Διαοστικά οδοντικά εμφυτεύματα

Διαοστικές οδοντικά εμφυτεύματα είναι η απάντηση για όσους έχουν περιορισμένο ύψος γνάθου και ανησυχούν για τη σταθερότητα του εμφυτεύματος και τη μακροπρόθεσμη επιτυχία.

Αν ψάχνετε για μια αξιόπιστη λύση, δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε.

Τι είναι τα διαοστικά οδοντικά εμφυτεύματα;

Τα διαοστικά οδοντικά εμφυτεύματα είναι ιδανικά για ασθενείς με σοβαρή απώλεια του γναθοσώματος, προσφέροντας μια σταθερή λύση εκεί όπου τα παραδοσιακά εμφυτεύματα αποτυγχάνουν. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη στερέωση μιας μεταλλικής πλάκας κάτω από το γναθοκόκαλο με βίδες για τη στήριξη μιας οδοντικής πρόθεσης, επιτυγχάνοντας επιτυχία έως και 95% όταν συνδυάζεται με οστική αύξηση.

Πώς λειτουργούν τα διαοστικά οδοντικά εμφυτεύματα;

Τα διαοστικά οδοντικά εμφυτεύματα προορίζονται για ασθενείς με ελάχιστο ύψος γνάθου, όπου τα παραδοσιακά εμφυτεύματα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Αυτή η ενότητα θα εξηγήσει τη δομή αυτών των εμφυτευμάτων και τη σχετική χειρουργική επέμβαση.

Δομή και συστατικά των διαοστικών εμφυτευμάτων

Τα διαοστικά εμφυτεύματα έχουν μια μεταλλική πλάκα που στερεώνεται κάτω από το γναθοκόκαλο.

Από αυτή την πλάκα, βίδες ή μπουλόνια περνούν μέσα από το γναθοκόκαλο για να αγκυρώσουν την οδοντική πρόθεση.

Η μεταλλική πλάκα παρέχει μια σταθερή βάση, ειδικά για ασθενείς με ελάχιστο ύψος οστού.

Σε αντίθεση με τα ενδοοστικά εμφυτεύματα που ενσωματώνονται στο οστό, τα διαοστικά εμφυτεύματα διαπερνούν το οστό και παρέχουν μια ισχυρή άγκυρα για την πρόθεση.

Αυτές είναι ιδανικές για περιπτώσεις όπου η αύξηση του οστού μπορεί να μην είναι αρκετή ή δυνατή.

Η σταθερότητα της δομής την καθιστά κατάλληλη για ασθενείς με κακή ποιότητα οστού και τη συνολική επιτυχία της διαδικασίας οδοντικών εμφυτευμάτων (1).

Χειρουργική επέμβαση για διαοστικά εμφυτεύματα

Η χειρουργική επέμβαση για τα διαοστικά εμφυτεύματα είναι πιο επεμβατική και περίπλοκη σε σύγκριση με τα μίνι οδοντικά εμφυτεύματα.

Ξεκινά με μια τομή κατά μήκος της γνάθου για να αποκαλυφθεί το οστό, όπου μια μεταλλική πλάκα βιδώνεται απευθείας στο οστό.

Αυτή η πλάκα είναι συνήθως κατασκευασμένη από βιοσυμβατό τιτάνιο, περνά κάτω από το οστό και στερεώνεται με βίδες που διαπερνούν το γναθοκόκκαλο για να παρέχουν μια σταθερή βάση για την πρόθεση.

Δεδομένου ότι πρόκειται για μια επεμβατική διαδικασία, συχνά απαιτούνται τεχνικές οστικής επαύξησης για την παροχή στήριξης.

Μελέτες δείχνουν ότι το ποσοστό επιτυχίας μπορεί να φτάσει έως και 95% όταν συνδυάζεται με οστική αύξηση (2).

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση χρειάζονται μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης, αλλά τα αποτελέσματα είναι πιο ανθεκτικά και σταθερά από άλλους τύπους εμφυτευμάτων.

Πότε να χρησιμοποιήσετε διαοστικά εμφυτεύματα;

Τα διαοστικά οδοντικά εμφυτεύματα αποτελούν ειδική λύση για συγκεκριμένες οδοντιατρικές παθήσεις.

Σε αυτή την ενότητα θα συζητηθούν οι κλινικές καταστάσεις στις οποίες αυτά τα εμφυτεύματα είναι καταλληλότερα και τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Κλινικές καταστάσεις για διαοστικά εμφυτεύματα

Τα διαοστικά εμφυτεύματα συνιστώνται για ασθενείς που έχουν ακραία απορρόφηση του γναθοσυντεταγμένου οστού ή όταν το ύψος του οστού δεν είναι αρκετό για να στηρίξει άλλους τύπους εμφυτευμάτων.

