "All-on-Four" με εμφυτεύματα Brånemark System για πλήρως άδοντες κάτω γνάθους: αναδρομική κλινική μελέτη. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5 Suppl 1:2-9.
   Άρθρο: Σύλληψη άμεσης λειτουργίας "All-on-Four" με εμφυτεύματα του συστήματος Brånemark για πλήρως οδοντωτές κάτω γνάθους: αναδρομική κλινική μελέτη
5. Babbush CA, Kutsko GT, Brokloff J. Η έννοια της θεραπείας άμεσης λειτουργίας "All-on-Four" με εμφυτεύματα NobelActive: μια αναδρομική μελέτη. J Oral Implantol. 2011;37(4):431-445.
   Άρθρο: Η έννοια της θεραπείας άμεσης λειτουργίας "All-on-Four" με εμφυτεύματα NobelActive: μια αναδρομική μελέτη
6. Agliardi E, Panigatti S, Clerico M, Villa C, Maló P. Άμεση αποκατάσταση των οδοντωτών γνάθων με πλήρεις σταθερές προσθέσεις που υποστηρίζονται από τέσσερα εμφυτεύματα: ενδιάμεσα αποτελέσματα μιας προοπτικής μελέτης μίας κοόρτης. Clin Oral Implants Res. 2010;21(5):459-465.
   Άρθρο: Άμεση αποκατάσταση των άδοντων γνάθων με πλήρεις σταθερές προσθέσεις που υποστηρίζονται από τέσσερα εμφυτεύματα: ενδιάμεσα αποτελέσματα μιας προοπτικής μελέτης μιας κοόρτης