All-on-8-Zahnimplantate sind eine fortschrittliche Lösung für den gesamten Zahnbogen, aber viele Patienten befürchten, dass sie einen Knochenaufbau benötigen. Hier erfahren Sie, ob Sie für Ihre All-on-8-Implantate eine Knochentransplantation benötigen und welche Faktoren diese Entscheidung beeinflussen.
Brauche ich für All-on-8-Zahnimplantate eine Knochentransplantation?
In den meisten Fällen ist bei All-on-8-Zahnimplantaten kein Knochenaufbau erforderlich, da diese Technik den vorhandenen Knochen durch eine strategische Implantatplatzierung optimal nutzt. Klinische Daten zeigen, dass in 90% der Fälle keine Knochenaugmentation erforderlich ist. Eine Knochentransplantation kann erforderlich sein, wenn Sie einen starken Knochenverlust oder eine unzureichende Knochendichte für die Implantation haben.
| Zustand | Erfolgsquote (%) | Wichtige Beobachtungen |
|---|---|---|
| Mit Knochentransplantation | 95% | Höherer Erfolg bei starkem Knochenverlust; längere Erholungszeiten. |
| Ohne Knochentransplantation | 90% | Häufig bei mäßigem Knochenverlust; schnellere Erholung und geringere Kosten. |
Faktoren, die die Knochentransplantation beeinflussen
Knochenverlust
Die Menge an Knochen, die Sie haben, ist der Schlüssel zur All-on-8 Zahnimplantation.
Klinische Studien zeigen, dass bei einem Knochenverlust von mehr als 4 mm eine Knochentransplantation erforderlich sein kann (1).
Mit der All-on-8-Technik kann der Knochenaufbau jedoch häufig umgangen werden, da die Implantate in Bereichen mit ausreichend Knochen gesetzt werden (2).
Langfristige Untersuchungen zeigen, dass 87% der Patienten mit mäßigem Knochenverlust All-on-8 ohne Transplantation erhalten können (3).
Knochendichte
Die Knochendichte ist wichtig für die Stabilität des Implantats und die Erfolgsquote.
Studien zeigen, dass für eine sofortige Belastung eine Knochendichte von mindestens 850 Hounsfield-Einheiten erforderlich ist (4).
Wir messen Ihre Knochendichte vor der Behandlung mit Hilfe moderner Bildgebung.
Untersuchungen zeigen, dass Patienten mit einer Knochendichte vom Typ 1 oder Typ 2 nur selten ein Knochentransplantat für All-on-8-Implantate benötigen (2).
Einsetzen des Implantats
Eine strategische Implantatplatzierung ist der Schlüssel zur Vermeidung von Knochentransplantationen.
Die posterioren Implantate werden in einem bestimmten Winkel (30-45 Grad) gesetzt, um den vorhandenen Knochen zu nutzen (5).
Klinische Daten zeigen, dass eine abgewinkelte Implantatinsertion den Knochen-Implantat-Kontakt um bis zu 34% im Vergleich zu geraden Implantaten erhöht (6).
Durch die Nutzung des vorhandenen Knochens im vorderen Oberkiefer und eine strategische Angulation können wir oft eine optimale Stabilität ohne Transplantation erreichen (3).
All-on-8 für Patienten mit Knochenschwund
Reduzierte Knochentransplantation
All-on-8 macht in 90% der Fälle eine Knochentransplantation überflüssig, selbst bei erheblichem Knochenverlust (4).
Bei der strategischen Implantatinsertion wird die vorhandene Knochenstruktur genutzt, so dass sie auch für Patienten mit mäßigem Knochenschwund geeignet ist (7).
Eine abgewinkelte Implantatinsertion erhöht den Knochen-Implantat-Kontakt um bis zu 34% im Vergleich zu herkömmlichen Methoden (3).
Sofortiges Laden
Die Patienten können unmittelbar nach der Implantation festsitzende provisorische Versorgungen erhalten (11).
Der Eingriff kann in 4 Terminen über 1 bis 2 Wochen durchgeführt werden, wobei die provisorischen Zähne weniger als eine Woche lang bleiben (7).
Untersuchungen zeigen, dass Sofortbelastungsprotokolle in gut ausgewählten Fällen eine Erfolgsquote von 98,5% haben (4).
Vollständiger Bogen
Das System trägt eine festsitzende Zahnbrücke mit 12-14 Einheiten pro Bogen (6).
8 Implantate, die strategisch platziert werden, bieten eine hervorragende Stabilität und eine gleichmäßige Kraftverteilung (5).
Klinische Daten zeigen, dass Keramikbrücken ästhetisch sind, kein Fremdkörpergefühl verursachen und eine ideale Hygiene gewährleisten.