Αυτές οι καταστάσεις εμφανίζονται συχνά σε ασθενείς που είναι άδοντες (χωρίς δόντια) για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν σημαντική απώλεια οστού.(3)

Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα παραδοσιακά ενδοοστικά εμφυτεύματα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν επειδή δεν υπάρχει αρκετό οστό για να αγκυρωθεί το εμφύτευμα.

Για ασθενείς με σοβαρή απώλεια οστού, ιδίως στην κάτω γνάθο, τα διαοστικά εμφυτεύματα αποτελούν αξιόπιστη επιλογή, επειδή δεν βασίζονται στο ύψος του οστού για σταθερότητα.

Διαοστικά εμφυτεύματα έναντι άλλων τύπων εμφυτευμάτων

Η σύγκριση των διαοστικών εμφυτευμάτων με άλλους τύπους εμφυτευμάτων είναι σημαντική για την κατανόηση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων τους.

Στην παρούσα ενότητα θα γίνει σύγκριση με τα ενδοοστικά και τα επιοστικά εμφυτεύματα.

Ενδοοστικά εμφυτεύματα έναντι διαοστικών εμφυτευμάτων

Βασικές διαφορές:

• Απαιτήσεις οστών:
  Τα ενδοοστικά εμφυτεύματα απαιτούν επαρκές ύψος και πυκνότητα οστού- τα διαοστικά εμφυτεύματα σχεδιάζονται για περιπτώσεις με σημαντική απώλεια οστού.

• Εισβολή:
  Η χειρουργική επέμβαση για τα διαοστικά εμφυτεύματα είναι πιο επεμβατική λόγω της ανάγκης να βιδωθεί η μεταλλική πλάκα μέσω του οστού της γνάθου- τα ενδοοστικά εμφυτεύματα είναι λιγότερο επεμβατικά και απαιτούν μόνο διάτρηση στο οστό.

• Εφαρμογή:
  Τα ενδοοστικά εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται στις περισσότερες συνήθεις περιπτώσεις- τα διαοστικά εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται σε σοβαρές περιπτώσεις οστικής απορρόφησης.

Επιοστικά (υποπεριοστικά) εμφυτεύματα έναντι διαοστικών εμφυτευμάτων

Βασικές διαφορές:

• Τοποθέτηση:
  Τα επιοστικά εμφυτεύματα κάθονται στην κορυφή του οστού της γνάθου- τα διαοστικά εμφυτεύματα εισχωρούν μέσα στο οστό, παρέχοντας μεγαλύτερη σταθερότητα.

• Εισβολή:
  Τα επιοστικά εμφυτεύματα είναι μια λιγότερο επεμβατική, απλούστερη χειρουργική επέμβαση- τα διαοστικά εμφυτεύματα είναι πιο επεμβατικά.

Συμπέρασμα & βασικά συμπεράσματα

Βασικά συμπεράσματα:

Τα διαοστικά οδοντικά εμφυτεύματα είναι ιδανικά για ασθενείς με σημαντική απώλεια οστού ή χαμηλό ύψος γνάθου, όταν τα παραδοσιακά εμφυτεύματα δεν αποτελούν επιλογή(4).

Η διαδικασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας μεταλλικής πλάκας κάτω από το γνάθο, γεγονός που την καθιστά πιο επεμβατική, με υψηλότερο κόστος και μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης.

Τα ποσοστά επιτυχίας βελτιώνονται με προηγούμενη αύξηση του οστού, αν και υπάρχουν κίνδυνοι όπως η μόλυνση, η βλάβη των νεύρων και η περιεμφυτευματίτιδα.

Ο σωστός σχεδιασμός και η φροντίδα μπορούν να ελαχιστοποιήσουν αυτούς τους κινδύνους.

Το κόστος ποικίλλει ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, τις ανάγκες οστικής επαύξησης και τα υλικά εμφυτεύματος, ενώ υπάρχει δυνατότητα χρηματοδότησης και μερικής ασφαλιστικής κάλυψης.

Συμπέρασμα:

Το διαοστικό εμφύτευμα είναι μια ισχυρή και αξιόπιστη επιλογή για ασθενείς με σοβαρές ελλείψεις στο γναθοειδές οστό, μια λύση όπου άλλα εμφυτεύματα δεν λειτουργούν.(3)

Γνωρίζοντας τη διαδικασία, τους κινδύνους και το κόστος, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν μια τεκμηριωμένη απόφαση και να επιτύχουν ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα με τα διαοστικά εμφυτεύματα.

ΣΥΧΝΈΣ ΕΡΩΤΉΣΕΙΣ

Αναφορές