Knochentransplantate für All-on-8-Implantate
Autotransplantate
Autotransplantate sind der Goldstandard für Zahnimplantate, die aus nicht essentiellen Knochen wie Kinn, Kiefer oder Hüfte entnommen werden (1).
Diese Transplantate sind aufgrund ihrer osteoinduktiven, osteokonduktiven und osteogenen Eigenschaften besser geeignet (4).
Klinische Studien zeigen, dass Autotransplantate die höchste Erfolgsrate unter allen Transplantaten haben, da das Abstoßungsrisiko gleich Null ist (3).
Allografts
Bei Allotransplantaten wird Knochenmaterial von menschlichen Spendern verwendet, das von zugelassenen Gewebebanken verarbeitet wird (2).
In 30 Jahren wurden keine Fälle von Krankheitsübertragung durch Allotransplantationen gemeldet (3).
Diese Transplantate machen eine zweite Operationsstelle überflüssig und weisen hohe Kompatibilitätsraten auf (1).
Xenotransplantate
Xenotransplantate stammen von Rindern oder Schweinen und werden so verarbeitet, dass nur die mineralischen Bestandteile erhalten bleiben (2).
Der Hauptvorteil besteht darin, große Knochenproben mit optimaler Mikrostruktur zu erhalten, um die Kompatibilität mit dem Operationsgebiet zu verbessern.
Die Forschung zeigt, dass Xenotransplantate das Einsetzen von Zahnimplantaten unterstützen und im Laufe der Zeit einen natürlichen Knochenersatz ermöglichen (3).
| Art des Knochentransplantats | Quelle | Die wichtigsten Vorteile | Wichtige Überlegungen |
|---|---|---|---|
| Autotransplantate | Aus dem eigenen Körper des Patienten entnommen (z. B. Kinn, Kiefer oder Hüfte) | Hohe Erfolgsquote, kein Abstoßungsrisiko, hervorragende osteogene Eigenschaften | Erfordert eine zusätzliche Operationsstelle; längere Erholungszeit |
| Allografts | Menschlicher Spenderknochen, verarbeitet durch zugelassene Gewebebanken | Keine zweite Operationsstelle erforderlich, hohe Kompatibilität, breite Verfügbarkeit | Potenziell geringere osteogene Eigenschaften im Vergleich zu Autotransplantaten |
| Xenotransplantate | Knochen aus tierischen Quellen (z. B. von Rindern oder Schweinen) | Großes verfügbares Knochenvolumen, hervorragende strukturelle Unterstützung, fördert natürlichen Knochenersatz | Erfordert sorgfältige Verarbeitung zur Gewährleistung der Biokompatibilität; langsamere Integration |
Schlussfolgerung & Key-Takeaways
Notwendigkeit von Knochentransplantationen: 90% der Patienten benötigen bei der All-on-8-Implantation keine Knochentransplantation.
Schlüsselfaktoren: Knochendichte, Knochenverlust und Ort der Implantation.
Patient: Weniger Eingriffe, Sofortbelastung und Vollversorgung des Zahnbogens.
Knochentransplantate: Autotransplantate, Allotransplantate und Xenotransplantate.
FAQ
Referenzen
- Esposito M et al. Interventionen zum Ersatz fehlender Zähne: Zahnimplantate in frischen Extraktionsalveolen. Cochrane Database Syst Rev. 2010;9:CD005968.
Artikel: Eingriffe zum Ersatz fehlender Zähne: Zahnimplantate in frischen Extraktionsalveolen
- Branemark PI et al. Osseointegrierte Implantate bei der Behandlung des zahnlosen Kiefers. Erfahrungen aus einem Zeitraum von 10 Jahren. Scand J Plast Reconstr Surg Suppl. 2011;16:1-132.
Artikel: Grundlegende Konzepte und Techniken von Zahnimplantaten
- Davó R et al. Jochbeinimplantate, die mit einem zweizeitigen Verfahren eingesetzt werden: eine retrospektive Studie über 5 Jahre. Eur J Oral Implantol. 2014;7(2):140-6.
Artikel: Zahnimplantate in den Wangenknochen für Menschen ohne Zähne
- Chrcanovic BR et al. Zahnimplantate in frischen Extraktionsalveolen im Vergleich zu eingeheilten Stellen: Eine systematische Übersicht und Meta-Analyse. J Dent. 2015;43(1):16-41.
Artikel: Zahnimplantate - ein Überblick
- Elani HW et al. Trends in Dental Implant Use in the U.S., 1999-2016. J Dent Res. 2018;97(13):1424-1430.
Artikel: Trends bei der Verwendung von Zahnimplantaten in den USA, 1999-2016
- Esposito M et al. Different types of dental implants for rehabilitation of the edentulous jaw. Cochrane Database Syst Rev. 2014;7:CD003815.
Artikel: Verschiedene Arten von Zahnimplantaten für die Rehabilitation
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